Гемолиз

Раздел справочника: буква Г

Гемолиз у кошек и собак

Гемолиз — разрушение эритроцитов, красных клеток крови, с выходом гемоглобина в плазму или окружающие ткани. У кошек и собак он может происходить внутри сосудов или в органах, где эритроциты обычно утилизируются. Быстрый гемолиз приводит к анемии, нарушению снабжения тканей кислородом и поражению внутренних органов. Иногда причина требует срочной ветеринарной помощи.

У кого встречается и почему

Гемолиз бывает у кошек и собак любого возраста. Причины зависят от состояния животного. Частый механизм — иммунная атака на собственные эритроциты. Такое состояние называют иммунно-опосредованной гемолитической анемией. Оно может развиваться самостоятельно или сопровождать инфекции, воспалительные заболевания, опухолевые процессы и другие нарушения.

Эритроциты повреждаются при некоторых инфекциях, укусах ядовитых животных, воздействии токсичных веществ, отравлении, тяжелом воспалении и заболеваниях печени. Возможны механические повреждения клеток при нарушениях кровообращения и отдельных болезнях сердца. У собак некоторые лекарственные препараты повышают риск гемолиза, а для кошек опасны отдельные бытовые вещества и продукты. Причину удается установить не всегда, поэтому обследование проводят последовательно.

Как проявляется и что замечает владелец

Признаки зависят от скорости разрушения эритроцитов и выраженности анемии. Владелец может заметить вялость, сонливость, снижение интереса к играм и прогулкам, слабость, одышку или учащенное дыхание после небольшой нагрузки. Животное иногда отказывается от корма, худеет, у него повышается температура.

Характерный признак анемии — бледные или желтоватые слизистые оболочки рта и глаз. При разрушении эритроцитов моча может стать темной, красновато-коричневой. Иногда желтеют кожа, белки глаз и ушные раковины. Возможны учащенное сердцебиение, шаткость походки и обмороки. При внезапном ухудшении, тяжелой слабости, затрудненном дыхании или потере сознания животное нужно как можно скорее показать врачу.

Чем опасен гемолиз

При разрушении эритроцитов организм теряет способность переносить достаточное количество кислорода. Если процесс развивается быстро, нарушается работа мозга, сердца, почек и других органов. В тяжелых случаях возникают выраженная тахикардия, дыхательная недостаточность, коллапс и шок.

Свободный гемоглобин в плазме может повреждать почечные структуры. При массивном гемолизе возрастает нагрузка на печень и систему выведения продуктов распада. Опасность определяют по совокупности признаков, скорости изменений и основной причине, а не по одному анализу. Наблюдение без диагностики может привести к потере времени.

Как ставят диагноз

Врач осматривает животное, оценивает цвет слизистых оболочек, частоту дыхания и сердцебиения, температуру, степень обезвоживания и общее состояние. Он уточняет рацион, доступ к бытовой химии и лекарствам, перенесенные болезни, вакцинацию, обработку от паразитов и время появления симптомов.

Основной метод подтверждения анемии — клинический анализ крови с оценкой количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита и формы клеток. Врач может назначить подсчет ретикулоцитов, чтобы оценить реакцию костного мозга. Биохимический анализ крови помогает проверить билирубин, показатели печени, почек и другие параметры. Исследование мазка крови позволяет увидеть изменения эритроцитов и некоторые инфекционные агенты.

Для поиска иммунного механизма применяют тесты на антитела или компоненты иммунной системы на поверхности эритроцитов. В зависимости от ситуации проводят анализы на инфекции, исследование мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и другие процедуры. Объем диагностики определяют после осмотра.

Как лечат

Лечение направлено на стабилизацию состояния, остановку разрушения эритроцитов и устранение причины. При иммунно-опосредованном процессе врач назначает препараты, снижающие чрезмерную активность иммунной системы. При инфекции применяют средства против выявленного возбудителя, при отравлении проводят необходимую помощь и поддерживающую терапию.

Животному могут потребоваться внутривенные растворы, кислородная поддержка, средства для защиты желудочно-кишечного тракта и препараты для контроля осложнений. При тяжелой анемии врач оценивает необходимость переливания компонентов крови. Схему лечения меняют по результатам осмотров и анализов. Самостоятельная отмена назначенных средств или добавление новых препаратов может усилить гемолиз или скрыть симптомы основной болезни.

Сеть клиник «Лайфвет» включает три круглосуточные клиники в Санкт-Петербурге. Прием проводят в клинике, где животному последовательно выполняют осмотр и необходимые диагностические процедуры.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

До визита обеспечьте кошке или собаке покой и ограничьте физическую нагрузку. Подготовьте сведения о симптомах, недавно применявшихся лекарствах, рационе и возможном контакте с токсичными веществами. Если сохранилась упаковка подозрительного препарата или вещества, возьмите ее с собой. Сообщите врачу, когда изменились цвет мочи, аппетит, активность и дыхание.

Нельзя давать человеческие лекарства, железо, антибиотики или гормональные препараты без назначения. Не следует самостоятельно вызывать рвоту, поить животное насильно или откладывать обращение при нарастающей слабости и одышке. Временное улучшение не исключает сохраняющуюся причину гемолиза.

Профилактика и прогноз

Профилактика включает регулярные осмотры, вакцинацию по индивидуальному плану, защиту от кровепаразитов и ограничение контакта с бытовой химией, ядами и лекарствами. Кошке или собаке нельзя давать продукты и препараты, безопасность которых для конкретного вида не подтверждена ветеринарным врачом.

Прогноз зависит от причины, объема разрушения эритроцитов, скорости начала помощи и ответа на лечение. При инфекциях или токсическом воздействии исход связан с тем, насколько быстро устранена причина. При иммунных заболеваниях возможны длительное наблюдение и повторные эпизоды. Врач оценивает динамику по самочувствию, осмотрам и анализам крови, поэтому нужны контрольные визиты.

Вопросы и ответы

Гемолиз всегда означает тяжелую анемию?
Нет. Выраженность анемии зависит от скорости разрушения эритроцитов и способности организма восполнять их количество. Даже при умеренных признаках нужна диагностика: процесс может усиливаться.

Можно ли определить гемолиз по цвету мочи?
Темная или красновато-коричневая моча может сопровождать гемолиз, но встречается и при других заболеваниях. Для уточнения причины нужны осмотр, анализы крови и мочи.

Нужно ли срочно обращаться к врачу, если слизистые стали бледными?
Да. Бледные или желтые слизистые, слабость, учащенное дыхание и отказ от корма могут указывать на анемию или другое острое состояние. Животное следует как можно скорее показать ветеринарному врачу.