Надколенник

Раздел справочника: буква Н

Надколенник у кошек и собак

Надколенник — небольшая сесамовидная кость коленного сустава кошек и собак. Он расположен в сухожилии четырёхглавой мышцы бедра и скользит по борозде бедренной кости, помогая разгибать конечность. Смещение, повреждение или неправильное движение надколенника могут вызвать хромоту, боль и постепенное ухудшение состояния сустава.

У кого встречается и почему

Надколенник есть у всех кошек и собак. Нарушения его положения чаще связаны с особенностями строения конечности, травмами или заболеваниями коленного сустава. У собак мелких пород нередко встречается вывих надколенника: кость периодически смещается во внутреннюю или наружную сторону. Риск выше при врождённой неправильной форме бедренной кости, голени или суставной борозды.

У крупных собак нарушения могут быть связаны с ростом, нагрузкой и травмами. У кошек вывих надколенника встречается реже, но возможен после падения, удара или при изменениях суставных поверхностей. На работу надколенника также влияют повреждение связок колена, перелом и воспалительные процессы.

Как проявляется и что замечает владелец

Основной признак проблем с надколенником — хромота. Животное периодически поджимает заднюю лапу, несколько шагов идёт на трёх конечностях, а затем снова опирается на неё. При вывихе собака или кошка может внезапно вытянуть конечность, встряхнуть лапой или присесть. После этого движения на время нормализуются.

При более выраженных изменениях хромота становится постоянной. Животное неохотно прыгает, поднимается по лестнице, бегает или играет. Возможны боль при сгибании колена, напряжение мышц бедра, изменение походки и снижение активности. После острой травмы владелец может заметить отёк, резкую боль или отказ от опоры на конечность.

Чем опасны нарушения

Периодическое смещение надколенника травмирует хрящ и окружающие ткани. Со временем борозда бедренной кости может стать менее глубокой, а нагрузка на сустав начинает распределяться неправильно. Это приводит к артрозу, постоянной боли и уменьшению объёма движений.

Нестабильность колена повышает риск повреждения связок, в том числе передней крестообразной. У щенков и котят выраженная деформация может нарушить рост конечности. Даже без заметной боли смещение повреждает сустав: животные часто скрывают дискомфорт, а изменения постепенно накапливаются.

Как ставят диагноз

Ветеринар осматривает животное и оценивает его походку. Затем врач осторожно проверяет коленный сустав в покое и при движении: определяет, смещается ли надколенник, в какую сторону и возвращается ли на место самостоятельно. Также врач оценивает болезненность, стабильность связок, состояние мышц и обеих задних конечностей.

Для уточнения причины проводят рентгенографию коленных суставов и конечностей в нескольких проекциях. Снимки показывают положение надколенника, форму костей, признаки артроза, перелома и других изменений. Иногда нужны дополнительные методы визуализации. Более подробные изображения могут потребоваться при планировании операции. Объём диагностики зависит от возраста животного, выраженности хромоты и результатов осмотра.

Как лечат

Тактика зависит от причины и степени смещения, выраженности боли, возраста и активности животного. При лёгких и редких эпизодах врач может рекомендовать наблюдение, контроль веса, ограничение травмирующей нагрузки и реабилитацию. Боль и воспаление снимают ветеринарными препаратами, назначенными после осмотра. Давать животному человеческие обезболивающие нельзя.

При частом вывихе, выраженной деформации, стойкой хромоте или повреждении тканей может потребоваться операция. Врач восстанавливает правильное движение надколенника и выравнивает нагрузку на коленный сустав. После операции активность ограничивают, животное привозят на контрольные осмотры и постепенно возвращают к нагрузкам по плану врача.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

До визита в клинику нужно ограничить бег, прыжки и игры с резкими поворотами. Собаке подойдут спокойные короткие прогулки на поводке. Кошке лучше закрыть доступ к высоким поверхностям. Эпизод хромоты стоит записать на видео: в клинике животное может двигаться нормально. Врачу нужно сообщить возраст и породу животного, сведения о перенесённых травмах и продолжительность симптомов.

Нельзя самостоятельно вправлять надколенник, активно массировать больное колено, накладывать согревающие компрессы или давать лекарства без назначения. Если животное не может опереться на лапу, испытывает сильную боль либо получило травму, его нужно срочно показать ветеринару. Осмотр также нельзя откладывать при заметной деформации конечности.

Профилактика и прогноз

Для профилактики нужно поддерживать нормальную массу тела животного, давать ему безопасную физическую нагрузку и снижать риск травм. Скользкие покрытия дома лучше закрыть ковриками, а прыжки с большой высоты ограничить. Щенкам и котятам во время роста противопоказаны чрезмерные нагрузки. Животным пород, предрасположенных к вывиху надколенника, нужны регулярные профилактические осмотры.

Прогноз зависит от степени нарушения и сопутствующего артроза. Небольшие изменения иногда удаётся контролировать консервативными методами. При выраженной нестабильности результат зависит от своевременной диагностики, выбранного лечения и соблюдения ограничений во время восстановления. В Санкт-Петербурге сеть «Лайфвет» объединяет три круглосуточные клиники, где проводят диагностику и лечение животных.

Вопросы и ответы

Надколенник может смещаться без постоянной хромоты?
Да. При периодическом вывихе животное может несколько шагов не использовать лапу, а затем снова двигаться почти нормально. Даже после кратких эпизодов нужна консультация ветеринара: повторное смещение повреждает сустав.

Можно ли определить проблему дома?
Владелец может заметить хромоту, поджимание лапы или нежелание прыгать. Точно оценить положение надколенника можно только во время ветеринарного осмотра. Нельзя с усилием проверять сустав или пытаться вправить кость самостоятельно.

Всегда ли при вывихе требуется операция?
Нет. Решение принимают после оценки степени смещения, боли, деформации и влияния нарушения на движения. В лёгких случаях врач может рекомендовать наблюдение и контроль нагрузки. При выраженных изменениях обсуждают хирургическую коррекцию.