Задержка мочи
Раздел справочника: буква З
Задержка мочи у кошек
При задержке мочи кошка не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь полностью или в достаточном объеме. Причиной становится препятствие в мочеиспускательном канале или нарушение работы нервов и мышц, управляющих мочеиспусканием. Переполнение мочевого пузыря, изменения состава крови и нагрузка на почки могут быстро ухудшить состояние животного.
У кого встречается и почему
Задержку мочи чаще диагностируют у котов. Их мочеиспускательный канал длиннее и уже, поэтому его легче перекрывают слизь, кристаллы, мелкие камни и воспалительный материал. Отток мочи также могут нарушить отек, спазм, рубцовое сужение уретры, новообразование или травма.
У кошек обоих полов причиной иногда становится нарушение иннервации мочевого пузыря. Оно возможно при заболеваниях позвоночника и спинного мозга, повреждении нервов, травме таза или выраженном перерастяжении пузыря. В таких случаях мышцы пузыря сокращаются недостаточно или сфинктер не расслабляется в нужный момент.
Как проявляется задержка мочи
Кошка часто ходит в лоток, долго сидит в позе для мочеиспускания, беспокоится или мяукает. Моча не выделяется совсем либо выходит отдельными каплями. Животное может вылизывать область под хвостом и мочиться рядом с лотком. Некоторые кошки прячутся и отказываются от еды.
При ухудшении состояния появляются вялость, рвота, слабость и болезненность живота. Попытки помочиться иногда напоминают запор, поэтому проверьте, есть ли в наполнителе свежая моча. Несколько капель не исключают закупорку уретры.
Чем опасно это состояние
При нарушении оттока повышается давление в мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Страдают почки, в крови накапливаются продукты обмена. Особенно опасно повышение концентрации калия: оно может вызвать мышечную слабость и нарушения сердечного ритма.
Сильное перерастяжение повреждает стенку и мышцы мочевого пузыря. В тяжелых случаях пузырь может разорваться, и моча попадет в брюшную полость. Отсутствие нормального мочеиспускания требует срочного осмотра ветеринарного врача.
Как ставят диагноз
Врач выясняет, когда кошка в последний раз мочилась нормальной порцией, как часто садится в лоток и были ли подобные эпизоды. Во время осмотра он оценивает общее состояние, степень обезвоживания, пульс, слизистые оболочки и болезненность. Осторожная пальпация живота помогает определить размер и напряжение мочевого пузыря.
По анализам крови врач оценивает функцию почек и возможные электролитные нарушения. Анализ мочи позволяет обнаружить кровь, признаки воспаления и кристаллы. Ультразвуковое исследование и рентгенография помогают выявить камни, осадок, изменения стенки пузыря и другие причины нарушения оттока. При подозрении на неврологическую проблему проверяют рефлексы и чувствительность, оценивают тонус сфинктера. При изменении уровня калия может потребоваться контроль работы сердца.
Как лечат задержку мочи
При механической обструкции врач восстанавливает отток мочи. После обезболивания и, при необходимости, седации он устанавливает мочевой катетер и аккуратно освобождает уретру от препятствия. Мочевой пузырь промывают по показаниям. Иногда катетер оставляют на время наблюдения, чтобы контролировать количество и характер мочи.
Одновременно врач корректирует обезвоживание, электролитные нарушения и последствия интоксикации. Для этого применяют инфузионную терапию и обезболивание. Другие препараты назначают по результатам обследования. После восстановления оттока контролируют объем мочи: усиленный диурез может привести к дополнительной потере жидкости.
Дальнейшее лечение зависит от причины. При рецидивирующей закупорке или стойком сужении уретры врач может рекомендовать операцию. При нарушении иннервации обеспечивают регулярное опорожнение пузыря и лечат основное неврологическое заболевание.
Что может сделать владелец
Если кошка многократно садится в лоток, но не мочится нормальной порцией, сразу доставьте ее в клинику. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге принимают круглосуточно. Сообщите врачу время последнего нормального мочеиспускания, наличие рвоты, перенесенные заболевания и принимаемые препараты.
Не давите на живот, не массируйте переполненный мочевой пузырь и не пытайтесь самостоятельно установить катетер. Не давайте кошке мочегонные, обезболивающие для людей, антибиотики или спазмолитики без назначения врача. Эти действия могут усилить повреждение и затруднить диагностику.
Профилактика и прогноз
Профилактика зависит от установленной причины. У кошки всегда должны быть свежая вода, подходящий рацион, чистые лотки и спокойные условия. Влажный корм может увеличить потребление жидкости, но лечебную диету выбирают после обследования и анализа состава мочи. Контролируйте массу тела кошки и поддерживайте ее активность. Следите за размером порций мочи.
Прогноз зависит от длительности задержки, состояния почек, уровня калия и причины обструкции. При своевременном восстановлении оттока многие кошки возвращаются к обычной жизни. Рецидивы возможны, поэтому после лечения нужны контрольные исследования и соблюдение рекомендаций врача.
Вопросы и ответы
Можно ли подождать до утра, если кошка выделяет несколько капель мочи?
Нет. Капли могут проходить при почти полной закупорке уретры. Кошку нужно показать врачу как можно скорее.
Как отличить задержку мочи от запора?
В обоих случаях кошка может долго тужиться в лотке. При задержке мочи в наполнителе нет обычных мокрых участков. Точно различить эти состояния можно при осмотре и пальпации мочевого пузыря.
Может ли задержка мочи повториться?
Да, особенно при мочекаменной болезни, воспалении, рубцовом сужении уретры или неврологических нарушениях. Риск снижают лечение основной причины и контроль мочи. Также нужно соблюдать рекомендованный режим питания.

