Инсулин

Раздел справочника: буква И

Инсулин у кошек и собак

Инсулин — гормон поджелудочной железы и лекарственный препарат, который снижает концентрацию глюкозы в крови и помогает клеткам использовать ее как источник энергии. В ветеринарии его применяют у кошек и собак при сахарном диабете, а в тяжелых случаях — в составе интенсивной терапии под постоянным контролем врача. Инсулин требует точного подбора препарата и дозы: ошибочное введение способно вызвать опасное падение уровня глюкозы.

При каких состояниях назначают инсулин

Основное показание — сахарный диабет. При этом заболевании организму не хватает собственного инсулина или ткани недостаточно хорошо на него реагируют. У животного могут появиться сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание, изменение аппетита, снижение массы тела, слабость и ухудшение состояния шерсти. У кошек иногда меняется походка из-за диабетического поражения нервов, а у собак может быстро развиться катаракта.

При диабетическом кетоацидозе и других осложнениях инсулин применяют только в клинике. Лечение сочетают с инфузионной терапией, коррекцией электролитных нарушений и частым лабораторным контролем. Повышенная глюкоза в одном анализе еще не подтверждает диабет: временное повышение возможно на фоне стресса, боли, приема некоторых лекарств и других заболеваний.

В каких формах бывает препарат

Инсулин выпускают в растворах и суспензиях для инъекций, во флаконах, картриджах и готовых устройствах для введения. Препараты различаются происхождением, концентрацией, скоростью начала действия и продолжительностью эффекта. Суспензии могут требовать аккуратного перемешивания особым способом. Интенсивное встряхивание нарушает однородность препарата.

В ветеринарной практике используют ветеринарные и человеческие препараты инсулина. Человеческий аналог иногда назначают животным, но его дозировка и форма не подходят автоматически. Нельзя заменять назначенный препарат другим без согласования с врачом: различия в концентрации и профиле действия создают риск гипогликемии или недостаточного контроля диабета. Шприц должен соответствовать концентрации конкретного инсулина.

Как действует инсулин

Инсулин помогает глюкозе переходить из крови в клетки мышечной и жировой ткани, уменьшает ее образование в печени и влияет на обмен жиров и белков. В результате снижается уровень сахара в крови и потеря глюкозы с мочой, постепенно ослабевают жажда и учащенное мочеиспускание, стабилизируются аппетит и масса тела.

Реакция зависит от вида животного, типа инсулина, рациона, физической активности, сопутствующих заболеваний и состояния препарата. Потребность может измениться после лечения инфекции, изменения массы тела, ремиссии диабета у кошки или коррекции гормонального нарушения. Поэтому ранее подобранную дозу нельзя считать постоянной.

Противопоказания и меры осторожности

Инсулин противопоказан при гипогликемии. Особая осторожность нужна при заболеваниях печени и почек, воспалении поджелудочной железы, инфекциях, истощении, нарушениях питания, беременности, приеме гормональных препаратов и других состояниях, влияющих на уровень глюкозы. Рвота, отказ от корма или резкое изменение активности могут изменить обычную потребность в инсулине.

Препарат чувствителен к нарушению условий хранения, перегреву, замораживанию и загрязнению. Владелец должен использовать назначенные врачом расходные материалы и соблюдать правила хранения конкретного средства. Если животное не поело, заболело или владелец сомневается, была ли сделана инъекция, дальнейшие действия нужно согласовать с ветеринарным врачом.

Побочные эффекты, о которых надо знать

Главный риск — гипогликемия, то есть чрезмерное снижение глюкозы. Ее признаки — внезапная слабость, беспокойство, дрожь, шаткость походки, необычная сонливость, дезориентация, нарушения зрения, судороги и потеря сознания. Такое состояние требует срочной ветеринарной помощи. При появлении симптомов нужно связаться с клиникой и следовать указаниям врача, не пытаясь самостоятельно менять последующие введения.

В месте инъекции возможны покраснение, болезненность, уплотнение и изменение подкожной жировой ткани. Реже возникают аллергические реакции и снижается ответ на препарат. Слишком высокий уровень глюкозы тоже опасен: он может быть связан с недостаточным эффектом, нарушением хранения, ошибкой введения или сопутствующим заболеванием.

Особенности применения у кошек и собак

У кошек диабет часто связан со снижением чувствительности тканей к инсулину. При раннем контроле заболевания, подходящем питании и лечении сопутствующих нарушений у части кошек возможна ремиссия. Потребность в препарате при этом заметно уменьшается или временно исчезает. Продолжение прежней дозы может вызвать гипогликемию.

У собак чаще развивается стойкий дефицит собственного инсулина, поэтому терапия обычно требует длительного контроля. На потребность в препарате могут влиять половые гормоны, болезни надпочечников, воспалительные процессы и некоторые лекарства. Препарат, форма выпуска и способ контроля, подходящие собаке, не подходят автоматически кошке. Видовые различия, особенности обмена веществ и профили действия учитывает ветеринарный врач.

Почему инсулин назначает и контролирует врач

Перед назначением врач оценивает симптомы, массу тела, возраст, питание, результаты исследований крови и мочи, наличие кетоновых тел, состояние печени, почек и поджелудочной железы. При необходимости проводят дополнительные анализы и обследования, чтобы отличить устойчивый диабет от стрессового повышения глюкозы и выявить сопутствующие заболевания.

После начала терапии контролируют самочувствие, аппетит, жажду, мочеиспускание, массу тела и показатели глюкозы. Врач может использовать серию измерений в течение дня и лабораторные маркеры среднего уровня сахара. По этим данным меняют тип препарата или дозу. Самостоятельная коррекция опасна: отдельное измерение не всегда отражает общую картину.

В сети «Лайфвет» работают три круглосуточные клиники в Санкт-Петербурге. На приеме врач проведет осмотр, назначит необходимые исследования и составит план контроля с учетом состояния конкретного животного.

Вопросы и ответы

Можно ли использовать человеческий инсулин для кошки или собаки?
Некоторые человеческие препараты применяют в ветеринарии, но только по назначению врача. Их концентрация, форма, расходные материалы и профиль действия могут отличаться, поэтому человеческая дозировка для животного не подходит.

Почему нельзя изменить дозу по одному высокому показателю глюкозы?
На результат влияют стресс, кормление, время измерения, техника введения и сопутствующие болезни. Врач оценивает динамику и клинические признаки, поскольку необоснованное увеличение дозы может привести к гипогликемии.

Когда нужна срочная помощь?
Немедленно обратиться в клинику следует при судорогах, потере сознания, выраженной слабости, шаткости, повторной рвоте, отказе от воды и корма, тяжелом дыхании или резком ухудшении состояния.