Мастоцитома

Раздел справочника: буква М

Мастоцитома у собак

Мастоцитома — опухоль из тучных клеток, которые участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. У собак она чаще возникает в коже или подкожной клетчатке, реже поражает внутренние органы. По внешнему виду отличить мастоцитому от безобидной шишки нельзя. Ранняя диагностика позволяет выбрать лечение до распространения опухолевых клеток.

У кого встречается и почему

Мастоцитома может возникнуть у собаки любого возраста, но чаще ее выявляют у взрослых и пожилых животных. Предрасположенность к ней описана у боксеров, мопсов, бостон-терьеров, лабрадоров, золотистых ретриверов, шарпеев и некоторых других пород. Точная причина обычно неизвестна. В развитии опухоли могут участвовать наследственные особенности и мутации, влияющие на деление тучных клеток. Мастоцитома не заразна и не передается другим животным.

Как проявляется и чем опасна

Кожная мастоцитома выглядит по-разному: как мягкий узел под неизмененной кожей, плотная шишка, покрасневший участок или образование с язвой. Иногда опухоль месяцами почти не меняется, а затем быстро увеличивается. После прикосновения она может отекать и краснеть из-за выброса гистамина.

• одиночный узел или множественные узлы на коже;
• изменение размера образования в течение дня;
• зуд, покраснение, отек или болезненность;
• кровоточивость и повреждение поверхности;
• рвота, снижение аппетита, слабость или черный стул.

Опасность зависит от биологической активности опухоли. Мастоцитома может расти медленно. Более агрессивные опухоли проникают в окружающие ткани и распространяются в лимфатические узлы, селезенку, печень или костный мозг. Вещества, выделяемые клетками, могут вызывать язвы желудочно-кишечного тракта и резкие системные реакции.

Как ставят диагноз

Для первичной диагностики проводят тонкоигольную пункцию с цитологическим исследованием. Врач вводит тонкую иглу в образование, получает клетки и передает материал в лабораторию. Характерные гранулы часто позволяют распознать мастоцитому уже на этом этапе.

Степень злокачественности определяют при гистологическом исследовании ткани после биопсии или удаления опухоли. При исследовании оценивают строение клеток, активность их деления и края иссечения. Для поиска распространения врач может назначить пункцию регионарного лимфатического узла, анализы крови, УЗИ брюшной полости и исследование печени или селезенки. Объем обследования зависит от размера, расположения и особенностей опухоли.

Как лечат

При локальной мастоцитоме опухоль удаляют хирургически с заранее запланированными границами по сторонам и в глубину. Удаления только видимой шишки может быть недостаточно: опухолевые клетки способны находиться в окружающих тканях. После операции материал обязательно направляют на гистологию.

Если в краях иссечения обнаружены опухолевые клетки, врач рассматривает повторную операцию или лучевую терапию. При неоперабельной, множественной или метастатической мастоцитоме применяют противоопухолевые препараты, в том числе таргетную терапию и химиотерапию. Для контроля действия гистамина и защиты желудочно-кишечного тракта могут назначить дополнительные препараты. Схему составляет ветеринарный онколог по результатам обследования.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

Любое новое кожное образование покажите ветеринарному врачу, даже если оно маленькое и не беспокоит собаку. До приема сфотографируйте узел рядом с линейкой и запишите дату обнаружения. Фотография и дата помогут оценить изменения.

• не выдавливайте и не прокалывайте образование;
• не прогревайте его и не массируйте;
• не наносите мази без назначения врача;
• не откладывайте обследование при быстром росте или кровоточивости.

Осмотр проводят в клинике. В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники сети «Лайфвет».

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики мастоцитомы нет. Регулярно осматривайте и ощупывайте кожу собаки: туловище, конечности, голову и область промежности. Все новые или меняющиеся узлы нужно исследовать цитологически.

Прогноз зависит от гистологической степени, размера и расположения опухоли, состояния лимфатических узлов и полноты удаления. При локальной мастоцитоме низкой степени после полного хирургического удаления прогноз часто благоприятный. Опухоли высокой степени требуют комплексного лечения и регулярного контроля. После терапии нужно осматривать кожу собаки и приходить на назначенные повторные обследования.

Вопросы и ответы

Можно ли отличить мастоцитому от обычной шишки по внешнему виду?
Нет. Она может быть похожа на липому, кисту, укус или воспаленный участок. Для предварительного диагноза обычно нужна тонкоигольная пункция.

Может ли мастоцитома уменьшаться, а затем снова расти?
Да. Размер может меняться из-за выброса веществ из тучных клеток и отека тканей. Временное уменьшение не означает исчезновения опухоли.

Когда собаке требуется срочный осмотр?
Срочно обратитесь в клинику, если образование быстро увеличилось, сильно отекло, кровоточит или покрылось язвой. Срочная помощь также нужна при повторной рвоте, черном стуле, выраженной слабости, бледности слизистых или нарушении дыхания.