Нёбная расщелина

Раздел справочника: буква Н

Нёбная расщелина у кошек и собак

Нёбная расщелина у кошек и собак — врождённый дефект, при котором ткани твёрдого или мягкого нёба соединяются не полностью. Между ротовой полостью и носовыми ходами остаётся отверстие, через которое пища, молоко и слюна могут попадать в нос и дыхательные пути. Для новорождённых этот дефект особенно опасен: он мешает нормальному кормлению и повышает риск воспаления лёгких.

У кого встречается и почему возникает

Расщелина формируется во время внутриутробного развития. Одна из возможных причин — наследственная предрасположенность. Дефект чаще регистрируют у некоторых линий собак и кошек, в том числе у животных с укороченной мордой, но он встречается у питомцев любых пород и у метисов.

На развитие плода могут повлиять заболевания матери, выраженные нарушения питания, токсичные вещества и применение некоторых препаратов во время беременности. Точную причину удаётся установить не всегда. Расщелина может затрагивать только мягкое нёбо, проходить через твёрдое нёбо или сочетаться с дефектом губы.

Как проявляется нёбная расщелина

Симптомы зависят от размера и расположения отверстия. У новорождённого котёнка или щенка владелец может заметить:

появление молока из носа во время или после кормления;
слабое сосание, частые паузы и беспокойство у соска;
кашель, чихание, хрипы или затруднённое дыхание;
недостаточную прибавку массы тела;
выделения из носа и неприятный запах из пасти;
вялость, снижение активности и отказ от кормления.

Небольшой дефект мягкого нёба иногда обнаруживают позднее. У подросшего животного могут повторяться риниты, возникать кашель после еды, вытекать вода из носа. Возможны трудности при проглатывании корма.

Чем опасно это состояние

Основная угроза — попадание содержимого ротовой полости в дыхательные пути. Оно может вызвать аспирационную пневмонию с воспалением лёгких и нарушением дыхания. Из-за невозможности полноценно сосать новорождённый быстро теряет силы, жидкость и массу тела. Постоянное раздражение носовых ходов поддерживает хроническое воспаление и выделения из носа.

Риск осложнений выше при широкой расщелине и у новорождённых животных. Срочная ветеринарная помощь требуется при тяжёлом дыхании, посинении слизистых, резкой слабости или отказе от питания.

Как ставят диагноз

Диагноз подтверждают при осмотре ротовой полости. Врач оценивает твёрдое и мягкое нёбо, расположение и протяжённость дефекта, состояние слизистых и наличие выделений. Небольшое или глубоко расположенное отверстие трудно увидеть у бодрствующего животного. В таком случае может потребоваться осмотр под седацией или общей анестезией.

Для уточнения анатомии применяют эндоскопическое исследование носоглотки и компьютерную томографию головы. При кашле, одышке и подозрении на аспирацию проводят рентгенографию грудной клетки. Анализы крови помогают оценить общее состояние, признаки воспаления и готовность пациента к анестезии и операции.

Как лечат нёбную расщелину

Основной метод лечения — хирургическое закрытие дефекта между ртом и носом. Врач-хирург формирует лоскуты из местных тканей и соединяет их, восстанавливая разделение полостей. Способ операции зависит от ширины и расположения расщелины, возраста и состояния животного.

Перед вмешательством пациента стабилизируют, обеспечивают питание, а аспирационную пневмонию лечат или берут под контроль. Срок операции зависит от роста тканей и риска дальнейшего попадания пищи в дыхательные пути. Иногда для полного закрытия дефекта требуется несколько вмешательств.

Антибактериальные препараты назначают при подтверждённой или предполагаемой бактериальной инфекции, но сам дефект они не закрывают. В отдельных случаях временно используют специальный обтуратор или зондовое питание. Решение принимает ветеринарный врач после осмотра.

Что может сделать владелец

Котёнка или щенка с подозрением на расщелину нужно как можно раньше показать ветеринарному врачу. До осмотра животное держат в тепле и следят за его дыханием. Нельзя насильно вливать в рот молоко, воду или жидкий корм: это повышает риск аспирации. Нельзя самостоятельно устанавливать зонд или закрывать отверстие подручными материалами.

Способ кормления подбирает врач. Он может рекомендовать зондовое питание или другой вариант нутритивной поддержки и объяснить безопасную технику. После операции нужно защищать швы от травмирования, соблюдать назначенный тип питания и приходить на контрольные осмотры. При ухудшении дыхания следует немедленно обратиться в клинику. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

Профилактика и прогноз

Животных с врождённой расщелиной нёба обычно не рекомендуют использовать в разведении. Если дефект выявлен в помёте, дальнейшие вязки родительской пары обсуждают с ветеринарным специалистом и заводчиком. Во время беременности лекарства и добавки кошке или собаке дают только по назначению врача. Рацион должен соответствовать её физиологическим потребностям.

Прогноз зависит от размера дефекта, общего состояния животного и наличия пневмонии. После успешного хирургического закрытия многие животные нормально едят и сохраняют хорошее качество жизни. При обширной расщелине и тяжёлых осложнениях прогноз более осторожный.

Вопросы и ответы

Может ли нёбная расщелина зарасти самостоятельно?
Сформированное отверстие обычно не закрывается самостоятельно. Небольшой дефект может долго оставаться незаметным, но сохраняет риск попадания пищи и жидкости в носовые ходы. Возможность хирургического лечения оценивает ветеринарный хирург.

Можно ли кормить животное из бутылочки?
При расщелине обычное кормление из бутылочки может привести к попаданию молока в дыхательные пути. Безопасный способ питания выбирают после осмотра. Самостоятельно менять технику кормления или вводить зонд нельзя.

Когда нужна срочная помощь?
Срочно обратиться в клинику нужно при затруднённом или частом дыхании, посинении языка и дёсен, выраженной слабости, постоянном кашле, отказе от кормления или обильных выделениях из носа. Эти признаки могут указывать на аспирацию и воспаление лёгких.