Тарзорафия

Раздел справочника: буква Т

Тарзорафия у кошек и собак

Тарзорафия — временное или постоянное сшивание век у кошки или собаки. Края век частично соединяют, чтобы уменьшить глазную щель и защитить роговицу от пересыхания, травм и контакта с внешней средой. Процедуру применяют при язвах роговицы, тяжелом воспалении, неполном смыкании век и после некоторых операций. После тарзорафии внешний вид глаза меняется, а соблюдение назначений влияет на сохранность зрения и результат основного лечения.

У кого встречается и почему

Тарзорафию проводят кошкам и собакам разных пород и возрастов. К ней прибегают при язвенных дефектах роговицы, глубоких повреждениях, выраженном кератите, а также после операций на роговице или веках. Процедура может потребоваться, если веки смыкаются неполностью. Это бывает при болезнях лицевого нерва, после травм, при изменении формы век или выраженном выпячивании глазного яблока.

У некоторых собак риск повреждения роговицы повышен из-за строения головы и глаз. Раздражение могут усиливать короткая морда, глубокие складки кожи вокруг глаз, густая шерсть или неправильный рост ресниц. У кошек язвы роговицы нередко связаны с вирусными инфекциями, травмами когтями и попаданием инородных частиц.

Как проявляется и что замечает владелец

До тарзорафии владелец может заметить прищуривание, частое моргание, слезотечение, покраснение и светобоязнь. Животное трет морду лапой, становится менее активным или избегает яркого света. Роговица иногда выглядит мутной или сероватой, на ней может быть заметен дефект.

После сшивания век глазная щель частично закрыта. На коже век видны нити, возможны небольшая припухлость и умеренное покраснение. Нарастающая боль, сильный отек, гнойные выделения, неприятный запах, кровотечение или резкое ухудшение общего состояния требуют обращения в клинику.

Чем опасны язвы и другие повреждения роговицы

Роговице нужны слезная пленка и защита от механического воздействия. Если животное часто трет глаз, редко моргает или не полностью закрывает веки, дефект может увеличиваться. Глубокая язва способна привести к истончению и прободению роговицы, а затем к потере внутриглазной жидкости. При воспалении образуются помутнения и сосуды, которые ухудшают прозрачность роговицы.

Тарзорафия защищает поврежденную поверхность от воздуха, пыли и расчесывания лапой, но не устраняет причину болезни. После процедуры продолжают лечение основного заболевания и контролируют состояние глаза.

Как ставят диагноз

Ветеринарный врач осматривает глаз, веки и окружающую кожу. Он оценивает, как животное моргает и насколько полно смыкаются веки, проверяет положение глазного яблока, характер выделений и выраженность боли. Для выявления язвы роговицу окрашивают флуоресцеином. Краситель задерживается в зоне дефекта и показывает его размер и расположение.

Врач проверяет выработку слезы специальным тестом, измеряет внутриглазное давление и осматривает переднюю часть глаза при направленном освещении или с увеличением. При подозрении на инородное тело он исследует конъюнктивальный мешок и поверхность третьего века. При сложных повреждениях назначают дополнительные исследования, чтобы оценить глубину поражения и выбрать медикаментозное лечение, тарзорафию или другую операцию.

Как лечат

С учетом причины врач назначает местные средства для защиты роговицы, контроля инфекции, уменьшения воспаления и поддержания слезной пленки. Обезболивание подбирают по состоянию животного. Неправильно растущие ресницы, инородное тело, дефект века и другие механические причины устраняют.

Тарзорафия бывает частичной или более плотной, временной или постоянной. Выбор зависит от глубины язвы, состояния роговицы, способности век закрываться и прогноза основного заболевания. Иногда веки сшивают после операции, чтобы защитить роговицу во время заживления. Степень закрытия определяет врач: для наблюдения и лечения нужно сохранить достаточный доступ к глазу.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

После процедуры нужно выполнять назначения врача и аккуратно обрабатывать глаз и кожу вокруг него, если такая обработка рекомендована. Защитный воротник предотвращает расчесывание швов. Кошке или собаке устраивают спокойное место без пыли, дыма и яркого света. На контрольный осмотр приходят в назначенное время, даже если глаз выглядит спокойнее.

Нельзя самостоятельно снимать швы, раздвигать веки, промывать глаз растворами домашнего приготовления или применять человеческие капли без согласования с врачом. При язве роговицы особенно опасны препараты с гормонами. Лечение нельзя прекращать после первого улучшения, а назначенное средство — заменять препаратом из домашней аптечки.

Профилактика и прогноз

Для профилактики регулярно осматривают глаза, вовремя лечат воспаления и травмы, следят за состоянием век и шерсти вокруг глаз. При повторяющихся проблемах врач может рекомендовать коррекцию анатомических особенностей или составить план наблюдения. Химические вещества, острые предметы и раздражающие аэрозоли хранят вне доступа питомца.

Прогноз зависит от причины и глубины язвы, наличия инфекции, состояния слезной пленки и срока начала лечения. При поверхностных поражениях и хорошем уходе защитное сшивание век часто помогает роговице восстановиться. При глубоких язвах и тяжелых травмах прогноз оценивают осторожнее. Тарзорафию проводят и контролируют ветеринарные специалисты в трех круглосуточных клиниках сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге. Прием проводится в клинике.

Вопросы и ответы

Можно ли увидеть глаз после тарзорафии?
При частичной тарзорафии остается участок, через который врач осматривает глаз и проводит лечение. При более плотном закрытии осмотр ограничен, поэтому схему контроля определяет ветеринарный врач.

Больно ли животному после сшивания век?
После вмешательства возможны болезненность, умеренная припухлость и чувствительность кожи. Врач назначает обезболивание и объясняет, какие изменения ожидаемы, а при каких нужно обратиться за внеплановой помощью.

Когда швы можно снять?
Срок зависит от состояния роговицы, причины операции и вида тарзорафии. Швы снимает ветеринарный врач после осмотра. Самостоятельное удаление может повредить веки и роговицу.