Полиурия

Раздел справочника: буква П

Полиурия у кошек и собак

Полиурия — увеличение суточного объёма мочи у кошки или собаки. Обычно она возникает, когда почки хуже концентрируют мочу либо организм выводит избыток глюкозы, солей или воды. Полиурия часто сопровождается усиленной жаждой и может быть ранним признаком болезни почек, сахарного диабета или эндокринного нарушения. Причину устанавливают после обследования.

У кого встречается полиурия и почему

Полиурия возможна у кошек и собак любого возраста, но чаще встречается у взрослых и пожилых животных. У молодых питомцев она иногда связана с врождёнными нарушениями работы почек, инфекциями или редкими расстройствами регуляции водного обмена.

Распространённые причины полиурии:

• хроническая болезнь почек и некоторые острые поражения почечной ткани;
• сахарный диабет;
• гиперадренокортицизм у собак;
• гипертиреоз у кошек;
• воспаление почек и бактериальные инфекции мочевыводящих путей;
• болезни печени, повышение уровня кальция и нарушения электролитного баланса;
• воспаление матки у нестерилизованных самок;
• применение мочегонных средств, глюкокортикоидов и некоторых других препаратов.

Мочеотделение также может увеличиться после инфузионной терапии или при повышенном потреблении воды. Врач учитывает рацион, приём лекарств, возраст и общее состояние питомца.

Как проявляется полиурия

Собака чаще просится на прогулку, дольше мочится или оставляет более крупные лужи. У кошки увеличиваются размер и количество мокрых комков в наполнителе, поэтому лоток приходится убирать чаще. Животное больше пьёт, ищет дополнительные источники воды и подолгу стоит возле миски.

При выраженной полиурии питомец может не успеть дождаться прогулки или дойти до лотка, хотя раньше такого не случалось. Это не нарушение поведения. Возможны похудение, изменение аппетита, слабость, рвота, неприятный запах из пасти, ухудшение качества шерсти или увеличение живота. Набор признаков зависит от основной болезни.

Чем опасно увеличение объёма мочи

Если животное свободно пьёт и восполняет потери жидкости, полиурия некоторое время может не вызывать заметного ухудшения. Ограничение воды способно быстро привести к обезвоживанию и изменению концентрации натрия и других электролитов.

Основной риск связан с причиной полиурии. Болезни почек могут постепенно снижать их функцию. При сахарном диабете возможны опасные метаболические осложнения, а воспаление матки требует срочной помощи. Без промедления обратитесь к врачу при отказе от еды и воды, многократной рвоте, резкой слабости, нарушении сознания, болезненности живота или отсутствии мочеиспускания.

Как устанавливают диагноз

На приёме врач уточняет, когда появились изменения, сколько воды выпивает питомец, как изменились аппетит, вес и мочеиспускание. Затем осматривает животное, оценивает степень обезвоживания, измеряет температуру и артериальное давление.

Основные исследования — общий анализ мочи с определением относительной плотности и оценкой осадка, а также общий и биохимический анализы крови. В крови проверяют показатели работы почек и печени, уровень глюкозы, электролитов, кальция и другие параметры по показаниям. При подозрении на инфекцию делают бактериологический посев мочи. Иногда требуется определить соотношение белка и креатинина в моче.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить почки, мочевой пузырь, печень, надпочечники и матку. При признаках эндокринного заболевания назначают специальные гормональные исследования. Пробы с ограничением воды нельзя проводить самостоятельно. Эти тесты применяют редко и только под строгим контролем врача.

Как лечат полиурию

Лечение зависит от причины полиурии. При сахарном диабете контролируют уровень глюкозы и применяют инсулинотерапию. При бактериальной инфекции препарат выбирают по результатам посева. При эндокринных заболеваниях назначают специальную терапию и регулярно контролируют лабораторные показатели.

При болезнях почек врач может подобрать рацион и скорректировать обезвоживание, артериальное давление, уровень фосфора и другие выявленные нарушения. Инфузионную терапию проводят по показаниям с учётом состояния сердца, почек и электролитного состава крови. Лечение должно контролировать основное заболевание и поддерживать нормальный водный баланс. Изменения жажды и мочеотделения оценивают вместе с результатами повторных анализов.

Что может сделать владелец и как снизить риски

У питомца всегда должна быть свежая вода. Нельзя ограничивать питьё, давать человеческие лекарства, самостоятельно начинать приём мочегонных средств или отменять назначенные препараты. По возможности измеряйте объём выпитой за сутки воды и записывайте частоту мочеиспусканий. Если животных несколько, временно поставьте отдельные миски и лотки, чтобы точнее оценить изменения.

Кошкам и собакам полезны регулярные осмотры, анализы крови и мочи с учётом возраста и хронических заболеваний. Контроль массы тела, сбалансированное питание и своевременное лечение инфекций снижают риск осложнений. При появлении полиурии можно обратиться в одну из трёх круглосуточных клиник сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге.

Прогноз

Прогноз зависит от причины, стадии болезни и ответа на лечение. Инфекционные и некоторые обменные нарушения часто удаётся контролировать после точной диагностики. Хронические болезни почек и эндокринные заболевания обычно требуют длительного наблюдения, коррекции терапии и периодических анализов. При раннем обращении изменения можно обнаружить до развития выраженного обезвоживания и других осложнений.

Вопросы и ответы

Частое мочеиспускание всегда означает полиурию?
Нет. При воспалении мочевого пузыря животное может мочиться часто, но малыми порциями. При полиурии увеличивается общий суточный объём мочи. Различить эти состояния помогают наблюдения владельца и анализ мочи.

Можно ли определить полиурию по количеству выпитой воды?
Усиленная жажда часто сопровождает полиурию, но не указывает на её причину. Измерение объёма выпитой за сутки воды поможет врачу, особенно если одновременно записывать изменения веса, аппетита и мочеиспускания.

Нужно ли уменьшать количество воды на ночь?
Нет. Ограничение воды при полиурии опасно обезвоживанием и нарушением электролитного баланса. Сохраняйте свободный доступ к воде до обследования и во время лечения, если врач не дал других указаний в условиях клинического наблюдения.