Мальдигестия

Раздел справочника: буква М

Мальдигестия у кошек и собак

Мальдигестия у кошек и собак — это состояние, при котором корм недостаточно расщепляется в кишечнике из-за дефицита пищеварительных ферментов, нарушения поступления желчи или сочетания этих причин. Организм получает меньше белков, жиров, углеводов и витаминов, даже если питомец ест достаточно. Длительное нарушение пищеварения приводит к снижению массы тела, дефициту питательных веществ и ухудшению общего состояния.

У кого встречается мальдигестия и почему

Мальдигестия может развиться у кошки или собаки любого возраста. Одна из частых причин у собак — экзокринная недостаточность поджелудочной железы. При этом нарушении железа вырабатывает слишком мало ферментов для расщепления пищи. Причиной может быть атрофия ткани поджелудочной железы или хронический панкреатит.

У кошек ферментная недостаточность нередко возникает на фоне хронического панкреатита. У обоих видов животных возможны и другие причины:

нарушение образования или оттока желчи;
заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков;
последствия тяжёлого воспаления поджелудочной железы;
болезни тонкого кишечника, нарушающие работу ферментов слизистой оболочки;
врождённые нарушения пищеварения, которые встречаются реже.

Как проявляется мальдигестия

Симптомы зависят от причины и выраженности нарушений. Владелец может заметить частый, объёмный или плохо оформленный стул, диарею, метеоризм и урчание в животе. Кал иногда становится светлым, жирным, блестящим или приобретает особенно резкий запах. Возможны эпизоды рвоты и дискомфорт после кормления.

Питомец часто худеет при сохранённом или повышенном аппетите. Шерсть тускнеет, кожа становится сухой, активность снижается. У кошек аппетит может, напротив, ухудшаться. При нарушении поступления желчи возможны желтушность слизистых оболочек, потемнение мочи и обесцвечивание кала. При таких признаках нужна скорая врачебная оценка.

Чем опасно нарушение переваривания

При длительной мальдигестии организму не хватает энергии, аминокислот, жирных кислот и жирорастворимых витаминов. Возможны истощение, потеря мышечной массы, анемия, ухудшение состояния кожи и шерсти. Дефицит витамина В12 способен поддерживать диарею и снижать эффективность лечения. При выраженном обезвоживании и электролитных нарушениях состояние питомца может быстро ухудшаться. Опасно и основное заболевание, например панкреатит или закупорка желчного протока.

Как ставят диагноз

Врач расспрашивает о рационе, аппетите, изменении массы тела, характере стула и перенесённых заболеваниях. Затем осматривает животное, оценивает степень обезвоживания, состояние слизистых оболочек, кожи и мышц.

Обычно назначают следующие исследования:

общий анализ крови для выявления воспаления, анемии и других изменений;
биохимический анализ крови с оценкой показателей печени, белка, глюкозы, холестерина и электролитов;
определение витамина В12 и фолатов;
видоспецифический анализ TLI для оценки функции поджелудочной железы у кошек и собак;
исследование кала, включая поиск паразитов и оценку переваривания компонентов корма;
УЗИ брюшной полости для оценки поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, протоков и кишечника.

Копрограмма сама по себе не подтверждает ферментную недостаточность. Врач сопоставляет её результаты с симптомами и данными других исследований. При подозрении на заболевание кишечника могут потребоваться дополнительные анализы, эндоскопия или биопсия.

Принципы лечения

Лечение зависит от причины мальдигестии и выявленных дефицитов. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы применяют ферментные препараты, смешивая их с кормом. Рацион подбирают с учётом переносимости, пищевой ценности и сопутствующих заболеваний. Иногда кормление делят на несколько небольших порций.

Дефицит витамина В12 восполняют. Обезвоживание и электролитные нарушения корректируют инфузионной терапией. При заболеваниях печени, желчного пузыря или кишечника назначают соответствующее лечение. Желчегонные средства допустимы только после исключения механической закупорки желчных путей. Антибактериальные и противовоспалительные препараты используют по обоснованным показаниям.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

Записывайте частоту кормлений, аппетит, массу тела, вид и количество стула. Эти данные помогут врачу оценить динамику. Соблюдайте рекомендованный рацион, правильно смешивайте ферменты с кормом и приходите на контрольные обследования.

Нельзя самостоятельно давать человеческие ферментные, желчегонные или противодиарейные препараты, резко менять питание либо надолго ограничивать корм. При многократной рвоте, выраженной слабости, крови в кале, желтушности или отказе от еды покажите питомца врачу. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики всех причин мальдигестии нет. Снизить риски помогают полноценный рацион, контроль массы тела, своевременное лечение болезней поджелудочной железы, печени и кишечника, а также регулярные профилактические осмотры. Прогноз зависит от основного заболевания. При правильно подобранной терапии многие кошки и собаки сохраняют хорошее самочувствие. Некоторым требуется длительное или пожизненное применение ферментов и контроль лабораторных показателей.

Вопросы и ответы

Мальдигестия заразна?
Нет, сама мальдигестия не передаётся другим животным. Однако похожую диарею могут вызывать паразиты и инфекции, поэтому причину определяют с помощью обследования.

Можно ли определить недостаток ферментов только по виду кала?
Нет. Изменения стула позволяют заподозрить нарушение пищеварения, но для подтверждения диагноза нужны анализы крови, видоспецифический тест TLI и другие исследования по показаниям.

Ферменты придётся давать постоянно?
Это зависит от причины. При стойкой экзокринной недостаточности поджелудочной железы терапия часто бывает пожизненной. При временном нарушении пищеварения схему могут изменить после стабилизации состояния и контрольного обследования.