Некроз

Раздел справочника: буква Н

Некроз у кошек и собак

Некроз — необратимая гибель клеток или участка ткани у кошки или собаки. Он развивается из-за нарушения кровоснабжения, тяжёлой травмы, воздействия высокой или низкой температуры, инфекции и других повреждений. Омертвевшая ткань не восстанавливается. Она может стать источником воспаления и интоксикации, поэтому животному требуется своевременная ветеринарная помощь.

У кого встречается и почему

Некроз встречается у животных любого возраста и породы. Риск выше при тяжёлых травмах, укусах, ожогах, обморожениях, длительном сдавливании тканей, заболеваниях сосудов и нарушении свёртываемости крови. Причиной также могут стать бактериальная инфекция, тромбоз, осложнение глубокой раны или нарушение кровоснабжения внутренних органов.

У ослабленных и пожилых питомцев ткани хуже переносят недостаток кислорода. Риск также повышают сахарный диабет, тяжёлые болезни сердца, обезвоживание, шок и длительная неподвижность. У кошек некроз кожи иногда возникает после укусов и образования абсцесса. У собак — после обширных травм, сдавливания или инфицирования ран.

Как проявляется и чем опасен

Признаки зависят от расположения и размера поражённого участка. При поверхностном некрозе владелец может заметить:

• потемнение, посерение или почернение кожи;
• холодный, плотный либо сухой участок;
• отёк, покраснение и болезненность вокруг повреждения;
• снижение чувствительности;
• неприятный запах, выделения, расхождение краёв раны;
• вылизывание или попытки разгрызать больное место.

При поражении внутренних органов внешнего очага может не быть. Возможны отказ от корма, вялость, рвота, боль в животе, повышение температуры, учащённое дыхание и бледность слизистых. Некроз может привести к распространению инфекции, разрушению соседних тканей, сепсису и нарушению работы поражённого органа. Кошки и собаки могут долго скрывать боль, поэтому их поведение не всегда отражает тяжесть процесса.

Как ставят диагноз

Врач выясняет обстоятельства травмы или заболевания, оценивает цвет, температуру, чувствительность и кровоснабжение тканей. При ране он определяет её глубину, наличие полостей и отделяемого, а также границы жизнеспособного участка.

Для оценки состояния животного проводят клинический и биохимический анализы крови. При необходимости исследуют свёртываемость. Цитология отделяемого помогает выявить воспаление, а бактериологический посев с определением чувствительности — подобрать препарат при инфекции. С помощью ультразвукового исследования и рентгенографии оценивают внутренние органы, мягкие ткани, кости и возможные инородные предметы. Иногда характер изменений окончательно подтверждают гистологическим исследованием удалённой ткани.

Как лечат некроз

При лечении удаляют нежизнеспособные ткани и останавливают распространение повреждения. Одновременно устраняют его причину. Объём вмешательства зависит от расположения и глубины процесса. Врач может провести хирургическую обработку раны, установить дренаж, удалить поражённый участок или выполнить более обширную операцию. При тяжёлом поражении конечности иногда рассматривают ампутацию.

Лечение может включать обезболивание, инфузионную поддержку, перевязки и препараты для контроля воспаления. Антибактериальные средства назначают при подтверждённой бактериальной инфекции или обоснованном подозрении на неё. При некрозе внутренних органов может потребоваться срочная операция и интенсивное наблюдение. Мази и антибиотики не вернут жизнеспособность уже погибшей ткани.

Что может сделать владелец

При потемнении кожи, глубокой ране, неприятном запахе, выраженной боли или резком ухудшении состояния как можно скорее доставьте животное в ветеринарную клинику. Три клиники «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

До осмотра ограничьте активность питомца и не позволяйте ему вылизывать повреждение. Рану можно осторожно прикрыть чистой сухой салфеткой без тугой повязки. Нельзя срезать почерневшие ткани, вскрывать полости, прижигать повреждение, прикладывать лёд или активно согревать участок. Не используйте спирт, концентрированные антисептики, человеческие обезболивающие и антибиотики без назначения врача.

Профилактика и прогноз

После консультации с врачом обрабатывайте даже небольшие укусы и раны. Защищайте питомца от ожогов и обморожений. Не допускайте длительного давления на одну область тела. После операций соблюдайте правила ухода за швом и используйте защитный воротник, если его рекомендовал врач. Животным с хроническими заболеваниями нужен регулярный контроль состояния.

Прогноз зависит от площади некроза, его причины, расположения и скорости начала лечения. Небольшой поверхностный очаг после удаления повреждённой ткани может хорошо зажить. При поражении внутренних органов, распространённой инфекции и нарушении кровообращения прогноз осторожнее.

Вопросы и ответы

Можно ли определить некроз по чёрному цвету кожи?
Почернение характерно для омертвения, но похожий цвет бывает при кровоизлиянии, корке или загрязнении. Жизнеспособность тканей определяет ветеринарный врач после осмотра.

Всегда ли при некрозе нужна операция?
Не всегда, но погибшую ткань часто приходится удалять хирургически. Решение зависит от глубины и расположения поражения, наличия инфекции и общего состояния животного.

Насколько срочно обращаться в клинику?
При неприятном запахе, быстром увеличении очага, сильной боли, вялости, рвоте, затруднённом дыхании или отказе от корма требуется срочный осмотр. Даже небольшой подозрительный участок желательно показать врачу без долгого ожидания.