Микобактериоз

Раздел справочника: буква М

Микобактериоз у кошек и собак

Микобактериоз у кошек и собак — инфекция, вызванная бактериями рода Mycobacterium. Она может поражать кожу, подкожную клетчатку, лимфатические узлы, легкие, кишечник и другие органы. Болезнь нередко развивается постепенно, поэтому небольшие узелки и незаживающие ранки могут долго оставаться без внимания. Для подтверждения диагноза нужны специальные исследования. Схема лечения зависит от вида возбудителя и распространенности процесса.

У кого встречается и почему

Микобактерии распространены в почве, воде и органических материалах. Бактерии могут проникнуть через поврежденную кожу, укусы, глубокие раны или желудочно-кишечный тракт. Некоторые виды микобактерий передаются при контакте с зараженными животными или продуктами животного происхождения.

Заболеть может любое животное, но риск выше при ослаблении иммунной системы, хронических болезнях, истощении и приеме препаратов, подавляющих иммунитет. У кошек часто встречаются кожные формы. У собак инфекция бывает локальной или распространенной, с поражением внутренних органов. Предрасположенность может зависеть от породы и индивидуальных особенностей иммунного ответа.

Как проявляется микобактериоз

Признаки зависят от места поражения. При кожной форме владелец может заметить:

плотные узелки в коже или подкожной клетчатке;
язвы и ранки, которые долго не заживают;
свищи с выделением жидкости или гноевидного содержимого;
припухлость, болезненность и выпадение шерсти;
увеличение ближайших лимфатических узлов.

При поражении внутренних органов возможны вялость, снижение аппетита, потеря массы тела, периодическое повышение температуры, кашель, затрудненное дыхание, рвота или диарея. Такие симптомы встречаются и при других заболеваниях, поэтому подтвердить микобактериоз по внешним признакам нельзя.

Чем опасно заболевание

Без лечения инфекция может сохраняться длительно и распространяться по подкожной клетчатке, лимфатической системе и внутренним органам. При системной форме нарушается работа легких, печени, селезенки, кишечника или костного мозга. Некоторые виды микобактерий устойчивы ко многим стандартным антибактериальным препаратам.

Заразность для людей и других животных зависит от конкретного возбудителя. Большинство кожных микобактериозов не передается при обычном бытовом контакте. Пока вид бактерии не определен, нужно соблюдать гигиену и выполнять рекомендации ветеринарного врача.

Как ставят диагноз

Врач осматривает кожу, слизистые и лимфатические узлы. Затем уточняет, были ли укусы, травмы, хронические болезни, поездки, контакты с другими животными и лечение антибиотиками или гормональными препаратами.

Для подтверждения диагноза применяют:

цитологическое исследование содержимого узла или отделяемого из свища;
биопсию кожи, лимфатического узла или пораженного органа с гистологическим исследованием;
специальное окрашивание материала для поиска кислотоустойчивых бактерий;
бактериологический посев с определением вида возбудителя и чувствительности к препаратам;
ПЦР для обнаружения генетического материала микобактерий;
анализы крови и мочи для оценки общего состояния и функции органов;
рентгенографию, ультразвуковое исследование или другие методы визуализации при подозрении на системную инфекцию.

Отрицательный результат микроскопии не исключает заболевание. Микобактерий в образце может быть мало, поэтому часто сочетают несколько методов. Материал желательно получить до начала антибактериальной терапии.

Как лечат микобактериоз

Схему лечения подбирают с учетом типа микобактерии, расположения поражений и общего состояния животного. Обычно назначают комбинацию нескольких антибактериальных препаратов. Лечение одним средством повышает риск устойчивости возбудителя. Самостоятельно заменять препараты, менять кратность приема или прекращать курс нельзя.

При одиночном кожном очаге может потребоваться хирургическое удаление пораженных тканей. При распространенной инфекции назначают системную лекарственную терапию. Во время лечения врач контролирует анализы крови, работу печени и почек, состояние кожи и размеры лимфатических узлов. При нежелательных реакциях схему корректируют. Препараты, подавляющие иммунитет, назначают только по строгим показаниям: они могут ухудшить течение инфекции.

Что может сделать владелец, профилактика и прогноз

Нельзя вскрывать узлы, выдавливать содержимое свищей, обрабатывать глубокие поражения агрессивными растворами или давать оставшиеся от прошлого лечения антибиотики. До получения результатов исследований при контакте с выделениями нужно использовать одноразовые перчатки. После обработки кожи следует мыть руки и не позволять животному разлизывать очаг.

Укусы и раны нужно своевременно лечить. Также стоит ограничивать охоту на грызунов, не давать животному сырое мясо сомнительного происхождения и регулярно контролировать хронические заболевания. Специфической универсальной вакцинации против микобактериоза для кошек и собак нет.

Прогноз зависит от вида микобактерии, глубины поражения, состояния иммунной системы и возможности полностью удалить локальный очаг. При ограниченной кожной форме прогноз обычно лучше, чем при поражении нескольких органов. Если у животного появились незаживающие язвы, подкожные узлы или свищи, его можно круглосуточно показать врачу в одной из трех клиник сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге.

Вопросы и ответы

Может ли микобактериоз передаться человеку?
Риск зависит от вида возбудителя. Пока он не определен, нужно избегать прямого контакта с выделениями, использовать перчатки и соблюдать гигиену. При подтверждении потенциально опасного вида ветеринарный врач даст дополнительные рекомендации.

Можно ли поставить диагноз по виду кожного узла?
Нет. Похожие изменения возникают при опухолях, грибковых инфекциях, реакции на инородное тело и других бактериальных заболеваниях. Для диагностики нужны цитология, биопсия, посев или ПЦР.

Можно ли прекратить лечение, если кожа зажила?
Нет. Исчезновение внешних признаков не всегда означает устранение инфекции. Решение о завершении терапии принимает ветеринарный врач с учетом осмотра и контрольных исследований.