Ушная гематома
Раздел справочника: буква У
Ушная гематома у кошек и собак
Ушная гематома, или отогематома, у кошек и собак — это скопление крови между кожей и хрящом ушной раковины. Обычно она возникает после удара, сильного встряхивания головой или расчёсывания уха. Ушная раковина быстро увеличивается, становится плотной или напоминает наполненную жидкостью подушку. Без лечения гематома может причинять боль, повторно наполняться и привести к стойкой деформации уха.
У кого встречается ушная гематома и почему
Отогематома может возникнуть у любой кошки или собаки. У животных с длинными висячими ушами повреждение иногда связано с интенсивным встряхиванием головой. При зуде кошки и собаки расчёсывают ухо и травмируют ушную раковину когтями.
Гематома нередко развивается на фоне другого заболевания, которое беспокоит животное:
- наружного отита;
- ушного клеща;
- бактериальной или грибковой инфекции слухового прохода;
- аллергии и связанных с ней кожных воспалений;
- укуса, удара или другой механической травмы;
- новообразования или инородного тела в слуховом проходе.
При повреждении мелких сосудов кровь скапливается внутри ушной раковины, разделяя кожу и хрящ. Если зуд, боль или воспаление сохраняются, кровотечение может возобновиться.
Как проявляется ушная гематома
Обычно владелец замечает припухлость на внутренней поверхности ушной раковины. Она может занимать небольшой участок или почти всё ухо. Сначала образование мягкое, тёплое и подвижное при осторожном прикосновении. Позднее оно уплотняется из-за свёртывания крови и воспаления.
Кошка или собака трясёт головой, наклоняет её в сторону поражённого уха, чешется и избегает прикосновений. На коже могут быть покраснение и расчёсы, а в слуховом проходе — выделения с неприятным запахом. При выраженной боли животное беспокоится или становится менее активным.
Чем опасно это состояние
Ушная гематома редко угрожает жизни, но требует лечения. Давление скопившейся крови вызывает боль и нарушает питание тканей. Постепенно внутри образуется рубцовая ткань, хрящ утолщается, ушная раковина сморщивается и деформируется.
Если припухлость уменьшилась сама, это не значит, что причина устранена. При отите, паразитах или аллергическом зуде животное продолжает травмировать ухо. Полость может наполниться повторно. Также возможны хроническое воспаление и сужение слухового прохода.
Как ветеринарный врач ставит диагноз
Диагноз обычно ставят при осмотре и осторожной пальпации ушной раковины. Врач оценивает размер, плотность и болезненность образования, осматривает кожу, раны и расчёсы. Чтобы определить содержимое полости, врач может провести пункцию тонкой иглой и исследовать полученную жидкость.
Врач также ищет причину зуда или боли. При отоскопии он осматривает слуховой проход и барабанную перепонку. Выделения исследуют под микроскопом, чтобы обнаружить клещей, бактерии, дрожжевые грибы и воспалительные клетки. При рецидивирующем или тяжёлом отите может потребоваться бактериологическое исследование. Дополнительные методы выбирают по результатам осмотра и общему состоянию животного.
Как лечат ушную гематому
При лечении удаляют кровь, восстанавливают контакт между кожей и хрящом, уменьшают боль и устраняют первоначальную причину. Иногда содержимое отсасывают иглой, но полость может наполниться снова. Метод выбирают с учётом размера и плотности гематомы, состояния тканей и здоровья животного.
При хирургическом лечении полость вскрывают, удаляют кровь и сгустки, после чего фиксируют кожу к хрящу швами. Для оттока жидкости врач может установить дренаж или оставить небольшой разрез. Иногда используют защитную повязку. Обезболивание и другие препараты врач назначает с учётом состояния животного.
Одновременно лечат отит, паразитарное поражение, аллергию или последствия травмы. Если основное заболевание не контролировать, гематома может образоваться повторно.
Что может сделать владелец и чего делать нельзя
До осмотра нужно ограничить расчёсывание уха. Для этого можно надеть подходящий по размеру защитный воротник, если животное знакомо с ним и переносит его спокойно. Перевозить питомца нужно бережно, не допуская давления на поражённую ушную раковину.
Нельзя самостоятельно прокалывать, разрезать, выдавливать или прогревать гематому. Это повышает риск кровотечения, инфекции и повреждения хряща. Нельзя туго приматывать ухо к голове, очищать болезненный слуховой проход ватными палочками, применять ушные капли или человеческие обезболивающие без назначения врача.
Питомца осматривают в клинике. В Санкт-Петербурге у сети «Лайфвет» три круглосуточные клиники, поэтому обратиться можно в удобное время.
Профилактика и прогноз
Чтобы снизить риск гематомы, нужно вовремя выявлять заболевания ушей и кожи. Регулярно осматривайте ушные раковины. Обращайте внимание на запах, выделения, покраснение, зуд и встряхивание головой. Чистить уши можно только подходящими средствами, не травмируя слуховой проход. При повторяющемся отите нужно установить его причину, включая возможную аллергию.
При своевременной помощи прогноз обычно благоприятный. Небольшое утолщение или изменение формы уха иногда сохраняется даже после лечения. Вероятность рецидива зависит от выбранного метода и контроля заболевания, из-за которого животное чесало ухо или трясло головой.
Вопросы и ответы
Может ли ушная гематома пройти самостоятельно?
Содержимое иногда постепенно рассасывается, но при этом ушная раковина рубцуется и деформируется. Причина зуда или боли может сохраняться, поэтому питомца нужно показать ветеринарному врачу.
Нужно ли срочно обращаться в клинику?
Припухлость уха желательно показать врачу в ближайшее время. Срочный осмотр нужен при сильной боли, продолжающемся кровотечении, нарушении равновесия, выраженной вялости или резком ухудшении состояния.
Почему гематома появилась повторно?
Полость может наполниться снова, если между кожей и хрящом осталось пространство или животное продолжает трясти головой и расчёсывать ухо. Частые причины рецидива: нелеченый отит, паразиты, аллергия или другой источник дискомфорта.

