Радикулопатия

Раздел справочника: буква Р

Радикулопатия у кошек и собак

Радикулопатия у кошек и собак — поражение или сдавление корешка спинномозгового нерва. Она вызывает боль, снижение чувствительности, мышечную слабость или парез конечности. Животное может скрывать боль, а неврологические нарушения иногда нарастают постепенно. Раннее обследование помогает установить причину и выбрать безопасное лечение.

У кого встречается и почему

Радикулопатия возможна у собак и кошек любого возраста. Вероятность отдельных причин зависит от породы, строения позвоночника, массы тела и перенесённых заболеваний. У собак чаще поражаются корешки в шейном или пояснично-крестцовом отделе. У кошек состояние встречается реже и может быть связано с травмой, воспалением или новообразованием.

грыжа или протрузия межпозвонкового диска;
сужение межпозвонкового отверстия или позвоночного канала;
нестабильность позвонков, травма, вывих или перелом;
воспаление нервного корешка и окружающих тканей;
новообразование позвоночника, оболочек нерва или соседних структур;
возрастные изменения позвоночника.

Как проявляется и чем опасна

Основной симптом радикулопатии у кошек и собак — локальная боль или боль, распространяющаяся по конечности. Животное может вскрикивать при движении, избегать прыжков и лестниц. Иногда оно принимает необычную позу, опускает голову или выгибает спину. При поражении пояснично-крестцовой области собаке бывает трудно вставать, садиться и поднимать хвост.

хромота без заметной травмы лапы;
слабость одной или нескольких конечностей;
подволакивание лапы, стирание когтей;
снижение мышечного тонуса или уменьшение объёма мышц;
болезненность шеи, спины либо области таза;
нежелание двигаться и снижение активности.

Выраженное поражение корешка может привести к стойкому парезу и атрофии мышц. Срочный осмотр требуется при нарушении мочеиспускания или дефекации, внезапной невозможности стоять и быстро нарастающей слабости.

Как ставят диагноз

Врач расспрашивает владельца, проводит общий и неврологический осмотр. Он оценивает походку, положение лап, мышечный тонус, рефлексы, чувствительность и реакцию на осторожное прощупывание позвоночника. По этим признакам врач определяет предполагаемый уровень поражения и отличает радикулопатию от заболеваний суставов, мышц, спинного мозга и периферических нервов.

рентгенография выявляет переломы, деформации и выраженные костные изменения, но обычно не показывает сам нервный корешок;
магнитно-резонансная томография позволяет оценить диски, нервные структуры, спинной мозг и мягкие ткани;
компьютерная томография информативна при костных изменениях и некоторых видах грыж диска;
анализы крови помогают выявить воспаление, инфекцию и сопутствующие нарушения;
исследование спинномозговой жидкости и электродиагностику проводят по показаниям.

Врач выбирает исследования по результатам осмотра. Для томографии животному может потребоваться седация или общая анестезия после оценки возможных рисков.

Как лечат радикулопатию

Лечение уменьшает боль и защищает нервный корешок. По возможности врач устраняет причину поражения. При стабильном состоянии без тяжёлого пареза он может назначить ограничение активности, ветеринарные обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также средства для контроля нейропатической боли.

Если корешок значительно сдавлен грыжей диска, изменённой костью или другой структурой, рассматривают хирургическую декомпрессию. При инфекции применяют соответствующую противомикробную терапию. При новообразовании тактику определяют с учётом его типа и расположения. После стабилизации врач может назначить контролируемые упражнения и ветеринарную реабилитацию. Нагрузку увеличивают постепенно с учётом результатов повторных осмотров.

Что может сделать владелец

До осмотра ограничьте движение животного. Собаку выводите на коротком поводке, при необходимости поддерживайте её. Кошке закройте доступ к высоким поверхностям. Для перевозки поместите животное в переноску или на ровную устойчивую основу. Старайтесь не сгибать болезненный отдел позвоночника.

не массировать и не прогревать болезненный участок без назначения;
не пытаться самостоятельно вправлять позвоночник или растягивать конечности;
не давать обезболивающие препараты для людей;
не заставлять животное ходить через боль;
не сочетать противовоспалительные препараты без согласования с врачом.

В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники сети «Лайфвет». При слабости, сильной боли или нарушениях мочеиспускания животное нужно как можно скорее доставить на приём в клинику.

Профилактика и прогноз

Предотвратить все причины радикулопатии невозможно. Снизить риск помогают нормальная масса тела и регулярная умеренная нагрузка. Животным с заболеваниями позвоночника ограничивают опасные прыжки. Если врач рекомендовал шлейку, собаке с болезненностью шеи она может быть удобнее ошейника.

Прогноз зависит от причины и степени повреждения нерва. Имеет значение и продолжительность сдавления. При сохранённой чувствительности и своевременном устранении компрессии восстановление вероятнее. При тяжёлом парезе, выраженной атрофии мышц или новообразовании прогноз оценивают осторожно. Даже после улучшения нужно контролировать нагрузку и следить за повторным появлением симптомов.

Вопросы и ответы

Может ли радикулопатия выглядеть как обычная хромота?
Да. При поражении одного корешка животное может беречь отдельную лапу. Без неврологического и ортопедического осмотра определить источник боли сложно.

Нужно ли срочно обращаться в клинику?
Срочный осмотр требуется при внезапной слабости, невозможности стоять, сильной боли, подволакивании лап и нарушении мочеиспускания или дефекации.

Может ли заболевание повториться после лечения?
Да, если сохраняется заболевание позвоночника или возникает новое поражение диска. Контроль массы тела, подходящая нагрузка и выполнение рекомендаций врача снижают риск обострения.