Уретрит

Раздел справочника: буква У

Уретрит у кошек и собак

Уретрит у кошек и собак — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Он вызывает боль, частые позывы и затруднение оттока мочи. Похожие симптомы возникают при цистите, мочевых камнях и закупорке уретры. При полной задержке мочи животному требуется экстренная ветеринарная помощь.

У кого возникает уретрит и почему

Уретрит встречается у кошек и собак любого возраста и пола. У самцов риск нарушения оттока мочи выше: их уретра длиннее и уже. Особенно опасна закупорка у котов. У самок чаще выявляют бактериальное воспаление мочевыводящих путей, поскольку их уретра короче и шире.

Возможные причины заболевания:

бактериальная инфекция мочевыводящих путей;
кристаллы, песок или камни, повреждающие слизистую;
уретральная пробка из слизи и минеральных частиц;
идиопатическое воспаление нижних мочевыводящих путей у кошек;
травма, в том числе после прохождения камня или медицинских манипуляций;
реже — новообразования, полипы и анатомические изменения.

Уретрит нередко развивается вместе с циститом. Точное расположение и причину воспаления определяют после обследования.

Как проявляется уретрит

Питомец часто садится мочиться, долго остается в лотке или принимает напряженную позу на прогулке. Моча выделяется небольшими порциями или каплями. Другие признаки:

беспокойство, мяуканье или поскуливание при мочеиспускании;
кровь, слизь или необычный запах мочи;
частое вылизывание области наружных половых органов;
лужи вне лотка у кошки или внезапная нечистоплотность у собаки;
покраснение и выделения из наружного отверстия уретры.

При частичной закупорке моча может выходить тонкой струей. Если она не выделяется совсем, животному нужна экстренная помощь.

Чем опасно заболевание

Воспаленная уретра отекает, а боль усиливает ее спазм. Вместе с кристаллами, слизью или камнем это может привести к полной непроходимости. Мочевой пузырь переполняется, нарушается работа почек, изменяется уровень электролитов в крови. Без помощи такое состояние угрожает жизни.

Повторяющееся воспаление может вызвать рубцовое сужение уретры. Бактериальная инфекция способна распространиться на мочевой пузырь, мочеточники и почки. Раннее обследование помогает определить причину и предупредить осложнения.

Как ставят диагноз

Врач выясняет, как часто питомец мочится, сколько мочи выделяется, чем он питается и какие заболевания перенес. При осмотре врач оценивает наружное отверстие уретры, болезненность и наполнение мочевого пузыря.

Для диагностики могут потребоваться:

общий анализ мочи с оценкой плотности, кислотности, клеток, кристаллов и примесей;
микроскопия осадка мочи;
бактериологический посев с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
общий и биохимический анализы крови;
УЗИ мочевого пузыря и почек;
рентгенография для поиска рентгеноконтрастных камней;
контрастное исследование уретры или эндоскопия по индивидуальным показаниям.

По одним симптомам нельзя отличить уретрит от цистита, мочекаменной болезни или закупорки. Диагноз ставят по результатам осмотра и исследований.

Как лечат уретрит

Тактика зависит от причины воспаления и наличия препятствия для оттока мочи. Если уретра перекрыта, врач сначала восстанавливает ее проходимость, затем контролирует состояние мочевого пузыря, почек и уровень электролитов.

Лечение может включать:

обезболивание и уменьшение спазма по назначению врача;
инфузионную терапию при обезвоживании, интоксикации или изменениях в анализах крови;
катетеризацию при задержке мочи;
антибактериальные препараты, если бактериальная инфекция подтверждена или обоснованно предполагается;
лечебный рацион при отдельных видах кристаллов и камней;
удаление камней или лечение сужения уретры, если консервативных мер недостаточно.

Антибиотик лучше выбирать с учетом результатов посева. При небактериальном воспалении антибиотики не приносят пользы и могут затруднить последующее лечение.

Что может сделать владелец

До осмотра обеспечьте питомцу покой и свободный доступ к свежей воде. Запомните, когда он мочился в последний раз, какой была порция и была ли в моче кровь. Можно снять короткое видео позы и поведения питомца при попытке помочиться, если это не задержит обращение.

Нельзя давить на живот, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь или вводить что-либо в уретру. Не давайте питомцу человеческие обезболивающие, антибиотики, мочегонные и препараты от спазма без назначения ветеринарного врача. Некоторые из них токсичны для животных или ухудшают состояние при закупорке.

При затрудненном мочеиспускании можно обратиться в одну из трех круглосуточных клиник «Лайфвет» в Санкт-Петербурге. Прием проводится только в клинике.

Профилактика и прогноз

Поддерживайте нормальную массу тела питомца и обеспечьте достаточное потребление воды. Регулярно очищайте кошачий лоток. Рацион подбирают с учетом возраста, заболеваний и результатов анализа мочи. Не используйте лечебный корм без диагностики: состав камней и причины воспаления различаются.

При своевременном восстановлении оттока мочи и лечении основной причины прогноз обычно благоприятный. При камнях, идиопатическом цистите или рубцовом сужении возможны рецидивы. Врач может рекомендовать контрольные анализы и наблюдение.

Вопросы и ответы

Может ли уретрит пройти самостоятельно?
Симптомы иногда на время ослабевают, но причина воспаления сохраняется. Без обследования нельзя исключить камень, инфекцию или частичную закупорку уретры.

Всегда ли кровь в моче означает бактериальную инфекцию?
Нет. Кровь появляется при цистите, кристаллах, камнях, травме и других заболеваниях. Наличие бактерий оценивают по анализу мочи и посеву.

Когда помощь нужна срочно?
Немедленно обратитесь в клинику, если питомец многократно пытается помочиться, но моча не выходит, живот становится болезненным, появляются слабость, рвота или отказ от еды. Особенно быстро закупорка может развиваться у котов.