Лимфатический узел

Раздел справочника: буква Л

Лимфатический узел у кошек и собак

Лимфатический узел — небольшой орган иммунной системы, через который проходит лимфа, жидкость, оттекающая от тканей. Он задерживает часть бактерий, вирусов, паразитов и измененных клеток, а также участвует в иммунном ответе. У кошек и собак лимфатические узлы расположены группами в разных областях тела. Необычная припухлость может быть признаком болезни, но само по себе увеличение узла диагноз не подтверждает.

У кого встречается и почему

Лимфатические узлы есть у всех кошек и собак, независимо от породы, возраста и пола. В норме многие из них небольшие и не видны при осмотре. Узлы увеличиваются, когда рядом развивается воспаление. Например, подчелюстные узлы реагируют на заболевания ротовой полости, зубов, глотки и кожи головы. Подмышечные могут изменяться при воспалении кожи и тканей передних конечностей, паховые — при проблемах задних конечностей, кожи живота и наружных половых органов.

Изменения вызывают бактериальные и вирусные инфекции, паразитарные заболевания, воспалительные процессы, иммунные нарушения и опухоли. Иногда узел увеличивается в ответ на повреждение кожи или слизистой, даже если основная проблема уже почти незаметна. У кошек при некоторых вирусных инфекциях могут реагировать сразу несколько групп узлов. У собак выраженность изменений зависит от возраста, общего состояния и особенностей заболевания.

Как проявляется и что замечает владелец

Самый заметный признак — округлое или овальное уплотнение под кожей. Оно может находиться под нижней челюстью, перед плечом, в подмышечной или паховой области. Увеличенный узел бывает мягким, плотным или болезненным. Кожа над ним иногда остается обычной, а при выраженном воспалении становится теплой и покрасневшей.

Другие признаки зависят от причины. У животного могут появиться вялость, снижение аппетита, повышение температуры, кашель, чихание, выделения из глаз или носа, неприятный запах из пасти, хромота, зуд, ранки на коже, рвота или понос. Если увеличены несколько групп узлов, владелец иногда замечает потерю веса и постепенное ухудшение общего состояния. Отсутствие внешних признаков не исключает болезни: часть лимфатических узлов находится глубоко в грудной или брюшной полости.

Чем опасно

Опасность связана с заболеванием, которое вызвало реакцию узла. Небольшое увеличение при локальном воспалении может пройти после устранения причины. Узлы также увеличиваются при распространенной инфекции, тяжелом воспалении или опухолевом процессе. Без обследования оценить риск нельзя.

Обратиться к врачу нужно быстрее, если уплотнение быстро растет, становится очень плотным, появляется сразу в нескольких местах или сочетается с выраженной слабостью, отказом от еды, затрудненным дыханием, бледностью слизистых и высокой температурой. Ранняя оценка помогает выбрать нужные обследования и начать лечение основного заболевания.

Как ставят диагноз

Ветеринарный врач начинает с опроса и полного осмотра. Уточняются сроки появления припухлости, перенесенные болезни, вакцинация, обработка от паразитов, изменения аппетита и поведения. Врач пальпирует доступные лимфатические узлы, оценивает их размер, форму, плотность, подвижность и болезненность, осматривает кожу, пасть, зубы и слизистые.

Для оценки общего состояния назначают общий и биохимический анализы крови, а при необходимости — анализ мочи. В зависимости от симптомов могут потребоваться тесты на инфекции и паразитов. Увеличенный узел исследуют с помощью тонкоигольной аспирации: получают небольшое количество клеток и изучают материал под микроскопом. Иногда нужна биопсия с отправкой ткани на гистологическое исследование. Ультразвуковое исследование помогает оценить узлы в брюшной полости и внутренние органы, рентгенография — обследовать грудную клетку и кости. Набор методов подбирают по результатам осмотра и симптомам.

Как лечат

Лечение направлено на причину, а не на уменьшение лимфатического узла. При бактериальном процессе врач может назначить антибактериальную терапию, при паразитарной причине — противопаразитарные средства. При болезнях зубов и ротовой полости требуется санация очага, при кожных проблемах — обработка и лечение воспаления. При вирусных и иммунных заболеваниях тактика зависит от конкретного возбудителя и состояния животного.

Если обследование выявляет опухолевый процесс, обсуждают хирургическое вмешательство, лекарственное лечение, лучевую терапию или поддерживающую помощь. Решение зависит от типа заболевания, распространенности процесса и качества жизни питомца. Самостоятельно давать антибиотики, гормональные препараты или обезболивающие нельзя: это может изменить результаты анализов и навредить животному.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

Владелец может аккуратно наблюдать за размером припухлости, отмечать изменения аппетита, активности, температуры тела и появление новых симптомов. Полезно записать, когда обнаружено уплотнение, и сделать фотографию для сравнения. Животное нужно показать ветеринарному врачу, особенно если узел растет, болит, появились новые припухлости или ухудшилось самочувствие.

Нельзя интенсивно массировать лимфатический узел, прогревать его, прокалывать, выдавливать или наносить раздражающие мази. Не следует начинать лечение по совету знакомых или прекращать назначенный курс при первых признаках улучшения. Круглосуточный прием доступен в трех клиниках сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге.

Прогноз

Прогноз зависит от причины, длительности процесса, количества измененных узлов и общего состояния кошки или собаки. При локальной инфекции после лечения основного очага узел часто постепенно возвращается к обычному размеру. При хронических воспалительных, вирусных и опухолевых заболеваниях нужны наблюдение и повторные обследования.

Внешний размер узла не позволяет самостоятельно оценить прогноз. Врач сопоставляет данные осмотра, анализов и исследований клеток или ткани. После постановки диагноза владельцу объясняют ожидаемое течение болезни, признаки ухудшения и план контроля состояния.

Вопросы и ответы

Можно ли самостоятельно нащупать лимфатический узел у кошки или собаки?
Некоторые поверхностные узлы доступны для осторожной пальпации, но у здоровых животных они могут быть почти незаметны. Сильно надавливать не нужно. Оценить изменения должен ветеринарный врач.

Всегда ли увеличенный лимфатический узел означает опухоль?
Нет. Частыми причинами бывают инфекции и местное воспаление. Отличить реактивное увеличение от других процессов помогают осмотр, анализы и исследование клеток или ткани.

Нужно ли обращаться срочно, если питомец ест и ведет себя обычно?
При небольшом безболезненном уплотнении без других признаков можно записаться на плановый осмотр в ближайшее время. Если узел быстро растет, болит, появляются слабость, температура или нарушения дыхания, помощь нужна без промедления.