Глаукома

Раздел справочника: буква Г

Глаукома у собак

При глаукоме у собак стойко или периодически повышается внутриглазное давление. Оно повреждает сетчатку и зрительный нерв. Без своевременной помощи изменения могут стать необратимыми и привести к потере зрения. Глаукома часто вызывает сильную боль, хотя собака не всегда показывает ее явно. При покраснении, помутнении или внезапном изменении внешнего вида глаза собаку нужно как можно скорее показать ветеринарному врачу.

У кого возникает глаукома и почему

Внутриглазная жидкость постоянно образуется и оттекает через специальные структуры глаза. Нарушение оттока повышает давление. Первичная глаукома связана с наследственными особенностями строения дренажного угла глаза. Она чаще встречается у спаниелей, биглей, бассет-хаундов, акита-ину и некоторых терьеров.

Вторичная глаукома развивается на фоне другого заболевания. Возможные причины:

• воспаление внутри глаза;
• смещение хрусталика;
• травма и внутриглазное кровоизлияние;
• новообразование;
• запущенная катаракта и связанные с ней осложнения.

Как проявляется глаукома

При остром повышении давления признаки появляются внезапно. Глаз краснеет, роговица мутнеет или приобретает голубоватый оттенок. Зрачок расширяется и слабо реагирует на свет. Собака может щуриться, тереть морду лапой, избегать прикосновений к голове и хуже ориентироваться в пространстве.

На боль могут указывать снижение активности, беспокойство, отказ от корма, сонливость или необычная раздражительность. При длительном течении глазное яблоко может увеличиться. Постепенную потерю зрения легко не заметить, особенно если второй глаз видит нормально.

Чем опасно повышение внутриглазного давления

Высокое давление нарушает питание тканей глаза и повреждает волокна зрительного нерва. Чем дольше оно сохраняется, тем выше риск необратимой слепоты. Хроническая глаукома также вызывает постоянный дискомфорт и боль. Если изменения обнаружены рано, лечение может сохранить зрительную функцию или замедлить ее ухудшение. Если зрительный нерв уже погиб, вернуть зрение обычно невозможно.

Как ставят диагноз

Для диагностики глаукомы у собак проводят тонометрию, то есть измеряют внутриглазное давление. Результаты оценивают с учетом симптомов и сравнивают на обоих глазах. Одного внешнего осмотра для подтверждения диагноза недостаточно.

Врач исследует роговицу, переднюю камеру, радужку, хрусталик, сетчатку и зрительный нерв. Для оценки пути оттока внутриглазной жидкости может применяться гониоскопия. Если прозрачность сред глаза снижена и внутренние структуры осмотреть невозможно, назначают ультразвуковое исследование. Дополнительные исследования помогают обнаружить воспаление, смещение хрусталика, травму, новообразование или другую причину вторичной глаукомы.

Как лечат глаукому

Тактика зависит от уровня давления, причины заболевания, сохранности зрения и общего состояния глаза. При остром приступе лечение начинают как можно скорее. Ветеринарный врач может назначить препараты, которые уменьшают образование внутриглазной жидкости, улучшают ее отток и снижают воспаление. Некоторые средства противопоказаны при определенных заболеваниях глаза, поэтому схему подбирает врач.

Если медикаментозного лечения недостаточно, рассматривают хирургические методы. Операция может улучшить отток жидкости или уменьшить ее образование. При необратимой слепоте и постоянной боли лечение направлено на устранение дискомфорта. В таких случаях врач обсуждает с владельцем подходящий вариант операции.

Что может сделать владелец

При покраснении, помутнении, расширении зрачка, болезненности или внезапном ухудшении зрения собаку нужно показать ветеринарному врачу, не дожидаясь самостоятельного улучшения. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно, поэтому обратиться можно в любое время.

Нельзя надавливать на глаз, пытаться измерить его плотность пальцами или использовать капли из домашней аптечки. У глазных препаратов разные показания, а некоторые могут ухудшить состояние. Назначенные средства применяют строго по схеме врача и не отменяют после внешнего улучшения.

Профилактика и прогноз

Наследственную глаукому не всегда можно предотвратить. Собакам предрасположенных пород полезны регулярные офтальмологические осмотры с измерением давления. При воспалении, травме, катаракте или смещении хрусталика нужно контролировать состояние глаза и выполнять назначения врача.

Прогноз зависит от причины, продолжительности повышения давления и степени повреждения зрительного нерва. При первичной глаукоме заболевание может со временем затронуть второй глаз. После подтверждения диагноза нужно наблюдать за обоими глазами, даже если внешне один из них остается здоровым.

Вопросы и ответы

Можно ли определить глаукому по внешнему виду глаза?
Нет. Покраснение и помутнение встречаются при разных заболеваниях. Чтобы подтвердить глаукому, нужно измерить внутриглазное давление и осмотреть структуры глаза.

Нужно ли срочно обращаться к врачу при внезапном помутнении глаза?
Да. Внезапное помутнение, расширение зрачка, боль или ухудшение зрения могут сопровождать острый приступ глаукомы. Чем раньше врач измерит давление и начнет лечение, тем больше возможностей сохранить функции глаза.

Если лечение снизило давление, можно ли отменить капли?
Самостоятельно отменять препараты нельзя. Давление может снова повыситься без заметных внешних признаков. Схему меняет ветеринарный врач после контрольного осмотра и тонометрии.