Васкулит

Раздел справочника: буква В

Васкулит у кошек и собак

Васкулит у кошек и собак — это воспаление стенок кровеносных сосудов. Повреждённые сосуды хуже снабжают ткани кровью. Изменения могут затронуть кожу, внутренние органы или несколько систем одновременно. Кожные проявления иногда похожи на аллергию, травму, инфекцию или нарушение свёртывания крови. Лечение зависит от причины воспаления.

У кого встречается и почему

Васкулит диагностируют у собак и кошек любого возраста и породы. Он может быть первичным, когда точную причину установить не удаётся, или вторичным, если развивается на фоне другого заболевания.

Возможные причины и провоцирующие факторы:

бактериальные, вирусные, грибковые и передаваемые клещами инфекции;
иммунные заболевания, при которых защитная система повреждает собственные ткани;
опухолевые процессы;
реакции на отдельные лекарственные препараты;
сильное повреждение тканей, воздействие холода или тепла;
другие воспалительные заболевания организма.

Совпадение появления симптомов с вакцинацией, обработкой или приёмом лекарства ещё не доказывает причинную связь. Её оценивает ветеринарный врач по анамнезу и результатам обследования.

Как проявляется васкулит

Чаще всего владелец замечает изменения кожи. Они появляются на ушных раковинах, кончике хвоста, лапах, подушечках, губах и других участках с особенно уязвимым кровоснабжением.

красные или фиолетовые пятна, не исчезающие при надавливании;
точечные кровоизлияния и синяки без явной травмы;
отёк, болезненность или уплотнение кожи;
корочки, эрозии, язвы и участки отмирания тканей;
выпадение шерсти, изменение цвета кожи;
хромота и болезненность лап.

При системном васкулите возможны вялость, повышение температуры, снижение аппетита, рвота, диарея, кашель, затруднённое дыхание, изменение мочеиспускания и неврологические симптомы. Проявления зависят от того, сосуды каких органов вовлечены в воспаление.

Чем опасно заболевание

Повреждённый сосуд может пропускать кровь и жидкость в окружающие ткани, сужаться или перекрываться тромбом. Из-за этого клетки испытывают недостаток кислорода. При кожной форме возникают плохо заживающие язвы и некроз. Поражение почек, лёгких, кишечника или нервной системы может привести к более тяжёлым последствиям. Срочная помощь нужна при затруднённом дыхании, судорогах, резкой слабости, потере сознания, обильном кровотечении, чёрном стуле или заметном уменьшении количества мочи.

Как ставят диагноз

По внешнему виду подтвердить васкулит нельзя. Врач осматривает кожу и слизистые, измеряет температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление, оценивает состояние внутренних органов. Расскажите ему обо всех препаратах, обработках, вакцинациях, поездках, укусах клещей и недавно перенесённых заболеваниях.

Обследование может включать:

общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов;
биохимический анализ крови для оценки печени, почек и белкового обмена;
анализ мочи, в том числе для выявления белка и крови;
исследование свёртывающей системы;
тесты на инфекции с учётом региона, образа жизни и симптомов;
цитологическое и микробиологическое исследование поражённых тканей;
УЗИ, рентгенографию и другие методы при признаках поражения внутренних органов.

Основной способ подтвердить кожный васкулит — биопсия с гистологическим исследованием. Образцы желательно брать из свежих элементов и с границы поражения. До биопсии не наносите гормональные средства самостоятельно: они могут изменить микроскопическую картину.

Принципы лечения

Лечение подбирают с учётом причины, распространённости процесса и общего состояния животного. При выявленной инфекции назначают направленную противомикробную или противопаразитарную терапию. Препарат, который предположительно спровоцировал васкулит, отменяют или заменяют только после согласования с врачом.

При иммунном воспалении врач может назначить глюкокортикостероиды и другие препараты, регулирующие активность иммунной системы. Перед назначением он оценивает вероятность инфекции, поскольку подавление иммунитета способно ухудшить её течение. Дополнительно применяют обезболивание, инфузионную поддержку, местную обработку язв, защитные повязки и лечение осложнений. Во время терапии анализы повторяют, чтобы оценить реакцию организма и безопасность препаратов.

Что может сделать владелец и как снизить риски

До приёма защитите поражённые места от разлизывания и травм, держите их чистыми и сухими. Сфотографируйте изменения при хорошем освещении и запишите, когда они появились. Возьмите на приём список всех лекарств, добавок и средств обработки, которые животное получало в последнее время.

Нельзя вскрывать корочки, прогревать язвы, использовать спирт, мази и препараты из домашней аптечки без назначения. Особенно опасно самостоятельно применять гормональные, обезболивающие и влияющие на свёртывание средства.

Специфической профилактики васкулита нет. Некоторые риски снижают регулярная защита от клещей, своевременное лечение инфекций, плановые осмотры и применение лекарств по назначению врача.

Прогноз

Прогноз зависит от причины и органов, вовлечённых в процесс. Ограниченный кожный васкулит часто удаётся контролировать после устранения провоцирующего фактора и подбора терапии. При системном поражении прогноз осторожнее, требуется длительное наблюдение. Раннее обследование снижает риск необратимого повреждения тканей. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

Вопросы и ответы

Передаётся ли васкулит другим животным?
Само воспаление сосудов не передаётся. Однако причиной васкулита иногда бывает инфекция, поэтому до получения результатов обследования врач может рекомендовать меры предосторожности.

Можно ли подтвердить васкулит по фотографии?
Фотография помогает проследить развитие кожных изменений, но не заменяет осмотр и диагностику. Похожие признаки встречаются при травмах, нарушениях свёртывания, инфекциях и опухолях.

Всегда ли при васкулите нужны гормональные препараты?
Нет. Их назначение зависит от причины заболевания. При некоторых инфекциях подавление иммунитета противопоказано, поэтому лечение подбирают после обследования.