Вена

Раздел справочника: буква В

Вена у кошек и собак

Вена — кровеносный сосуд, по которому кровь от тканей возвращается к сердцу. У кошек и собак венозная сеть переносит кровь после отдачи кислорода органам, отводит продукты обмена и поддерживает кровообращение. Знание основ анатомии вен помогает понять назначение внутривенных катетеров, причины отёков и кровотечений, а также признаки нарушенного кровообращения, при которых питомцу нужна ветеринарная помощь.

У кого встречаются венозные проблемы и почему

Вены есть у всех кошек и собак, а изменения сосудов могут возникнуть в любом возрасте. Риск повышается после травм, операций, укусов, инъекций и длительного нахождения внутривенного катетера. Сосуд может воспалиться, повредиться или закупориться сгустком крови. Венозный отток иногда нарушается при опухолях, увеличенных лимфатических узлах, воспалении окружающих тканей или сдавлении сосуда.

При обезвоживании вены становятся менее наполненными и хуже определяются при осмотре. При болезнях сердца, печени, почек и некоторых нарушениях свёртывания крови меняется движение крови по венозной системе. У отдельных пород встречаются врождённые особенности сосудов, например аномальное соединение сосудов, из-за которого кровь проходит в обход печени.

Как проявляется и что замечает владелец

Здоровая вена обычно не вызывает неприятных ощущений и не видна под шерстью. Признаки нарушения зависят от его места и причины. При воспалении после травмы или установки катетера кожа над сосудом может стать болезненной, покраснеть и отечь. Иногда под кожей прощупывается плотный болезненный тяж, а питомец отдёргивает лапу или не позволяет к ней прикасаться.

При затруднённом венозном оттоке возможны отёк конечности, изменение цвета кожи, местное повышение температуры или похолодание лапы. Поверхностные сосуды могут стать заметнее. Если нарушение связано с общим кровообращением, появляются слабость, одышка, учащённое дыхание, снижение аппетита, увеличение живота или обморок. Кровотечение из повреждённой вены обычно идёт непрерывной тёмной струйкой или медленно сочится.

Чем опасны нарушения венозного кровообращения

Небольшая поверхностная гематома часто постепенно рассасывается, но по внешнему виду нельзя надёжно определить глубину повреждения. Воспаление может распространиться на окружающие ткани, а инфекция — привести к образованию абсцесса. Сгусток крови иногда перекрывает просвет сосуда и ухудшает отток от конечности или органа.

Срочного внимания требуют внезапная одышка, резкая слабость, бледные или синюшные слизистые оболочки, потеря сознания, быстро увеличивающийся отёк и сильное кровотечение. Такие признаки могут сопровождать тяжёлые нарушения кровообращения. Не всякая заметная вена опасна, но сосудистые изменения на фоне ухудшения общего состояния требуют осмотра.

Как ставят диагноз

Ветеринар начинает с общего осмотра: оценивает цвет слизистых оболочек, температуру конечностей, частоту дыхания и пульс. Затем осматривает предполагаемую область поражения, проверяет болезненность, отёк, чувствительность и наполнение сосудов. Врач уточняет, были ли недавно травмы, операции, инъекции или установка катетера, а также спрашивает о хронических заболеваниях и принимаемых препаратах.

Для оценки кровотока проводят ультразвуковое исследование сосудов с допплерографией. Оно помогает увидеть просвет вены, направление и скорость кровотока, признаки сгустка или сдавления. При необходимости выполняют общий и биохимический анализы крови, исследование показателей свёртывания, анализ мочи. Рентгенография, ультразвуковое исследование брюшной полости или эхокардиография нужны, если предполагаются заболевание сердца, печени, опухоль или врождённая сосудистая аномалия.

Как лечат венозные нарушения

Тактика зависит от причины, места поражения и состояния животного. При воспалении после установки катетера его удаляют или заменяют по показаниям, обрабатывают кожу и наблюдают за состоянием тканей. При бактериальной инфекции ветеринар подбирает антибактериальное лечение после осмотра и, если требуется, лабораторного исследования.

При нарушении оттока лечат основное заболевание и по возможности устраняют сдавление сосуда. При кровотечении используют местное давление, перевязку или хирургическую обработку раны. Препараты, влияющие на свёртывание крови, назначают после оценки риска кровотечения и результатов обследования. Самостоятельно выбирать такие средства опасно. При тяжёлом состоянии могут потребоваться инфузионная терапия, кислородная поддержка или операция.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

До осмотра нужно обеспечить питомцу покой и не давать ему разлизывать или расчёсывать болезненную область. При наружном кровотечении приложите к ране чистую салфетку и непрерывно умеренно прижимайте её. Если салфетка промокла, не снимайте её, а добавьте сверху новый слой. Животное с выраженной слабостью, одышкой, синюшными слизистыми или продолжающимся кровотечением нужно как можно скорее доставить в клинику.

Нельзя массировать отёчную конечность, прокалывать уплотнение, самостоятельно вытаскивать глубоко расположенный катетер, прогревать область или наносить человеческие мази. Не давайте обезболивающие, противовоспалительные или препараты для разжижения крови без назначения ветеринара. Кошку или собаку с сосудистыми симптомами принимают в одной из трёх круглосуточных клиник сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге.

Профилактика и прогноз

Снизить риск венозных осложнений помогают своевременная обработка ран, предотвращение драк, доступ к безопасной территории, контроль хронических заболеваний и регулярные осмотры. После установки катетера наблюдайте за лапой и сообщайте врачу о боли, отёке или покраснении. При назначенном лечении соблюдайте схему и не прекращайте приём препаратов самостоятельно.

Прогноз зависит от причины. Поверхностное раздражение или небольшая гематома часто проходят при правильном наблюдении. При инфекции, тромбозе, сердечной недостаточности или врождённой аномалии требуется длительное лечение и контроль. Раннее выявление нарушения оттока или воспаления помогает предупредить повреждение окружающих тканей.

Вопросы и ответы

Почему у кошки стала заметной вена на лапе?
Вена может быть видна после стрижки, при снижении подкожной жировой клетчатки, обезвоживании или после нагрузки. Если есть отёк, боль, покраснение, изменение температуры лапы или ухудшение самочувствия, нужен осмотр.

Можно ли самостоятельно убрать шишку по ходу вены?
Нет. Уплотнение может быть гематомой, воспалением, сгустком или изменением окружающих тканей. Прокол и выдавливание повышают риск кровотечения и инфекции.

Когда нужно обращаться в клинику срочно?
При сильном или непрекращающемся кровотечении, внезапной одышке, обмороке, синюшных слизистых, быстро растущем отёке и резкой слабости питомца следует показать ветеринару без промедления.