Стеатоз печени

Раздел справочника: буква С

Стеатоз печени у кошек

Стеатоз печени у кошек, или печёночный липидоз, развивается при чрезмерном накоплении жира в клетках печени. Из-за этого орган хуже обезвреживает продукты обмена, участвует в пищеварении и поддерживает нормальный состав крови. Заболевание часто начинается после отказа от еды и без своевременной ветеринарной помощи может быстро перейти в тяжёлую форму.

У каких кошек возникает стеатоз и почему

К стеатозу наиболее предрасположены кошки с избыточной массой тела. Если животное резко перестаёт получать достаточно пищи, организм начинает использовать жировые запасы. В печень поступает большое количество жира, которое организм кошки не всегда способен полноценно переработать и вывести.

Липидоз может начаться после стресса, резкой смены корма, переезда или ограничения питания. Нередко он развивается на фоне другого заболевания:

• панкреатита, холангита или воспалительных болезней кишечника;
• сахарного диабета и заболеваний почек;
• болезненных проблем с зубами и полостью рта;
• инфекций, новообразований и других причин длительного снижения аппетита.

Как проявляется заболевание

Первый и наиболее характерный признак — отказ от еды или резкое уменьшение привычной порции. Кошка худеет, становится менее активной, прячется и хуже ухаживает за шерстью. Возможны тошнота, рвота, слюнотечение, запор или диарея.

По мере нарушения работы печени появляется желтушность. Жёлтый оттенок легче заметить на дёснах, внутренней поверхности ушных раковин и белках глаз. Также встречаются обезвоживание, выраженная слабость, шаткость походки и необычное поведение. Иногда владелец замечает потерю веса, когда состояние кошки уже стало тяжёлым.

Чем опасен стеатоз и каков прогноз

Печень участвует в обмене белков, жиров и углеводов, вырабатывает факторы свёртывания крови и перерабатывает токсичные вещества. При выраженном стеатозе эти функции нарушаются. Возможны электролитные расстройства, склонность к кровотечениям и поражение нервной системы продуктами обмена.

Прогноз зависит от тяжести состояния, длительности голодания, причины снижения аппетита и реакции на питание. При ранней диагностике и последовательной поддержке многие кошки восстанавливаются. Если липидоз связан с тяжёлым основным заболеванием, врач учитывает оба диагноза.

Как ставят диагноз

Врач уточняет, когда изменился аппетит, как быстро кошка похудела, чем она питалась, были ли рвота и стресс, есть ли хронические заболевания. При осмотре оценивают массу тела, степень обезвоживания, окраску слизистых и болезненность живота.

Обычно проводят общий и биохимический анализы крови. Проверяют показатели печени, билирубин, глюкозу, белок, холестерин и электролиты. Анализ мочи помогает оценить общее состояние и выявить сопутствующие нарушения. УЗИ брюшной полости показывает размеры и структуру печени, состояние желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника.

Для подтверждения жировых изменений может потребоваться тонкоигольное взятие клеток печени. Перед процедурой оценивают свёртываемость крови. В сложных случаях проводят биопсию. Одновременно ищут заболевание, которое вызвало отказ от еды.

Как лечат стеатоз печени

Основа лечения — восстановление полноценного поступления питательных веществ. Кормление начинают постепенно, объём и состав рациона рассчитывают по массе тела и состоянию кошки. Если животное не может самостоятельно получать достаточно пищи, врач может рекомендовать установку пищеводного или другого питательного зонда. Через него кошку кормят безопаснее и с меньшим стрессом.

По показаниям проводят инфузионную терапию, корректируют уровень калия, фосфора и других электролитов, назначают препараты против тошноты и рвоты. Могут потребоваться витамины, средства для поддержки печени и коррекции свёртывания крови. Лечение подбирают после обследования. Одновременно лечат панкреатит, воспаление кишечника, стоматологическую проблему или другую первичную причину.

Что может сделать владелец и как снизить риск

Если кошка полностью отказывается от пищи или съедает заметно меньше обычного, нужно обратиться в клинику. Особенно опасно сочетание плохого аппетита с лишним весом, рвотой, вялостью или желтушностью. Не стоит ждать, пока животное начнёт есть из-за сильного голода.

Нельзя резко ограничивать калорийность рациона ради быстрого похудения. Масса тела должна снижаться постепенно под контролем ветеринарного врача. Не следует насильно вливать корм в пасть: пища может попасть в дыхательные пути, а отвращение к кормлению — усилиться.

Снизить риск помогают контроль веса, стабильный сбалансированный рацион, плавный переход на новый корм и регулярное наблюдение при хронических заболеваниях. В трёх клиниках сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге приём ведётся круглосуточно.

Вопросы и ответы

Может ли стеатоз возникнуть у кошки с нормальным весом?
Да. Избыточный вес повышает риск, но липидоз встречается и у животных с нормальной массой тела, особенно при длительном отказе от еды из-за другого заболевания.

Можно ли ограничиться специальным кормом для печени?
Рацион входит в лечение, но одного специального корма часто недостаточно. Врач выясняет причину отсутствия аппетита, оценивает обезвоживание, уровень электролитов и функцию печени, затем рассчитывает нужное количество пищи.

Почему кошка после начала лечения ещё не ест самостоятельно?
Аппетит может оставаться сниженным из-за тошноты, воспаления, боли или основного заболевания. До его восстановления питание поддерживают выбранным врачом способом. Нельзя самостоятельно прекращать кормление через зонд или назначенную терапию.