Назофарингеальный полип

Раздел справочника: буква Н

Назофарингеальный полип у кошек

Назофарингеальный полип у кошки — доброкачественное разрастание слизистой ткани в области носоглотки, слуховой трубы или среднего уха. Полип не образует злокачественных метастазов, но по мере роста может перекрывать дыхательные пути, мешать глотанию и нарушать работу уха. Шумное дыхание или выделения из носа иногда ошибочно принимают за обычную респираторную инфекцию.

У каких кошек встречается и почему

Назофарингеальные полипы особенно характерны для котят и молодых кошек, хотя встречаются в любом возрасте. Точная причина их появления установлена не всегда. Предполагается связь с хроническим воспалением среднего уха, слуховой трубы или слизистой носоглотки. Иногда полип развивается после инфекции верхних дыхательных путей, но это не доказывает, что разрастание ткани вызвала именно инфекция. Породной или половой предрасположенности обычно не выявляют.

Как проявляется назофарингеальный полип

Симптомы зависят от размера и расположения полипа. Владелец может заметить:

шумное, сопящее или хриплое дыхание;
заложенность носа, чихание и выделения из одной или обеих ноздрей;
затрудненное глотание, кашель или позывы, похожие на попытку срыгнуть шерсть;
изменение голоса, беспокойство во время еды;
трясение головой, расчесывание уха, выделения из слухового прохода;
наклон головы, нарушение равновесия или неуверенную походку.

При поражении среднего уха иногда развивается синдром Горнера: на одной стороне сужается зрачок, опускается верхнее веко и западает глазное яблоко.

Чем опасно заболевание

Крупный полип может сужать просвет носоглотки и затруднять прохождение воздуха. Из-за проблем с глотанием кошка хуже ест, теряет массу тела и может давиться пищей. Если полип связан со средним ухом, возможны боль, хроническое воспаление, расстройство равновесия и неврологические признаки. При выраженной одышке, дыхании с открытым ртом, синюшности слизистых или резком ухудшении координации кошке нужен срочный осмотр ветеринарного врача.

Как ставят диагноз

Врач уточняет возраст кошки, длительность симптомов, перенесенные инфекции и проблемы с ушами. Затем оценивает дыхание, носовые ходы, ротовую полость, слуховые проходы и неврологический статус. Для подтверждения диагноза применяют:

осмотр носоглотки при помощи зеркала или эндоскопа под седацией либо анестезией;
отоскопию для оценки наружного слухового прохода и барабанной перепонки;
компьютерную томографию головы для определения размеров полипа и состояния среднего уха;
цитологическое или гистологическое исследование удаленной ткани.

Исследование ткани помогает отличить воспалительный полип от опухоли и других образований. В трех круглосуточных клиниках «Лайфвет» в Санкт-Петербурге кошку принимают при появлении дыхательных, ушных или неврологических симптомов.

Как лечат назофарингеальный полип

Основной метод лечения — удаление полипа. Если он хорошо доступен через ротовую полость, его осторожно извлекают под общей анестезией. Врач старается удалить полип вместе с основанием, но это удается не всегда. Если часть ткани остается в области слуховой трубы или среднего уха, полип может вырасти снова.

При поражении барабанной полости, повторном появлении полипа или выраженном воспалении может потребоваться хирургический доступ к среднему уху. Вид операции выбирают с учетом результатов визуальной диагностики и состояния кошки. Удаленную ткань направляют на исследование. Противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики назначают по показаниям. Лекарства помогают контролировать воспаление или инфекцию, но обычно не устраняют сформировавшийся полип.

Что может сделать владелец

До приема снимите на видео шумное дыхание, эпизоды кашля или нарушения равновесия. Запишите, когда появились симптомы, менялся ли аппетит и какое лечение кошка получала ранее.

Не пытайтесь увидеть или вытащить полип пальцами, пинцетом либо другими предметами.
Не закапывайте в ухо препараты до осмотра барабанной перепонки.
Не используйте сосудосуживающие капли и лекарства для людей.
Не откладывайте обследование, если кошке трудно дышать или глотать.

После операции соблюдайте назначения врача, контролируйте аппетит, дыхание, походку и состояние глаз. При появлении новых симптомов повторно обратитесь в клинику.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики назофарингеальных полипов нет: точная причина их формирования неизвестна. Обследование при затяжном насморке, шумном дыхании и признаках воспаления уха помогает раньше обнаружить полип. После полного удаления прогноз обычно благоприятный. Риск рецидива выше, если основание полипа сохраняется в среднем ухе. Кошке могут потребоваться контрольные осмотры, особенно если прежние симптомы вернутся.

Вопросы и ответы

Может ли назофарингеальный полип исчезнуть самостоятельно?
Сформировавшийся полип обычно не рассасывается. Симптомы могут временно ослабевать при уменьшении воспаления, но полип сохраняется и может продолжить рост.

Заразен ли назофарингеальный полип для других кошек?
Сам полип не передается от одного животного другому. Если одновременно выявлена респираторная инфекция, ее заразность оценивают отдельно.

Может ли полип появиться снова после удаления?
Да, рецидив возможен, особенно если основание полипа осталось в слуховой трубе или среднем ухе. Тактику наблюдения и необходимость дополнительного лечения определяет ветеринарный врач.