Ретикулоциты

Раздел справочника: буква Р

Ретикулоциты у кошек и собак

Ретикулоциты — это молодые эритроциты, которые недавно вышли из костного мозга в кровь. Их количество помогает оценить, способен ли организм кошки или собаки восполнять потерю красных клеток крови при анемии. Для владельца этот анализ важен потому, что одинаковое снижение гемоглобина может иметь разные причины и требовать разного подхода: иногда костный мозг активно реагирует на анемию, а иногда его ответ недостаточен.

У кого встречается и почему

Ретикулоциты оценивают у кошек и собак при подозрении на анемию, уже выявленном снижении количества эритроцитов или для контроля лечения. У здорового животного их в крови немного: эритроциты постепенно обновляются. При кровопотере или разрушении эритроцитов организм обычно ускоряет их производство.

Количество ретикулоцитов может увеличиваться при кровотечении, разрушении эритроцитов из-за иммунных, инфекционных или токсических процессов, а также во время восстановления после лечения анемии. Низкое или недостаточное количество ретикулоцитов при анемии бывает при болезнях костного мозга, хронических воспалительных и почечных заболеваниях, дефиците железа, недостатке некоторых питательных веществ и воздействии отдельных лекарств или токсинов.

Как проявляется и что замечает владелец

Сами ретикулоциты не вызывают отдельных симптомов. Владелец может заметить признаки анемии: вялость, сонливость, снижение интереса к играм, быструю утомляемость, одышку после обычной активности, учащенное сердцебиение, бледность или желтоватый оттенок слизистых оболочек. Иногда животное хуже ест, худеет и становится менее общительным.

При кровопотере возможны слабость, кровь в кале или моче, темный дегтеобразный стул, увеличение живота при внутреннем кровотечении. При разрушении эритроцитов моча может стать темной, а слизистые оболочки — желтыми. Эти признаки не позволяют определить причину без обследования, поэтому животному нужны осмотр и анализы.

Чем опасно

Недостаток эритроцитов снижает поступление кислорода к тканям. При легкой анемии признаки могут быть слабо выражены, но при быстром снижении показателей состояние способно ухудшиться за короткое время. Риск зависит от причины, скорости развития анемии и сопутствующих болезней сердца, легких, почек или печени.

Количество ретикулоцитов помогает определить характер анемии. Если их много, костный мозг отвечает на потребность в новых эритроцитах. Если их мало, ответ недостаточен, и врачу нужно искать причину нарушения образования клеток. Один показатель оценивают вместе с общим анализом крови, симптомами и результатами других исследований.

Как ставят диагноз

Основной метод — общий клинический анализ крови с подсчетом ретикулоцитов. Врач оценивает гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов, их размер и содержание гемоглобина, а также абсолютное число ретикулоцитов. Процентного показателя может быть недостаточно для выводов, поэтому при анемии особенно полезно абсолютное количество молодых клеток.

Лаборатория может разделять ретикулоциты по степени зрелости. У кошек учитывают особенности их созревания и отличают более молодые агрегатные формы от пунктатных. Дополнительно проводят микроскопическое исследование мазка крови, чтобы оценить форму эритроцитов, признаки их разрушения и другие изменения.

Для поиска причины проводят биохимический анализ крови, исследование мочи, тесты на инфекции, оценку свертывания крови, ультразвуковое исследование или рентгенографию по показаниям. Иногда нужны специальные исследования костного мозга. Объем диагностики зависит от тяжести анемии и результатов осмотра.

Как лечат

Лечение направляют на причину анемии, а не на самостоятельное повышение ретикулоцитов. При продолжающейся кровопотере ищут и устраняют источник. При паразитарных и инфекционных заболеваниях назначают соответствующую терапию, а при иммунном разрушении эритроцитов используют препараты, подавляющие чрезмерную реакцию иммунной системы. При болезнях почек, воспалительных состояниях или нарушении питания лечат основное заболевание и корректируют выявленные дефициты.

При тяжелом снижении переносимости кислорода врач может рассмотреть переливание компонентов крови и интенсивное наблюдение. Решение принимают с учетом общего состояния, показателей крови и скорости их изменения. После начала терапии общий анализ крови повторяют, чтобы оценить реакцию костного мозга и безопасность лечения.

Что может сделать владелец и чего нельзя

Владелец может наблюдать за цветом слизистых оболочек, дыханием, аппетитом, активностью, мочой и стулом. Врачу нужно сообщить обо всех лекарствах, контактах с токсичными веществами и клещами, заражении паразитами и возможных травмах. Полезно заранее записать, когда появились изменения и как они развивались.

Нельзя самостоятельно давать железо, гормональные препараты, антибиотики или человеческие лекарства. Они могут оказаться бесполезными, ухудшить состояние и изменить результаты анализов. При выраженной слабости, затрудненном дыхании, обмороке, черном стуле, крови в моче или резкой бледности слизистых животное нужно срочно показать врачу.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики изменения ретикулоцитов нет, поскольку это лабораторный признак разных заболеваний. Снизить риски помогают регулярные осмотры, защита от внешних и внутренних паразитов по схеме ветеринарного врача, полноценное питание и контроль доступа к лекарствам и бытовой химии. При кровотечении или ухудшении самочувствия нужно своевременно обратиться к врачу.

Прогноз зависит от причины анемии, ее тяжести, скорости развития и ответа на лечение. Увеличение ретикулоцитов после кровопотери или начала терапии часто показывает, что костный мозг включился в восстановление. При хронических болезнях или нарушении образования клеток крови контроль может быть длительным. В Санкт-Петербурге сеть клиник «Лайфвет» принимает животных в трех клиниках круглосуточно. Обследование и лечение проводят на приеме в клинике.

Вопросы и ответы

Повышенные ретикулоциты всегда означают выздоровление?
Нет. Их увеличение показывает, что костный мозг производит молодые эритроциты. Причину анемии и эффективность лечения оценивают по симптомам, общему анализу крови и результатам других исследований.

Можно ли определить анемию по поведению кошки или собаки?
По поведению можно лишь заподозрить проблему. Вялость, одышка и бледные слизистые встречаются при разных состояниях, поэтому диагноз подтверждают анализом крови и осмотром.

Нужно ли пересдавать анализ на ретикулоциты?
Да, если врач наблюдает анемию или оценивает результат лечения. Повторное исследование позволяет увидеть динамику и понять, меняется ли ответ костного мозга.