Синовит

Раздел справочника: буква С

Синовит у кошек и собак

Синовит у кошек и собак — воспаление внутренней оболочки сустава. Она вырабатывает синовиальную жидкость и помогает суставным поверхностям двигаться с минимальным трением. При воспалении меняются состав и количество жидкости, возникает боль, сустав отекает, движения становятся ограниченными. Хромота может быть слабой или временно исчезать, хотя воспаление продолжает развиваться.

У кого встречается синовит и почему

Синовит возникает у кошек и собак любого возраста. У молодых животных его причиной могут быть травма, врожденные нарушения строения конечностей, интенсивные нагрузки или инфекция. У взрослых и пожилых питомцев воспаление часто связано с остеоартритом, повреждением связок, нестабильностью сустава и другими ортопедическими заболеваниями.

Синовит могут вызвать:

• ушиб, растяжение, вывих или внутрисуставное повреждение;
• повреждение крестообразных связок, менисков и суставного хряща;
• проникновение бактерий при укусе, ране, операции или распространении инфекции с кровью;
• иммунные заболевания, при которых воспаление затрагивает один или несколько суставов;
• длительная перегрузка сустава при лишнем весе, неправильной постановке конечностей или хронической хромоте.

Синовит бывает острым или хроническим и поражает один либо несколько суставов. От причины зависит выбор лечения.

Как проявляется синовит

Основной признак — хромота. Собака может не опираться на лапу, медленнее вставать, избегать бега и лестниц. При хроническом течении хромота иногда усиливается после отдыха или физической нагрузки. Кошки часто скрывают боль: меньше прыгают, выбирают низкие поверхности, дольше лежат, перестают играть или не дают дотрагиваться до конечности.

Другие признаки:

• припухлость в области сустава;
• болезненность при сгибании и разгибании лапы;
• скованность и уменьшение амплитуды движений;
• вылизывание болезненного участка;
• раздражительность, снижение активности и аппетита;
• повышение температуры тела и вялость при инфекционном или системном воспалении.

Размер отека не всегда соответствует силе боли. Суставы, расположенные глубоко под мышцами, внешне могут выглядеть нормально.

Чем опасно воспаление сустава

Без лечения воспаление может повреждать хрящ и другие структуры сустава. При хроническом процессе капсула утолщается, подвижность снижается, остеоартрит формируется или быстрее прогрессирует. Из-за боли животное переносит вес на другие конечности, увеличивая нагрузку на них и позвоночник.

Особенно опасен септический синовит, вызванный бактериями. Он может быстро разрушить суставные ткани и привести к распространению инфекции. Срочная помощь требуется, если питомец внезапно перестал опираться на лапу, сустав заметно увеличился, рядом с ним появилась рана, повысилась температура тела или резко ухудшилось общее состояние.

Как ставят диагноз

Ветеринарный врач выясняет, когда появилась хромота, были ли травмы, укусы, операции, повышенные нагрузки или эпизоды повышения температуры. Затем оценивает походку, сравнивает конечности, проверяет объем движений, стабильность и болезненность суставов. Осмотр помогает найти источник боли. Похожие симптомы возникают при переломах, заболеваниях мышц, связок, костей и нервной системы.

Для уточнения диагноза применяют:

• рентгенографию для оценки костей, суставной щели, признаков травмы и остеоартрита;
• ультразвуковое исследование для обнаружения жидкости и изменений мягких тканей;
• пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости, подсчетом клеток и цитологией;
• бактериологический посев и определение чувствительности к препаратам при подозрении на инфекцию;
• анализы крови и тесты на инфекции по показаниям;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию, артроскопию при сложных внутрисуставных повреждениях.

Рентгенография может не выявить раннее воспаление синовиальной оболочки, поэтому нормальный снимок не всегда исключает синовит.

Как лечат синовит у кошек и собак

Лечение зависит от причины. При травматическом воспалении обычно ограничивают нагрузку и назначают ветеринарное обезболивание. После уменьшения острой боли врач может рекомендовать контролируемое возвращение к активности, физиотерапию и упражнения для сохранения подвижности.

При бактериальной инфекции применяют антибактериальные препараты. При необходимости сустав промывают и очищают хирургически. Образец синовиальной жидкости желательно получить до начала антибактериальной терапии, если состояние питомца это позволяет. Иммуносупрессивное лечение назначают при иммунном полиартрите, но только после обследования и исключения инфекции.

Если воспаление вызвано разрывом связки, нестабильностью, инородным телом или повреждением хряща, может потребоваться операция. Одновременно корректируют массу тела и лечат основное заболевание. Менять назначенные препараты и нагрузку можно только после повторной оценки врача.

Что может сделать владелец

До осмотра нужно ограничить активность питомца: исключить бег, прыжки, игры и лестницы. Собаку выводят на коротком поводке, а кошке организуют спокойное пространство с доступными мисками и лотком. Запомните обстоятельства появления хромоты и по возможности снимите короткое видео походки, не принуждая животное двигаться.

Нельзя самостоятельно давать человеческие обезболивающие. Некоторые из них токсичны для кошек и собак, другие могут осложнить диагностику или вызвать поражение желудка, почек и печени. Нельзя греть, интенсивно массировать или туго бинтовать сустав, пытаться его вправить либо увеличивать нагрузку для проверки лапы.

Профилактика и прогноз

Снизить риск помогают нормальная масса тела, регулярная умеренная активность, нескользкие покрытия дома, постепенное увеличение нагрузки и своевременное лечение травм, ран и укусов. После операций нужно соблюдать ограничения и график контрольных осмотров.

Прогноз зависит от причины, длительности воспаления и состояния суставного хряща. При раннем лечении травматического синовита функция сустава часто хорошо восстанавливается. При хроническом остеоартрите требуется длительный контроль боли и нагрузки. Инфекционный и иммунный синовит требуют особенно внимательного наблюдения. В трех круглосуточных клиниках сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге питомца можно показать ветеринарному врачу при внезапной или нарастающей хромоте.

Вопросы и ответы

Может ли синовит пройти самостоятельно?
Небольшая хромота после перегрузки иногда уменьшается в покое, но по внешнему улучшению нельзя определить состояние сустава. Если симптом сохраняется, повторяется или сопровождается болью и отеком, питомца нужно обследовать.

Можно ли гулять с собакой при синовите?
До установления причины допустимы только короткие спокойные прогулки на поводке для естественных потребностей. Продолжительность и уровень дальнейшей нагрузки определяет врач с учетом диагноза.

Синовит и артрит — это одно и то же?
Синовит — воспаление синовиальной оболочки. Артрит — более широкое понятие, охватывающее воспалительные изменения сустава в целом. Синовит может быть частью артрита или реакцией на травму и нестабильность.