Интерстициальная пневмония

Раздел справочника: буква И

Интерстициальная пневмония у кошек и собак

Интерстициальная пневмония у кошек и собак — воспаление ткани между альвеолами и окружающими их капиллярами. Из-за отека и утолщения интерстиция кислород хуже переходит из легких в кровь. Животному становится трудно дышать, а при прогрессировании возникает кислородная недостаточность. Сначала владелец может заметить лишь умеренную вялость и учащенное дыхание, но состояние способно быстро ухудшиться.

У кого встречается и почему

Интерстициальная пневмония встречается у кошек и собак любого возраста. Ее могут вызвать вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции. Среди других причин — вдыхание дыма или раздражающих веществ, тяжелая системная воспалительная реакция, сепсис и некоторые иммунные заболевания. Иногда воспаление развивается после попадания содержимого желудка или жидкости в дыхательные пути.

У некоторых собак возникают хронические интерстициальные заболевания легких с постепенным формированием фиброза. Риск осложнений выше при болезнях сердца и дыхательной системы, ослабленном иммунитете или тяжелом общем состоянии. Иногда точную первичную причину установить не удается.

Как проявляется заболевание

Основной признак — учащенное дыхание в покое. Собака или кошка меньше двигается, быстрее устает, отказывается от игры и иногда принимает вынужденную позу с вытянутой шеей. Возможны кашель, снижение аппетита, повышение температуры и слабость. При хроническом течении животное может терять массу тела.

• частое поверхностное дыхание во сне или полном покое;
• заметное участие живота в дыхании;
• дыхание с открытым ртом у кошки;
• бледные, серые или синеватые слизистые оболочки;
• беспокойство, невозможность удобно лечь;
• резкая слабость или потеря сознания.

Дыхание с открытым ртом у кошки, посинение языка и выраженная одышка требуют срочного обращения в клинику.

Чем опасна интерстициальная пневмония

При воспалении увеличивается расстояние между воздухом в альвеолах и кровью в капиллярах. Организм получает меньше кислорода, растет нагрузка на сердце, головной мозг и другие органы. В тяжелых случаях развивается дыхательная недостаточность. Длительное воспаление может привести к уплотнению легочной ткани и фиброзу, при котором эластичность легких необратимо снижается.

Как ставят диагноз

Врач оценивает частоту и характер дыхания, цвет слизистых оболочек, температуру и общее состояние животного. При аускультации можно обнаружить измененные дыхательные шумы, но нормальные звуки не исключают поражения интерстиция.

Для диагностики используют:

• пульсоксиметрию для оценки насыщения крови кислородом;
• рентгенографию грудной клетки для выявления интерстициального или смешанного легочного рисунка;
• общий и биохимический анализы крови;
• исследования на инфекции с учетом симптомов и анамнеза;
• УЗИ грудной клетки и эхокардиографию при подозрении на отек легких или заболевание сердца;
• компьютерную томографию, если нужна детальная оценка легочной ткани;
• исследование материала из дыхательных путей, если состояние позволяет безопасно провести процедуру.

Интерстициальные изменения на рентгеновском снимке не указывают точную причину. Врач сопоставляет результаты визуальной диагностики, анализов и клинического осмотра.

Как лечат

Животному с кислородной недостаточностью обеспечивают покой и кислородную поддержку. Манипуляции проводят бережно: стресс повышает потребность организма в кислороде. При тяжелой дыхательной недостаточности могут потребоваться интенсивная терапия и аппаратная вентиляция легких.

Дальнейшее лечение зависит от причины. При подтвержденной или обоснованно предполагаемой бактериальной инфекции применяют антибиотики. При паразитарном или грибковом поражении назначают соответствующие препараты. Противовоспалительную или иммуносупрессивную терапию используют при отдельных иммунных заболеваниях после оценки риска инфекции. Инфузии проводят осторожно, чтобы избыток жидкости не усилил нарушение газообмена. Самостоятельно начинать лечение антибиотиками, гормональными средствами, мочегонными препаратами или лекарствами от кашля нельзя.

Что может сделать владелец

До осмотра ограничьте физическую нагрузку, обеспечьте прохладный свежий воздух и сведите стресс к минимуму. Не укладывайте животное насильно и не сдавливайте грудную клетку. При выраженной одышке не давайте корм, воду или таблетки принудительно. Перевозите животное в удобном положении, позволяющем свободно дышать.

Сообщите врачу, когда появились симптомы, были ли кашель или рвота, контактировало ли животное с дымом, химическими веществами или больными животными. В Санкт-Петербурге кошек и собак круглосуточно принимают три клиники «Лайфвет».

Профилактика и прогноз

Снизить риск помогают вакцинация по индивидуальному графику, регулярная обработка от паразитов, своевременное лечение инфекций и защита животного от дыма, аэрозолей и токсичных испарений. При нарушенном глотании нельзя давать животному жидкие лекарства для самостоятельного проглатывания.

Прогноз зависит от причины, объема поражения легких, степени кислородной недостаточности и ответа на терапию. При обратимом воспалении возможно значительное восстановление. При выраженном фиброзе изменения могут сохраняться и требовать длительного наблюдения.

Вопросы и ответы

Интерстициальная пневмония заразна?
Само поражение интерстиция не передается. Заразной может быть вызвавшая его вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. До уточнения диагноза контакты с другими животными лучше ограничить.

Можно ли подтвердить диагноз только по рентгену?
Рентгенография показывает характер и распространенность изменений, но похожая картина бывает при отеке легких, кровоизлиянии и других заболеваниях. Для определения причины нужны осмотр и дополнительные исследования.

Когда требуется срочно обратиться в клинику?
Срочная помощь нужна, если животное тяжело дышит в покое, использует мышцы живота, не может лечь, дышит с открытым ртом, слабеет или у него синеют слизистые оболочки.