Гипернатриемия

Раздел справочника: буква Г

Гипернатриемия у кошек и собак

Гипернатриемия у кошек и собак — повышенная концентрация натрия в крови. Чаще всего она развивается, когда организм теряет больше воды, чем получает. Реже причиной становится избыток соли. Натрий поддерживает водный баланс и работу нервной системы, поэтому при выраженном или быстро развившемся нарушении может потребоваться срочная ветеринарная помощь.

У кого встречается гипернатриемия и почему

Гипернатриемия может возникнуть у животного любого возраста. Риск выше у котят, щенков, пожилых питомцев и животных, которые не могут самостоятельно пить. Основные причины:

• недостаточный доступ к воде или нарушение чувства жажды;
• рвота, диарея, высокая температура тела и другие причины потери жидкости;
• заболевания почек, при которых выделяется большой объём мочи;
• несахарный диабет и некоторые эндокринные нарушения;
• потеря жидкости через дыхательные пути при продолжительной одышке;
• поедание соли, солёных продуктов, рассолов или солевого теста;
• ошибочное применение солевых растворов и препаратов натрия.

Как проявляется гипернатриемия

Симптомы зависят от уровня натрия, скорости его повышения и общего состояния животного. Владелец может заметить сильную жажду, частое мочеиспускание, сухость слизистых оболочек, слабость, вялость и снижение аппетита. При рвоте или диарее к ним добавляются признаки обезвоживания.

При выраженной гипернатриемии возможны беспокойство, нарушение координации, необычная сонливость, мышечная дрожь, подёргивания и судороги. Кошка или собака может хуже реагировать на окружающих, бесцельно ходить или принимать непривычную позу. С такими симптомами нужно быстро обратиться в клинику.

Чем опасно повышение натрия

При высокой концентрации натрия вода выходит из клеток, включая клетки головного мозга. Из-за этого нарушается работа нервной системы. Быстрое повышение показателя особенно опасно, например после употребления большого количества соли.

Во время лечения натрий тоже нельзя снижать слишком быстро. Организм постепенно приспосабливается к изменённой концентрации, а резкая коррекция может вызвать отёк головного мозга. Поэтому лечение проводят под контролем анализов и состояния пациента.

Как ставят диагноз

Гипернатриемию подтверждают биохимическим анализом крови с определением натрия и других электролитов. Врач сопоставляет результат с признаками обезвоживания, историей болезни, рационом, объёмом потребляемой воды и возможным контактом с солёными продуктами.

Для поиска причины ветеринарный врач может назначить:

• общий анализ крови;
• определение калия, хлора, глюкозы, мочевины и креатинина;
• измерение осмолярности крови;
• общий анализ мочи и определение её удельного веса;
• контроль объёма выделяемой мочи;
• анализ газового состава и кислотно-щелочного состояния крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Уровень натрия измеряют повторно, поскольку выбор лечения зависит от того, как меняется показатель.

Как лечат гипернатриемию

Во время лечения восполняют дефицит воды и устраняют основную причину. Концентрацию натрия нормализуют постепенно. Состав и объём инфузионных растворов рассчитывают с учётом массы тела, степени обезвоживания, работы почек и предполагаемой продолжительности нарушения.

Во время терапии контролируют неврологическое состояние, температуру, мочеотделение, массу тела и показатели крови. При рвоте применяют противорвотные средства, при судорогах — противосудорожную терапию. Если причиной стало заболевание почек, несахарный диабет или другое системное нарушение, лечат и его. Животным в тяжёлом состоянии может понадобиться наблюдение в стационаре.

Что может сделать владелец и как снизить риск

У животного всегда должна быть свежая вода. Пожилым питомцам и животным с хроническими заболеваниями можно поставить несколько мисок в доступных местах. Влажный рацион увеличивает поступление жидкости, но при заболевании менять питание следует после консультации с ветеринарным врачом.

Не давайте кошке или собаке солёные продукты, рассолы, солевое тесто и препараты натрия без назначения. Не промывайте желудок, не вызывайте рвоту и не заставляйте животное быстро выпивать большой объём воды. Если питомец мог съесть соль, сохраните упаковку продукта и сообщите врачу примерное количество и время происшествия.

Прогноз

На прогноз влияют причина гипернатриемии, уровень натрия, скорость развития нарушения и наличие неврологических симптомов. При своевременном выявлении дефицита воды и контролируемой коррекции состояние многих пациентов удаётся стабилизировать. При хронических заболеваниях может потребоваться регулярный контроль анализов, питьевого режима и объёма мочи.

Вопросы и ответы

Можно ли дать животному много воды при подозрении на гипернатриемию?
Если питомец в сознании, нормально глотает и у него нет рвоты, свежая вода должна быть доступна. Насильно выпаивать большой объём нельзя. При слабости, судорогах, нарушении координации или рвоте нужно срочно обратиться в клинику.

Всегда ли сильная жажда означает гипернатриемию?
Нет. Жажда бывает при болезнях почек, сахарном диабете, гормональных нарушениях, лихорадке и других состояниях. Причину определяют по результатам осмотра и анализов крови и мочи.

Куда обратиться при подозрении на повышение натрия?
У сети «Лайфвет» три круглосуточные ветеринарные клиники в Санкт-Петербурге. Если известно, что животное съело соль, а также при выраженной слабости, судорогах или нарушении сознания нужно как можно скорее обратиться в клинику.