Лейкопения

Раздел справочника: буква Л

Лейкопения у кошек и собак

Лейкопения у кошек и собак — снижение общего количества лейкоцитов в крови ниже референсного диапазона. Лейкоциты участвуют в защите организма от инфекций и контроле воспалительных реакций. Их дефицит встречается при вирусных заболеваниях, тяжёлом воспалении, поражении костного мозга и других нарушениях. По одному результату анализа нельзя установить причину. Питомцу требуется обследование, а иногда срочная помощь.

У кого возникает лейкопения и почему

Лейкопению выявляют у собак и кошек любого возраста. Некоторые причины чаще встречаются у котят и щенков, непривитых и пожилых животных, а также у пациентов, получающих препараты, которые влияют на кроветворение.

Количество лейкоцитов снижается, если костный мозг вырабатывает недостаточно клеток, клетки ускоренно разрушаются или активно расходуются в очаге воспаления. К возможным причинам относятся:

панлейкопения кошек и парвовирусный энтерит собак;
другие вирусные, бактериальные и клещевые инфекции;
сепсис и тяжёлые воспалительные процессы;
заболевания костного мозга, в том числе опухолевые;
иммунное разрушение клеток крови;
токсическое воздействие и побочные реакции на некоторые лекарства;
сочетание нескольких заболеваний.

Как проявляется лейкопения

Умеренное снижение лейкоцитов может не вызывать заметных симптомов. Обычно владелец замечает признаки основного заболевания: вялость, отказ от корма, повышение или снижение температуры, рвоту, диарею, выделения из носа, кашель, болезненность и учащённое дыхание. Также возможны воспаление дёсен, язвы во рту и медленное заживление повреждений кожи.

При тяжёлой нейтропении нейтрофилов особенно мало. Инфекция иногда развивается быстро и без выраженной местной реакции. Поэтому питомец может выглядеть нормально даже при значительных изменениях в анализе крови.

Чем опасно снижение лейкоцитов

Снижение лейкоцитов ослабляет противомикробную защиту. Чем меньше нейтрофилов и дольше сохраняется нарушение, тем выше риск бактериальных осложнений. При глубокой лейкопении микроорганизмы из кишечника, дыхательных путей или повреждённой кожи могут попасть в кровь и вызвать системную инфекцию.

Степень опасности зависит от причины. При вирусном энтерите одновременно возможны обезвоживание, потеря белка и электролитные нарушения. При поражении костного мозга лейкопения может сочетаться с анемией и уменьшением числа тромбоцитов. Это повышает риск слабости, кровоточивости и других осложнений.

Как ставят диагноз

Лейкопению подтверждают общим клиническим анализом крови с лейкоцитарной формулой. Врач оценивает абсолютное количество нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и других клеток. Результат сопоставляют с референсным диапазоном лаборатории, возрастом животного, симптомами и предыдущими анализами.

Для уточнения результата могут потребоваться:

повторный общий анализ крови для оценки динамики;
микроскопия мазка крови для проверки клеток и исключения ошибки автоматического подсчёта;
биохимический анализ крови и исследование мочи;
тесты на панлейкопению, парвовирус и другие инфекции;
ультразвуковое исследование или рентгенография по показаниям;
исследование костного мозга при стойкой или необъяснимой лейкопении.

Общего количества лейкоцитов недостаточно для выбора лечения. Важны тип сниженных клеток, а также изменения эритроцитов и тромбоцитов.

Как лечат лейкопению

Лечение выбирают с учётом причины и состояния питомца. При инфекционном заболевании проводят соответствующую терапию и контролируют возможные осложнения. При обезвоживании могут потребоваться инфузии, коррекция электролитов, противорвотные средства и нутритивная поддержка.

При выраженной нейтропении, лихорадке или подозрении на сепсис врач может назначить антибактериальные препараты. Если снижение клеток связано с лекарством, врач рассматривает его отмену или замену. Тактику при иммунных и опухолевых заболеваниях выбирают после подтверждения диагноза. В стационаре контролируют температуру, давление, дыхание, гидратацию и показатели крови. Повторные анализы назначают с учётом клинической картины.

Что может сделать владелец и как снизить риски

При вялости, многократной рвоте, диарее, отказе от воды, повышении температуры, бледности слизистых или нарушении дыхания обратитесь к ветеринарному врачу. Три клиники «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

До осмотра обеспечьте питомцу покой и доступ к воде, если питьё не усиливает рвоту. Не давайте самостоятельно антибиотики, гормональные средства, жаропонижающие и другие человеческие лекарства. Они могут быть токсичны, изменить картину заболевания или затруднить диагностику.

Профилактика включает своевременную вакцинацию, защиту от клещей, полноценное питание и контроль анализов при длительном лечении. До выяснения причины ограничьте контакты заболевшего питомца с другими животными.

Прогноз

На прогноз влияют глубина и продолжительность лейкопении, тип сниженных клеток, причина заболевания и ответ на терапию. Кратковременное умеренное снижение может пройти после устранения основного процесса. Стойкая или нарастающая лейкопения требует расширенной диагностики. Прогноз уточняют по самочувствию животного и результатам анализов в динамике.

Вопросы и ответы

Можно ли определить лейкопению по внешнему виду питомца?
Нет. Специфических внешних признаков у неё нет. Диагноз подтверждают общим анализом крови с лейкоцитарной формулой.

Всегда ли низкие лейкоциты означают тяжёлое заболевание?
Нет. Небольшое отклонение иногда бывает временным или связано с особенностями исследования. Результат оценивают вместе с симптомами, мазком крови и повторным анализом.

Нужно ли срочно обращаться в клинику?
Срочный осмотр требуется при резкой слабости, лихорадке, повторной рвоте, кровавой диарее, отказе от воды, затруднённом дыхании или глубоком снижении нейтрофилов. В остальных случаях срочность определяет врач с учётом состояния питомца.