Уретра
Раздел справочника: буква У
Уретра у кошек и собак
Уретра — канал, по которому моча выходит из мочевого пузыря. Воспаление, сужение или закупорка уретры нарушают отток мочи. Иногда такое состояние развивается быстро и требует срочной ветеринарной помощи.
У кого встречается и почему
Проблемы с уретрой встречаются у кошек и собак любого возраста. Причины зависят от вида, пола и общего состояния животного. У самцов уретра обычно длиннее и имеет узкие участки, поэтому песок, слизистые пробки или камни чаще вызывают задержку мочи. Особенно высок риск у котов.
У кошек заболевания нижних мочевыводящих путей могут быть связаны с воспалением мочевого пузыря, стрессом, недостаточным потреблением воды, изменением состава мочи и образованием кристаллов. У собак возможны бактериальные инфекции мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, воспаление, травмы и новообразования. Иногда отток мочи нарушается после медицинских процедур или из-за врождённых особенностей строения.
Как проявляется и что замечает владелец
При раздражении или воспалении уретры животное часто присаживается, долго остаётся в позе для мочеиспускания и выделяет мочу небольшими порциями. Кошка может мочиться мимо лотка, вылизывать область под хвостом, беспокоиться или подавать голос при попытке помочиться. У собаки появляются частые позывы, напряжение, капли мочи и непривычное поведение на прогулке.
В моче может появиться кровь. Иногда моча становится мутной или приобретает необычный запах. При частичной закупорке она выходит с трудом. Признаки полной задержки — повторные безрезультатные попытки помочиться, нарастающее беспокойство, болезненность, вялость, отказ от корма и иногда рвота. Если животное многократно пытается помочиться, но мочи нет, нужна срочная помощь в клинике.
Чем опасны нарушения оттока мочи
Затруднённое мочеиспускание приводит к переполнению мочевого пузыря и усиливает боль. При полной закупорке в крови быстро растёт концентрация продуктов обмена, меняется уровень электролитов, увеличивается нагрузка на сердце и почки. Без своевременной помощи животное может погибнуть.
Повторные воспаления и травмы слизистой могут вызвать рубцевание и сужение уретры. Инфекция способна распространиться на мочевой пузырь и почки. Обследование требуется даже при небольших, но повторяющихся изменениях мочеиспускания, особенно у котов и собак с ранее выявленными камнями или кристаллами.
Как ставят диагноз
Ветеринарный врач выясняет, когда появились признаки, как часто животное мочится, какого цвета моча, какие лекарства оно получает и случались ли подобные эпизоды раньше. Во время осмотра врач оценивает общее состояние, обезвоживание и болезненность живота. Пальпация позволяет определить, насколько наполнен и болезнен мочевой пузырь.
Основное исследование — анализ мочи. Врач оценивает её плотность и кислотность, проверяет наличие крови, белка, воспалительных клеток, бактерий и кристаллов. При подозрении на инфекцию проводят бактериологический посев мочи и определяют чувствительность бактерий к антибиотикам. Анализы крови позволяют оценить работу почек и выявить нарушения электролитного баланса.
Ультразвуковое исследование помогает обнаружить камни, песок, утолщение стенки мочевого пузыря и другие изменения. Многие виды камней видны на рентгенограмме. В отдельных случаях проводят контрастное исследование уретры, эндоскопию или берут материал для лабораторного анализа. В Санкт-Петербурге в сети «Лайфвет» работают три круглосуточные клиники. Приём ведётся в клинике.
Как лечат
Лечение зависит от причины и тяжести состояния. При задержке мочи врач восстанавливает отток, устраняет закупорку и следит за состоянием животного. Могут потребоваться обезболивание, препараты для расслабления гладкой мускулатуры, промывание мочевыводящих путей и установка мочевого катетера. При выраженных нарушениях проводят инфузионную терапию, контролируют показатели крови и количество мочи.
При бактериальной инфекции назначают антибиотики с учётом результатов обследования. Для контроля воспаления и боли используют ветеринарные препараты, подобранные для конкретного животного. Камни удаляют или растворяют, если их тип допускает растворение с помощью лечебного питания. При рубцовом сужении, крупных камнях, повторной закупорке или новообразовании может потребоваться операция.
Что может сделать владелец, профилактика и прогноз
Владельцу нужно следить за частотой мочеиспускания, объёмом и цветом мочи, поведением животного. При появлении крови, боли, частых безрезультатных позывов или отсутствии мочи нельзя ждать, что состояние пройдёт само. Запрещено давать человеческие обезболивающие, антибиотики и мочегонные средства, самостоятельно вводить катетер, надавливать на живот или пытаться выдавить мочу.
Для профилактики животному обеспечивают постоянный доступ к свежей воде и подходящее питание, поддерживают нормальный вес, вовремя лечат болезни мочевого пузыря, почек и обмена веществ. При склонности к образованию камней рацион подбирают после обследования: разные типы кристаллов требуют разного подхода. Животным с повторными эпизодами нужны регулярные профилактические осмотры и анализы мочи.
Прогноз зависит от причины, полноты закупорки, длительности задержки мочи и состояния почек. При раннем обращении многие нарушения удаётся контролировать, хотя склонность к рецидивам может сохраняться. После лечения нужно соблюдать рекомендации по питанию и питьевому режиму, давать назначенные лекарства и проходить контрольные обследования.
Вопросы и ответы
Как понять, что кошка не может помочиться?
Она часто садится в лоток, напрягается, мяукает или вылизывает область под хвостом, но мочи нет либо выделяются отдельные капли. В такой ситуации нужно срочно обратиться в клинику.
Можно ли определить причину по внешнему виду мочи?
Нет. Кровь, мутность и необычный запах указывают на возможное нарушение, но причину определяют с помощью осмотра и анализа мочи. По показаниям проводят ультразвуковое исследование или рентгенографию.
Если симптомы исчезли, нужно ли обследовать животное?
Да. Кратковременное улучшение не исключает камни, воспаление и риск повторной закупорки. Обследование помогает подобрать профилактику и снизить вероятность нового эпизода.

