Одонтокластическая резорбция зубов

Раздел справочника: буква О

Одонтокластическая резорбция зубов у кошек

Одонтокластическая резорбция зубов у кошек — постепенное разрушение эмали, дентина и корней под действием клеток-одонтокластов. Поражение часто начинается в области корня или шейки зуба и долго остаётся незаметным. Резорбция может вызывать выраженную боль, даже если владелец не видит изменений во рту.

У кого встречается и почему возникает

Резорбтивные поражения особенно распространены у взрослых и пожилых кошек, но встречаются и у молодых животных. Пол, порода и тип кормления не позволяют надёжно предсказать заболевание. Чаще страдают премоляры и моляры, хотя изменения возможны в любом зубе.

Почему активируются одонтокласты, пока точно не установлено. Обсуждается связь с хроническим воспалением дёсен и тканей вокруг зуба, особенностями обмена минералов и индивидуальной предрасположенностью. Заболевание не связано с недостаточной заботой владельца и может развиваться при регулярном уходе за полостью рта.

Как проявляется заболевание

Кошки часто скрывают боль, поэтому аппетит иногда сохраняется до поздней стадии. Владелец может заметить:

осторожное или медленное пережёвывание пищи;
отказ от твёрдых кусочков, выпадение корма изо рта;
жевание преимущественно одной стороной;
вздрагивание, облизывание или чавканье во время еды;
слюнотечение, иногда с примесью крови;
неприятный запах из пасти;
покраснение десны или разрастание ткани над зубом;
раздражительность, снижение активности, нежелание прикасаться к морде.

Некоторые кошки продолжают есть сухой корм, несмотря на боль. Нормальный аппетит не исключает резорбцию.

Чем опасна резорбция зубов

Разрушение твёрдых тканей может обнажить чувствительный дентин и полость зуба, где находятся сосуды и нервы. Это вызывает постоянную боль. Зуб теряет прочность, его коронка может сломаться, а воспаление десны усиливается. Поражённая ткань не восстанавливается. Без лечения разрушение обычно продолжается, а новые очаги могут появляться в других зубах.

Как ставят диагноз

При осмотре ротовой полости врач может увидеть воспаление дёсен, дефекты коронок и участки, покрытые разросшейся тканью. Но многие изменения расположены под десной или внутри корня, поэтому визуального осмотра недостаточно.

Диагностику проводят в клинике. Врач осматривает каждый зуб, осторожно зондирует ткани, оценивает подвижность и составляет стоматологическую карту. Диагноз подтверждают с помощью внутриротовой дентальной рентгенографии. Снимки показывают состояние корней, периодонтальной щели и окружающей кости, помогают определить тип и распространённость резорбции. Детальное обследование обычно проводят под общей анестезией: кошка должна лежать неподвижно, а болезненные участки нельзя безопасно исследовать у животного в сознании.

Как лечат одонтокластическую резорбцию

Препарата, способного остановить разрушение и восстановить поражённый зуб, нет. Пломбирование обычно не решает проблему: резорбция продолжается в глубине тканей. Задача лечения — устранить источник боли.

При сохранённых или воспалённых корнях зуб удаляют полностью. Если рентгенограммы подтверждают тип резорбции, при котором корни уже замещаются костной тканью, ветеринарный стоматолог может удалить коронку с контролируемым сохранением таких корней. Этот метод допустим только при подходящей рентгенологической картине и отсутствии признаков воспаления корня, периодонтита или поражения полости зуба.

Во время и после вмешательства применяют ветеринарное обезболивание. План лечения зависит от количества поражённых зубов, состояния дёсен, результатов снимков и общего здоровья кошки.

Что может сделать владелец

Покажите кошку врачу, если изменилось её пищевое поведение, появилось слюнотечение или болезненность. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно, приём проводится в клинике.

До осмотра можно предложить привычный мягкий корм, если кошке так удобнее есть. Нельзя силой открывать пасть, надавливать на изменённый зуб, самостоятельно снимать зубной камень или продолжать чистку болезненного участка. Не давайте кошке человеческие обезболивающие и противовоспалительные средства: многие из них токсичны для животных. Если кошка полностью отказывается от еды, выглядит вялой или не может закрыть рот, обратитесь в клинику без промедления.

Профилактика и прогноз

Полностью предотвратить одонтокластическую резорбцию пока нельзя. Регулярные осмотры полости рта помогают обнаружить изменения до появления выраженных симптомов. Домашняя чистка зубов помогает контролировать налёт, но допустима только при отсутствии боли и воспалённых дефектов.

После удаления поражённых зубов источник боли исчезает, и большинство кошек хорошо приспосабливается. Даже без части зубов животное обычно может полноценно питаться. Позднее резорбция может возникнуть в других зубах, поэтому кошке нужны периодические контрольные осмотры.

Вопросы и ответы

Одонтокластическая резорбция — это кариес?
Нет. При кариесе ткани повреждаются преимущественно под действием бактерий и кислот. При резорбции зуб разрушают собственные клетки организма. Кариес у кошек встречается редко, а резорбтивные поражения распространены.

Можно ли сохранить поражённый зуб?
Если разрушение подтверждено, восстановление пломбой обычно неэффективно. Метод лечения выбирают по внутриротовым рентгенограммам. В большинстве случаев требуется полное удаление зуба либо удаление коронки при строго определённом типе поражения.

Защищает ли сухой корм от резорбции?
Обычный сухой корм не предотвращает заболевание. Кошка может разгрызать гранулы больным зубом или проглатывать их почти целиком, поэтому способность есть сухой рацион не исключает стоматологическую боль.