Трихиаз
Раздел справочника: буква Т
Трихиаз у кошек и собак
Трихиаз у кошек и собак — состояние, при котором ресницы или шерсть рядом с глазом направлены к его поверхности и постоянно касаются конъюнктивы или роговицы. Трение вызывает боль, слезотечение и воспаление, а со временем может повредить роговицу. Неправильно растущий волос не всегда заметен, поэтому при повторяющемся раздражении глаза животное должен осмотреть ветеринарный врач.
У кого встречается трихиаз и почему
Трихиаз бывает врождённым или приобретённым. Предрасположенность чаще связана с формой век, выраженными кожными складками на морде, короткой переносицей или особенностями роста шерсти около внутреннего угла глаза. Трихиаз чаще выявляют у брахицефальных собак и кошек, а также у животных с длинной шерстью на морде.
Приобретённый трихиаз может возникнуть после травмы, воспаления или рубцевания века. Иногда волосы касаются глаза из-за заворота века или изменения положения его края. Трихиаз нужно отличать от дистихиаза, при котором дополнительные ресницы растут из протоков желез края века, и от эктопической ресницы, проходящей через внутреннюю поверхность века.
Как проявляется и чем опасен трихиаз
Выраженность признаков зависит от жёсткости волоса, места его контакта с глазом и состояния роговицы. У кошек симптомы иногда малозаметны: животное может скрывать дискомфорт. Владелец может заметить:
- обильное слезотечение или постоянно влажную шерсть под глазом;
- частое моргание, прищуривание или закрывание одного глаза;
- покраснение конъюнктивы;
- слизистые или гнойные выделения;
- попытки тереть глаз лапой или о предметы;
- светобоязнь и беспокойство при прикосновении к морде;
- помутнение, белое или голубоватое пятно на роговице.
Постоянное трение поддерживает конъюнктивит и поверхностный кератит. На роговице могут появиться эрозии и язвы. При хроническом раздражении образуются сосуды, пигментация и рубцы, которые могут ухудшить зрение. При глубоком повреждении роговицы нужна срочная помощь.
Как ставят диагноз
Диагноз ставят на офтальмологическом осмотре в клинике. Врач проверяет оба глаза, положение век, направление ресниц и шерсти, кожные складки, частоту моргания и места контакта волос с роговицей. Для поиска мелких или светлых ресниц используют увеличение. Иногда контакт лучше виден после увлажнения волос слезой.
Роговицу окрашивают флуоресцеином, чтобы обнаружить эрозию или язву и определить её расположение. По показаниям проводят тест слезопродукции, измеряют внутриглазное давление, исследуют конъюнктиву и проверяют проходимость слезоотводящих путей. Также исключают инородное тело, заворот века, дистихиаз, эктопическую ресницу, сухой кератоконъюнктивит и другие причины боли или выделений.
Как лечат трихиаз
Лечение зависит от причины трихиаза и степени повреждения глаза. При воспалении или изъязвлении роговицы врач назначает местные препараты для её защиты и заживления. Антимикробные и противовоспалительные средства применяют только по показаниям. Препараты со стероидами могут ухудшить состояние при язве роговицы, поэтому использовать их без диагностики нельзя.
Неправильно направленную ресницу иногда удаляют пинцетом как временную меру или в ходе диагностики. Если фолликул сохранён, волос обычно вырастает снова. Для более стойкого результата может потребоваться разрушение фолликула. При завороте века, кожной складке или неправильном положении тканей проводят хирургическую коррекцию. Вид вмешательства выбирают после осмотра.
На время лечения животному может понадобиться защитный воротник, чтобы оно не расчёсывало глаз. На контрольных осмотрах врач оценивает заживление роговицы и проверяет, не начали ли волосы расти снова.
Что может сделать владелец и чего делать нельзя
До обращения в клинику выделения можно осторожно удалить стерильным физиологическим раствором и мягкой марлевой салфеткой. Нельзя тереть глаз или промывать его чаем, травяными отварами и антисептиками, не предназначенными для офтальмологии.
Не выдёргивайте ресницы и не подстригайте шерсть ножницами рядом с глазом. Короткий жёсткий волос может сильнее травмировать роговицу, а при случайном движении животного легко повредить глаз. Без назначения врача нельзя применять человеческие капли, сосудосуживающие средства, местные анестетики, антибиотики или гормональные препараты.
При сильном прищуривании, помутнении роговицы, внезапной боли, травме или заметном пятне на глазу нужен осмотр без промедления. В Санкт-Петербурге круглосуточно работают три клиники сети «Лайфвет», приём и диагностика проходят там же.
Профилактика и прогноз
Полностью предотвратить врождённые особенности роста ресниц невозможно. Снизить риск осложнений помогают регулярный уход за шерстью вокруг глаз, контроль кожных складок и раннее обращение при слезотечении или прищуривании. Животных с ранее выявленным трихиазом желательно периодически показывать ветеринарному офтальмологу.
Прогноз обычно благоприятный, если источник раздражения устранён до глубокого повреждения роговицы. При хроническом кератите, выраженной пигментации или рубцевании прозрачность роговицы может восстановиться не полностью. Вероятность повторного появления трихиаза зависит от его причины и выбранного метода коррекции.
Вопросы и ответы
Может ли трихиаз пройти самостоятельно?
Если волос касается глаза из-за постоянного направления ресницы, формы века или кожной складки, самопроизвольное устранение контакта маловероятно. Временное уменьшение слезотечения не означает, что роговица больше не травмируется.
Можно ли просто подстригать мешающую ресницу?
Подстриженный волос быстро отрастает, а его жёсткий край может сильнее царапать глаз. Ножницы рядом с роговицей опасны. Способ удаления или коррекции выбирает ветеринарный врач.
Всегда ли при трихиазе нужна операция?
Нет. Тактика зависит от количества волос, причины их неправильного направления и состояния роговицы. Врач может обработать фолликул или провести коррекцию века либо складки. Решение принимают после офтальмологического осмотра.

