Полип носоглотки

Раздел справочника: буква П

Полип носоглотки у кошек

Полип носоглотки у кошки — доброкачественное разрастание слизистой оболочки. Оно располагается позади носовой полости, над мягким небом или связано со слуховой трубой и средним ухом. Полип не образует метастазов, но по мере роста мешает прохождению воздуха и может нарушать глотание. Шумное дыхание владелец иногда принимает за особенность кошки или затянувшуюся простуду.

У кого встречается и почему

Носоглоточные полипы чаще выявляют у котят и молодых кошек, но заболевание возможно в любом возрасте. Причина образования полипа не всегда ясна. Предполагается связь с длительным воспалением слизистой оболочки носоглотки, слуховой трубы или среднего уха. Иногда процесс начинается в барабанной полости, после чего образование растет через слуховую трубу в сторону носоглотки.

Порода и пол кошки не считаются определяющими факторами. Инфекции верхних дыхательных путей могут предшествовать появлению симптомов. Однако обнаружение полипа не означает, что его причиной стала конкретная инфекция.

Как проявляется полип носоглотки

Симптомы зависят от размера и расположения полипа. Владелец может заметить:

• шумное, хрипящее или сопящее дыхание, особенно во сне;
• выделения из одной или обеих ноздрей;
• чихание, покашливание, позывы к рвоте;
• затрудненное глотание, слюнотечение;
• изменение голоса или снижение аппетита;
• дыхание с открытым ртом при выраженном перекрытии носоглотки.

Если полип связан со средним ухом, кошка может трясти головой, чесать ухо или держать голову наклоненной. Возможны нарушение равновесия, неуверенная походка, разные размеры зрачков или опущение верхнего века. При таких признаках кошку нужно как можно скорее показать ветеринарному врачу.

Чем опасно заболевание

Главная опасность — механическое препятствие для дыхания. Крупный полип способен значительно сузить просвет носоглотки. Постоянное раздражение слизистой поддерживает воспаление, вызывает выделения и дискомфорт при глотании. При поражении среднего уха могут развиться хронический отит и неврологические нарушения.

Сам полип обычно доброкачественный, но по внешним признакам его нельзя надежно отличить от опухоли, инородного тела, грибкового поражения или выраженного воспаления слизистой.

Как ставят диагноз

Сначала врач расспрашивает владельца и осматривает кошку. Он оценивает характер дыхания, состояние носовых ходов, ротовой полости и ушей. Для осмотра носоглотки обычно нужна седация или общая анестезия, поскольку полип может находиться глубоко за мягким небом.

В зависимости от клинической картины применяют:

• осмотр носоглотки с отведением мягкого неба;
• отоскопию для оценки наружного слухового прохода и барабанной перепонки;
• риноскопию или эндоскопический осмотр;
• компьютерную томографию головы для определения размера полипа и состояния среднего уха;
• цитологическое или гистологическое исследование удаленной ткани.

Исследование ткани подтверждает характер образования и помогает исключить злокачественный процесс. Перед анестезией кошке могут потребоваться анализы крови и оценка общего состояния.

Как лечат полип носоглотки

Основной метод лечения — удаление полипа под общей анестезией. Если образование доступно, его можно осторожно извлечь через ротовую полость или слуховой проход. Если основание остается в среднем ухе, риск повторного роста повышается.

При подтвержденном поражении барабанной полости, глубоком расположении основания или повторном появлении полипа может потребоваться хирургическое вскрытие барабанной полости и удаление измененных тканей. Метод выбирают по результатам осмотра и визуальной диагностики.

После вмешательства врач назначает обезболивание и противовоспалительную терапию. Антибактериальные препараты применяют при признаках бактериальной инфекции, а не вместо удаления полипа. После операции контролируют дыхание, аппетит, координацию и состояние глаз. Некоторые неврологические симптомы могут временно появиться после вмешательства в области среднего уха.

Что может сделать владелец

При длительном сопении, выделениях из носа или изменении голоса кошку нужно показать ветеринарному врачу. Если в клинике шумное дыхание проявляется слабее, лучше заранее записать его на видео. До осмотра кошке нужны покой, доступ к воде и прохладный воздух без дыма, аэрозолей и резких запахов.

Нельзя самостоятельно пытаться нащупать или вытянуть полип, промывать нос под давлением, применять сосудосуживающие средства для людей или давать лекарства без назначения. Ушные капли до оценки барабанной перепонки тоже не используют.

При дыхании с открытым ртом, синюшности языка, резкой слабости или потере сознания нужно немедленно обратиться в клинику. Три клиники «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики носоглоточных полипов нет. Снизить риск осложнений можно, если вовремя лечить болезни носа и ушей и показывать кошку врачу при стойком шумном дыхании. После удаления прогноз обычно благоприятный. Полип может вырасти снова, особенно если его основание сохранилось в слуховой трубе или среднем ухе. Кошке нужны контрольные осмотры, а при возвращении симптомов — повторная диагностика.

Вопросы и ответы

Может ли полип исчезнуть самостоятельно?
Обычно нет. Выраженность симптомов иногда меняется из-за положения полипа или отека слизистой, но само образование, как правило, сохраняется и требует обследования.

Полип носоглотки — это рак?
Большинство таких полипов у кошек имеют доброкачественную воспалительную природу. Подтвердить диагноз и исключить другую опухоль помогает гистологическое исследование удаленной ткани.

Почему после удаления полип может вырасти снова?
Рецидив возможен, если часть основания осталась в слуховой трубе или барабанной полости. При повторных симптомах врач оценивает среднее ухо и решает, требуется ли более глубокое хирургическое удаление.