Увеодерматологический синдром

Раздел справочника: буква У

Увеодерматологический синдром у собак

Увеодерматологический синдром — редкое аутоиммунное заболевание собак, при котором иммунная система повреждает клетки с пигментом меланином. Заболевание вызывает воспаление сосудистой оболочки глаз и потерю пигмента кожи или шерсти. Поражение глаз может быстро привести к осложнениям и снижению зрения. Изменения кожи часто появляются позже, поэтому при покраснении или болезненности глаз собаку нужно обследовать.

У кого встречается и почему

Точная причина заболевания неизвестна. Предполагают наследственную склонность к неправильной иммунной реакции против меланоцитов. Синдром чаще диагностируют у акита-ину, сибирских хаски, самоедов, аляскинских маламутов, чау-чау, австралийских овчарок и некоторых других пород. Заболеть может собака любой породы, включая метиса. Первые признаки обычно возникают у молодых или взрослых животных. Заболевание не заразно и не передается другим питомцам при контакте.

Как проявляется

Первым проявлением чаще становится двусторонний увеит. Выраженность воспаления в правом и левом глазу может различаться. Владелец может заметить:

покраснение глаз и слезотечение;
прищуривание, светобоязнь, попытки тереть морду;
помутнение роговицы или изменение цвета радужки;
сужение или неправильную форму зрачка;
неуверенность при движении и ухудшение ориентации;
побеление шерсти вокруг глаз и на морде;
осветление кожи носа, губ, век и подушечек лап;
покраснение, шелушение, корочки или небольшие эрозии на лишенных пигмента участках.

Кожные изменения могут появиться через некоторое время после глазных симптомов. Зуд возникает не всегда.

Чем опасен синдром

Хроническое воспаление внутри глаза может вызвать спайки радужки, катаракту, вторичную глаукому, отслойку сетчатки и необратимую потерю зрения. Даже после улучшения возможны рецидивы. Депигментация обычно не нарушает общее состояние, но осветленная кожа становится чувствительнее к солнечному воздействию.

Как ставят диагноз

Одного анализа, который однозначно подтверждает увеодерматологический синдром, нет. Диагноз ставят по совокупности признаков после исключения других причин увеита и депигментации.

Врач осматривает оба глаза и оценивает роговицу, переднюю камеру, радужку, хрусталик и глазное дно.
Измеряет внутриглазное давление: при активном увеите оно может снижаться, а при вторичной глаукоме — повышаться.
При выраженном помутнении сред глаза проводит ультразвуковое исследование.
Осматривает кожу и шерсть, при необходимости выполняет биопсию активного края кожного очага с гистологическим исследованием.
Назначает общий и биохимический анализы крови, исследование мочи и тесты на инфекции с учетом анамнеза.

Обследование позволяет отличить синдром от инфекционного увеита, новообразований, травмы, витилиго и других иммунных заболеваний. Перед началом иммуносупрессивной терапии врач исключает инфекции.

Как лечат

Лечение должно подавить патологическую иммунную реакцию, уменьшить воспаление и сохранить зрение. Препараты и дозы подбирают по результатам обследования.

Для контроля глазного воспаления используют местные противовоспалительные препараты.
По показаниям назначают средства, расширяющие зрачок и уменьшающие болезненный спазм внутри глаза.
Системная терапия обычно включает глюкокортикостероиды и при необходимости другие иммуносупрессивные препараты.
При глаукоме, катаракте или иных осложнениях требуется отдельное лечение.

Терапия часто длится долго. Дозы снижают постепенно и только после контрольного осмотра. Во время лечения ветеринарный врач регулярно оценивает состояние глаз и внутриглазное давление, а также показатели крови. Пигмент может восстанавливаться медленнее, чем уменьшается увеит, или восстановиться не полностью.

Что может сделать владелец

При прищуривании, покраснении или помутнении глаза покажите собаку ветеринарному врачу как можно скорее. В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники «Лайфвет», где можно пройти обследование и получить план лечения.

Не применяйте человеческие капли и ранее назначенные препараты без согласования.
Не прекращайте иммуносупрессивную терапию резко, даже если глаза выглядят лучше.
Не позволяйте собаке тереть глаза, при необходимости используйте защитный воротник.
Следите за изменением зрения, цвета кожи и шерсти.
Защищайте депигментированные участки от длительного пребывания на ярком солнце.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики нет: точный механизм запуска болезни не установлен. При глазных симптомах собаку нужно как можно раньше показать врачу, а затем соблюдать график контрольных осмотров. Прогноз зависит от активности воспаления, осложнений и ответа на терапию. При своевременном лечении зрение часто удается сохранить, но заболевание может требовать длительного контроля. Кожные изменения иногда остаются заметными даже при стабильном состоянии глаз.

Вопросы и ответы

Может ли увеодерматологический синдром передаться другой собаке?
Нет. Это аутоиммунное, а не инфекционное заболевание. При обычном контакте оно не передается.

Вернется ли пигмент кожи и шерсти?
У некоторых собак пигмент восстанавливается частично, у других депигментация сохраняется. Лечение прежде всего контролирует воспаление глаз и помогает сохранить зрение.

Можно ли отменить лекарства после исчезновения симптомов?
Самостоятельно отменять препараты нельзя. Внешнее улучшение не всегда означает, что воспаление полностью прошло. Схему меняют постепенно после осмотра и оценки внутриглазного давления.