Вирусный перитонит кошек

Раздел справочника: буква В

Вирусный перитонит кошек

Вирусный перитонит кошек, или FIP, — системное заболевание, которое развивается после мутации кошачьего коронавируса внутри организма. Воспаление может затрагивать брюшную и грудную полости, глаза, нервную систему, печень, почки и другие органы. Ранние признаки болезни часто неспецифичны, а своевременная диагностика влияет на выбор лечения и прогноз.

У кого встречается и почему развивается

Кошачий коронавирус широко распространён, особенно при совместном содержании большого количества животных. Обычно он вызывает кратковременные кишечные симптомы или протекает незаметно. Вирусный перитонит возникает у небольшой части инфицированных кошек, когда вирус мутирует и начинает размножаться в клетках иммунной системы.

Чаще болеют котята и молодые кошки, но заболевание возможно в любом возрасте. Риск повышают скученное содержание, стресс, смена места жительства, операции, сопутствующие заболевания и особенности иммунного ответа. Наличие коронавируса в кишечнике не означает, что у кошки обязательно разовьётся FIP.

Как проявляется заболевание

Первые признаки похожи на симптомы многих других болезней. Владелец замечает снижение активности, ухудшение аппетита, потерю веса, периодическое или постоянное повышение температуры. Лихорадка часто плохо поддаётся обычной антибактериальной терапии.

• увеличение живота из-за скопления жидкости;
• учащённое или затруднённое дыхание при скоплении жидкости в грудной полости;
• бледность или желтушность слизистых оболочек;
• рвота, диарея, снижение массы тела;
• изменение цвета глаз, помутнение, воспаление сосудистой оболочки;
• шаткость походки, тремор, судороги, изменение поведения;
• увеличение лимфатических узлов или появление образований в органах.

Симптомы зависят от формы заболевания и расположения воспалительных очагов. У одной кошки могут одновременно появиться признаки разных форм.

Чем опасен вирусный перитонит

При выпотной форме в брюшной или грудной полости накапливается богатая белком жидкость. Она может мешать дыханию, ухудшать кровообращение и усиливать потерю белка. При невыпотной форме воспалительные очаги образуются в органах, глазах или центральной нервной системе.

Без лечения заболевание прогрессирует и может привести к тяжёлому нарушению функций органов. Срочная помощь требуется при одышке, дыхании с открытым ртом, судорогах, резком угнетении, невозможности ходить, отказе от воды и пищи.

Как ставят диагноз

Единственного анализа, который во всех случаях подтверждает или исключает FIP, нет. Врач оценивает возраст, условия содержания, симптомы и результаты исследований.

• Общий анализ крови помогает выявить анемию, снижение лимфоцитов и воспалительные изменения.
• Биохимический анализ показывает уровень общего белка, альбумина, глобулинов, билирубина и показатели работы органов. Соотношение альбумина и глобулинов используют как один из ориентиров.
• УЗИ и рентгенография позволяют обнаружить жидкость, увеличение лимфатических узлов и изменения внутренних органов.
• При наличии выпота исследуют его клеточный состав и содержание белка. Пробу Ривальта применяют как вспомогательный тест: сама по себе она не устанавливает диагноз.
• ПЦР может выявить генетический материал коронавируса. Наиболее информативно исследование выпота или поражённой ткани, но результат всегда сопоставляют с клинической картиной.
• Цитология, биопсия и иммуногистохимическое исследование тканей могут потребоваться в сложных случаях.

Положительный анализ крови на антитела или ПЦР кала подтверждает контакт с кошачьим коронавирусом, но не доказывает наличие вирусного перитонита.

Как лечат FIP

Основа современной терапии — противовирусные препараты, которые подавляют размножение коронавируса. В ветеринарной практике могут применяться средства на основе GS-441524 или ремдесивира. Выбор препарата, формы введения и схемы зависит от массы тела, клинической формы, состояния глаз и нервной системы, сопутствующих нарушений и ответа на терапию.

Во время лечения врач контролирует самочувствие и вес кошки, температуру, показатели крови и биохимии, количество выпота и состояние поражённых органов. Дополнительно могут потребоваться инфузионная поддержка, коррекция тошноты, обезболивание, питание и лечение осложнений. Жидкость из грудной полости удаляют, если она нарушает дыхание. Противовоспалительные средства не заменяют противовирусную терапию.

Что может сделать владелец и как снизить риск

При подозрительных симптомах кошку нужно показать ветеринарному врачу и взять результаты предыдущих исследований. Нельзя самостоятельно начинать противовирусные или гормональные препараты, менять назначенную схему, прерывать лечение после улучшения либо использовать дозировки для другого животного.

Чтобы снизить распространение кишечного коронавируса, нужно регулярно очищать лотки, не ставить их рядом с мисками, обеспечить каждой кошке достаточно пространства и уменьшить стресс. В группах животных новых кошек знакомят с остальными постепенно и содержат отдельно во время первичного обследования. Полностью исключить риск мутации коронавируса с помощью профилактических анализов невозможно.

В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники сети «Лайфвет». Врачи проводят обследование, подбирают терапию и контролируют лечение на приёме в клинике.

Прогноз

Раньше прогноз при FIP был крайне неблагоприятным. Современная противовирусная терапия существенно изменила его, и многие кошки достигают клинической ремиссии. Результат зависит от формы болезни, тяжести поражения органов, своевременности начала лечения и соблюдения врачебного контроля. При неврологической и глазной формах требуется особенно тщательное наблюдение. После завершения терапии состояние кошки продолжают контролировать из-за риска рецидива.

Вопросы и ответы

Передаётся ли вирусный перитонит от одной кошки другой?
Мутировавший вариант вируса обычно возникает внутри конкретной кошки и, как правило, не распространяется как готовая форма FIP. Обычный кишечный коронавирус заразен для других кошек и передаётся преимущественно через загрязнённый наполнитель, поверхности и предметы ухода.

Можно ли подтвердить FIP одним анализом на коронавирус?
Нет. Положительный результат показывает присутствие вируса или антител к нему, но не всегда означает FIP. Диагноз ставят по сочетанию симптомов, лабораторных показателей, визуальной диагностики и исследования выпота или тканей.

Опасен ли кошачий коронавирус для человека?
Кошачий коронавирус отличается от коронавирусов человека и не вызывает COVID-19. Вирусный перитонит развивается у кошек и не считается заболеванием людей.