Сиалоаденит

Раздел справочника: буква С

Сиалоаденит у кошек и собак

Сиалоаденит — воспаление одной или нескольких слюнных желёз у кошки или собаки. Железа отекает и болит, выделение слюны меняется. Иногда животному трудно есть, глотать или открывать рот. Эти признаки стоит распознать как можно раньше: похожая припухлость возникает при абсцессе, слюнной кисте, заболевании зубов или новообразовании. Чтобы выбрать лечение, врач должен осмотреть животное и установить причину воспаления.

У кого встречается и почему возникает

Сиалоаденит встречается у кошек и собак любого возраста и породы. Воспалиться могут нижнечелюстные, подъязычные, околоушные или скуловые слюнные железы. Расположение припухлости и другие симптомы зависят от поражённой железы.

Возможные причины:

проникновение бактерий из ротовой полости через слюнной проток;
укусы, раны и другие травмы головы или шеи;
инородное тело в протоке или тканях железы;
закупорка протока слюнным камнем или густым секретом;
распространение инфекции из поражённых зубов и окружающих тканей;
повреждение железы после сильного удара или пережёвывания острых предметов;
иммунное воспаление, которое встречается значительно реже.

Иногда первичную причину удаётся установить только после исследования клеток или тканей железы.

Как проявляется сиалоаденит

Чаще всего владелец замечает припухлость под нижней челюстью, на шее, около уха или в области щеки. Она может быть плотной или мягкой, горячей и болезненной при прикосновении. При воспалении скуловой железы отекают ткани возле глаза, иногда выпячивается глазное яблоко. Животному больно открывать рот.

Другие признаки:

обильное слюнотечение или, реже, сухость во рту;
неприятный запах из пасти;
отказ от сухого корма и твёрдых лакомств;
осторожное жевание, выпадение пищи изо рта;
частые глотательные движения;
вялость, снижение аппетита и повышение температуры;
примесь крови или гноя в слюне.

Если железа расположена глубоко, внешней припухлости может не быть. В таком случае воспаление иногда заметно только по изменениям поведения во время еды.

Чем опасно воспаление

Без лечения внутри железы может сформироваться абсцесс. Инфекция способна распространиться на окружающие ткани, мышцы и глубокие пространства шеи. Выраженный отёк иногда затрудняет глотание, а при определённом расположении мешает дышать. Повреждение протока может привести к накоплению слюны в тканях и образованию слюнной кисты. Длительное воспаление нарушает структуру железы и повышает вероятность повторных эпизодов.

Как ставят диагноз

Врач осматривает ротовую полость, зубы и отверстия слюнных протоков. Затем оценивает симметрию головы и шеи, осторожно прощупывает припухлость. Также он проверяет, больно ли животному открывать рот и есть ли выделения из протока.

По результатам осмотра могут потребоваться:

общий анализ крови для выявления признаков воспаления;
биохимический анализ крови для оценки общего состояния;
ультразвуковое исследование железы и окружающих тканей;
рентгенография при подозрении на слюнной камень, заболевание зубов или травму;
компьютерная томография при глубоком или анатомически сложном поражении;
тонкоигольная пункция с цитологическим исследованием;
бактериологический посев отделяемого с определением чувствительности к препаратам;
биопсия для исключения опухолевого процесса.

Сиалоаденит отличают от слюнной кисты, увеличенного лимфатического узла, абсцесса иной природы и новообразования. Внешнего осмотра для этого не всегда достаточно.

Как лечат сиалоаденит

Лечение зависит от причины, тяжести воспаления и состояния железы. Боль снимают ветеринарными обезболивающими и противовоспалительными средствами. При подтверждённой или вероятной бактериальной инфекции назначают антибактериальную терапию, по возможности с учётом результатов посева.

Инородное тело или слюнной камень удаляют. Абсцесс при наличии показаний вскрывают и дренируют. При необратимом повреждении железы, стойкой закупорке протока или повторных воспалениях может потребоваться хирургическое удаление поражённой железы. При необходимости проводят инфузионную поддержку, корректируют питание и обрабатывают ротовую полость.

После начала терапии врач следит за уменьшением отёка и боли, восстановлением аппетита и заживлением тканей. Назначенный курс нельзя самостоятельно прекращать при первых признаках улучшения.

Что может сделать владелец, профилактика и прогноз

До осмотра животному нужны покой и доступ к воде. Если оно нормально глотает, можно предложить мягкий корм небольшими порциями. Нельзя разминать или выдавливать припухлость, прокалывать её, прогревать, обрабатывать раздражающими растворами и давать лекарства из домашней аптечки. Некоторые человеческие обезболивающие токсичны для кошек и собак.

Срочная помощь требуется при затруднённом дыхании, невозможности глотать, быстро увеличивающемся отёке, выраженной слабости или кровотечении. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге круглосуточно принимают пациентов.

Профилактика включает регулярный уход за зубами, осмотр ротовой полости, своевременное лечение стоматологических заболеваний и ограничение доступа к костям и острым предметам. Прогноз обычно благоприятный, если причина устранена до развития осложнений. При глубоком абсцессе, повреждении протока или хроническом процессе лечение может быть сложнее.

Вопросы и ответы

Можно ли спутать сиалоаденит с увеличенным лимфатическим узлом?
Да. Припухлости могут располагаться рядом и выглядеть похоже. Различить их помогают пальпация, ультразвуковое исследование и цитология материала, полученного при пункции.

Всегда ли при сиалоадените нужны антибиотики?
Нет. Их назначают при подтверждённой или вероятной бактериальной инфекции. Если воспаление вызвали инородное тело, закупорка протока или другой процесс, нужно устранить основную причину.

Можно ли наблюдать за небольшой припухлостью несколько дней?
Откладывать осмотр нежелательно. Размер припухлости не всегда отражает тяжесть заболевания. Если отёк увеличивается, причиняет боль, мешает есть или сопровождается слюнотечением и вялостью, животное нужно показать врачу как можно скорее.