Ларингоспазм

Раздел справочника: буква Л

Ларингоспазм у кошек

Ларингоспазм у кошки — внезапное непроизвольное смыкание голосовой щели из-за сокращения мышц гортани. Воздух с трудом проходит в трахею и лёгкие, кошка беспокоится, вдох затрудняется. Даже если приступ прекратился самостоятельно, животное нужно показать ветеринарному врачу. Спазм может повториться, а раздражение гортани иногда сопровождается отёком.

У кого возникает ларингоспазм и почему

Прикосновение, слизь и воспаление легко раздражают гортань кошки. Ларингоспазм возможен при раздражении дыхательных путей, попадании слюны, рвотных масс или инородного предмета, воспалении гортани, аллергическом отёке и травме. Спазм также может возникнуть во время анестезии, интубации или пробуждения после процедуры.

Риск повышается при заболеваниях верхних дыхательных путей, частой рвоте, срыгивании и образованиях в области глотки или гортани. Иногда спазм развивается внезапно, а установить его причину удаётся только после обследования.

Как проявляется ларингоспазм

Приступ обычно начинается резко. Владелец может заметить:

• шумный, свистящий или хриплый вдох;
• вытягивание шеи и попытки дышать с открытым ртом;
• резкое беспокойство, испуг или метание;
• кашлевые движения, позывы на рвоту, усиленное слюноотделение;
• ослабление или изменение голоса;
• бледность либо серо-синий оттенок слизистых оболочек;
• слабость, нарушение координации или потерю сознания.

Дыхание с открытым ртом у кошки почти всегда требует срочной оценки врача. По внешним признакам ларингоспазм трудно отличить от инородного тела, отёка гортани и других видов непроходимости дыхательных путей.

Чем опасно это состояние

При полном смыкании голосовой щели кислород перестаёт поступать в лёгкие. Продолжительный приступ может привести к кислородному голоданию, нарушению работы сердца и головного мозга. Даже кратковременный спазм способен усилить отёк гортани и затруднить дыхание. Опасность зависит от степени закрытия голосовой щели, длительности приступа и вызвавшего его заболевания.

Как устанавливают диагноз

Сначала врач оценивает проходимость дыхательных путей, характер вдоха, цвет слизистых оболочек, частоту дыхания и сердечных сокращений. Затем проводит аускультацию сердца и лёгких и пульсоксиметрию, чтобы определить насыщение крови кислородом. При выраженной дыхательной недостаточности кошку обследуют одновременно со стабилизацией состояния.

После восстановления безопасного дыхания врач осматривает ротовую полость и глотку. Движение голосовых складок и состояние гортани оценивают с помощью ларингоскопии под контролируемой седацией или анестезией. При необходимости проводят рентгенографию шеи и грудной клетки, исследования крови. Врач исключает инородное тело, паралич гортани, новообразование, полип, воспалительный отёк, болезни трахеи и бронхиальную астму.

Как лечат ларингоспазм

Лечение должно уменьшить потребность организма в кислороде, восстановить поступление воздуха и устранить раздражитель. Кошке обеспечивают покой и кислородную поддержку, стараются как можно меньше её беспокоить. Врач может применить контролируемую седацию или анестезию, чтобы прекратить рефлекторное сокращение мышц гортани.

Если воздух не проходит, врач восстанавливает проходимость дыхательных путей с помощью интубации. В критической ситуации может потребоваться экстренный доступ к трахее. Инородный предмет удаляют под визуальным контролем. Отёк и воспаление лечат, а при рвоте, инфекции или другом основном заболевании устраняют установленную причину. После приступа кошку наблюдают из-за риска повторного спазма.

Что может сделать владелец

При шумном вдохе, дыхании с открытым ртом, посинении слизистых или внезапной слабости сразу везите кошку в ветеринарную клинику. В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники сети «Лайфвет».

Во время перевозки сохраняйте спокойную обстановку, не сдавливайте шею и не укутывайте кошку. Оставьте животное в удобном для него положении внутри хорошо проветриваемой переноски.

Не пытайтесь силой открыть пасть, давить на язык, глубоко вводить пальцы в глотку или вслепую вытаскивать предполагаемый предмет. Это может усилить спазм или протолкнуть предмет глубже. До осмотра не давайте кошке корм, воду и лекарства. Даже если дыхание восстановилось, животное должен осмотреть врач.

Профилактика и прогноз

Полностью исключить ларингоспазм невозможно. Риск снижают своевременное лечение воспалительных заболеваний дыхательных путей и причин рвоты, защита кошки от дыма, резких аэрозолей и мелких предметов. Перед анестезией сообщите врачу о прежних нарушениях дыхания, кашле, изменении голоса и реакциях при предыдущих процедурах.

Прогноз зависит от продолжительности кислородного голодания, выраженности отёка и основной причины. Если проходимость дыхательных путей быстро восстановлена, а раздражитель устранён, прогноз часто благоприятный. При тяжёлом отёке, инородном теле или длительном приступе кошке нужны интенсивное лечение и наблюдение.

Вопросы и ответы

Можно ли перепутать ларингоспазм с бронхиальной астмой?
Да. При астме чаще затруднён выдох, а при закрытии голосовой щели особенно шумным становится вдох. Дома надёжно различить эти состояния нельзя, поэтому кошке требуется осмотр.

Может ли приступ пройти самостоятельно?
Кратковременный спазм иногда прекращается после исчезновения раздражителя. Это не исключает отёка, инородного предмета или повторного приступа, поэтому откладывать обращение в клинику нельзя.

Нужно ли обследование, если кошка уже дышит нормально?
Да. Врач должен оценить гортань и дыхательные пути, выяснить вероятную причину и определить риск повторения. Объём обследования зависит от состояния кошки и обстоятельств приступа.