Уробилиноген

Раздел справочника: буква У

Уробилиноген у кошек и собак

Уробилиноген — продукт преобразования билирубина, который образуется в кишечнике при распаде эритроцитов. Часть уробилиногена всасывается в кровь, возвращается в печень, а небольшое количество выводится почками. Его определяют при лабораторном исследовании мочи кошек и собак. Сам по себе результат не указывает на конкретное заболевание, но вместе с другими показателями помогает оценить состояние печени, желчевыводящих путей, крови и мочевыделительной системы. Изменение показателя иногда появляется до выраженных внешних симптомов заболевания.

У каких животных исследуют уробилиноген и почему

Показатель могут оценивать у кошек и собак любого возраста при общем анализе мочи. Исследование назначают во время профилактического обследования, перед операцией, при изменении цвета мочи или слизистых оболочек, снижении аппетита, рвоте, слабости и подозрении на заболевания печени или крови.

Количество уробилиногена зависит от образования билирубина, поступления желчи в кишечник, работы печени и скорости выведения веществ с мочой. Повышенный результат возможен при усиленном разрушении эритроцитов, некоторых болезнях печени и нарушении переработки продуктов распада гемоглобина. Низкий или отсутствующий показатель иногда связан с препятствием для поступления желчи в кишечник, но по одному анализу такой вывод делать нельзя.

Что может заметить владелец

Изменение уробилиногена обычно не вызывает самостоятельных симптомов. Внешние признаки зависят от основного заболевания. У животного могут наблюдаться:

• снижение аппетита, вялость и потеря массы тела;
• рвота, диарея или изменение цвета кала;
• темная, оранжевая, красноватая или коричневая моча;
• желтоватый оттенок десен, конъюнктивы или кожи;
• бледность слизистых оболочек, слабость и учащенное дыхание;
• болезненность живота, повышенная жажда или более частое мочеиспускание.

Нормальное самочувствие не исключает лабораторных изменений. Необычный цвет мочи тоже не подтверждает повышение уробилиногена: окраску могут менять кровь, билирубин, гемоглобин, миоглобин, лекарства и концентрация мочи.

Чем опасно отклонение показателя

Опасность связана не с самим уробилиногеном в моче, а с возможной причиной его изменения. Усиленное разрушение эритроцитов способно привести к анемии и недостаточному снабжению тканей кислородом. Заболевания печени могут нарушать обезвреживание продуктов обмена, свертывание крови и пищеварение. Закупорка желчевыводящих путей препятствует нормальному оттоку желчи и требует своевременной оценки.

Результат теста может быть ложным. На него влияют срок хранения образца, воздействие света, температура, концентрация мочи, лекарства и особенности тест-полоски. Поэтому обнаружение или отсутствие уробилиногена нельзя использовать для самостоятельной оценки тяжести болезни.

Как проводят диагностику

Для общего анализа желательно исследовать свежую мочу. Способ получения образца выбирает ветеринарный врач с учетом цели обследования. В клинике мочу могут собрать при естественном мочеиспускании, с помощью катетера или цистоцентеза, то есть пункции мочевого пузыря через брюшную стенку. Каждый метод имеет свои показания и влияет на интерпретацию отдельных результатов.

Уробилиноген обычно определяют химическим методом, в том числе с помощью диагностической полоски. В ветеринарной практике точность такого теста ограничена, поэтому показатель оценивают вместе с удельным весом мочи, кислотностью, билирубином, кровью, белком, глюкозой и результатами микроскопии осадка.

При отклонениях врач может назначить общий анализ крови с оценкой эритроцитов и ретикулоцитов, биохимический анализ крови, исследование билирубина и печеночных показателей, мазок крови, тесты на инфекции, анализ свертывания, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Иногда требуются дополнительные методы для оценки печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Принципы лечения

Снижать уробилиноген как отдельный показатель обычно не требуется. Лечение направляют на установленную причину. При разрушении эритроцитов врач выясняет его механизм и лечит инфекционный, иммунный, токсический или иной процесс. При заболеваниях печени подбирают питание, поддерживающую терапию и препараты с учетом результатов обследования. Нарушение оттока желчи может потребовать медикаментозного или хирургического лечения.

При обезвоживании, анемии, нарушении свертывания и выраженной интоксикации может потребоваться интенсивная терапия и наблюдение в стационаре. Схема зависит от состояния кошки или собаки, сопутствующих болезней и динамики анализов. Одного результата тест-полоски недостаточно для назначения препаратов.

Что может сделать владелец

Если моча изменила цвет, животное отказывается от еды, стало слабым, появились желтушность или бледность слизистых, следует обратиться в ветеринарную клинику. Особенно срочная оценка нужна при затрудненном дыхании, многократной рвоте, резкой слабости, потере сознания или невозможности помочиться. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно, прием проводится в клинике.

До консультации можно обеспечить свободный доступ к воде, спокойствие и записать наблюдаемые симптомы. Если врач рекомендовал собрать мочу самостоятельно, следует использовать чистую сухую емкость, указать время сбора и как можно быстрее доставить образец в клинику. Нельзя давать желчегонные средства, антибиотики, гормональные препараты, обезболивающие или лекарства для человека без назначения. Не следует менять назначенную терапию по цвету домашней тест-полоски.

Профилактика и прогноз

Специальной профилактики изменения уробилиногена нет. Риск снижают регулярные осмотры, плановые анализы крови и мочи, вакцинация, защита от паразитов, полноценное питание и отсутствие доступа к токсичным веществам и лекарствам. Животным с хроническими заболеваниями печени, желчного пузыря или крови нужен контроль по графику ветеринарного врача.

Прогноз зависит от причины, выраженности нарушений и общего состояния животного. Небольшое изолированное отклонение при нормальных остальных результатах может не иметь клинического значения. При анемии, желтухе или нарушении оттока желчи прогноз определяют после обследования и оценки ответа на лечение.

Вопросы и ответы

Повышенный уробилиноген означает заболевание печени?
Нет. Результат может изменяться при болезнях печени, усиленном разрушении эритроцитов, особенностях образца и погрешности теста. Для вывода нужны анализы крови, полное исследование мочи и другие методы по показаниям.

Можно ли поставить диагноз по домашней тест-полоске?
Нет. Полоски имеют ограничения, а их показания зависят от хранения, времени считывания и состава мочи. Результат должен оценивать ветеринарный врач вместе с симптомами и лабораторными данными.

Нужно ли пересдавать мочу при отклонении?
Решение принимает врач. Повторное исследование может потребоваться, если образец долго хранился, был загрязнен или результат не соответствует состоянию животного. Иногда информативнее сразу дополнить обследование анализами крови и ультразвуковым исследованием.