Гемангиосаркома

Раздел справочника: буква Г

Гемангиосаркома у собак

Гемангиосаркома у собак — злокачественная опухоль клеток, выстилающих кровеносные сосуды. Чаще она развивается в селезёнке, правых отделах сердца или печени, но может появляться и в других органах. Опухоль склонна долго расти без заметных симптомов, распространяться по организму и вызывать внутреннее кровотечение. Внезапная слабость или обморок у внешне здоровой собаки требуют срочной оценки ветеринарным врачом.

У кого встречается и почему

Гемангиосаркома чаще выявляется у собак среднего и пожилого возраста. Повышенная предрасположенность описана у немецких овчарок, золотистых ретриверов, лабрадоров, боксёров и некоторых других крупных пород. Заболеть может собака любой породы и размера.

Точная причина образования опухоли обычно неизвестна. На развитие болезни могут влиять наследственная предрасположенность и изменения, которые с возрастом накапливаются в клетках сосудистой стенки. Болезнь не связана с ошибками кормления или ухода со стороны владельца.

Как проявляется гемангиосаркома

Небольшая опухоль может не причинять боли и не влиять на поведение. Симптомы часто появляются после повреждения опухолевых сосудов и кровотечения. Иногда слабость проходит самостоятельно, если кровотечение временно останавливается, но это не означает выздоровления.

• вялость, снижение выносливости и отказ от прогулки;
• бледные или почти белые дёсны;
• учащённое дыхание и сердцебиение;
• увеличение или болезненность живота;
• ухудшение аппетита и снижение массы тела;
• шаткость, внезапное падение или потеря сознания;
• кашель, одышка и непереносимость нагрузки при поражении сердца.

Выраженность признаков зависит от расположения опухоли, объёма кровопотери и наличия метастазов.

Чем опасно заболевание

Основная непосредственная опасность связана с разрывом опухоли. Кровь поступает в брюшную полость или полость сердечной сумки, из-за чего нарушается кровообращение. При поражении сердца скопившаяся жидкость может сдавливать его и мешать нормальным сокращениям.

Гемангиосаркома также способна рано образовывать метастазы. Опухолевые клетки распространяются с кровью и могут поражать печень, лёгкие, сердце, брюшину и другие ткани. Даже небольшое первичное образование иногда сопровождается микроскопическими очагами, которые пока не видны при обследовании.

Как ставят диагноз

Врач оценивает состояние слизистых оболочек, пульс, дыхание, живот и работу сердца. Если собака поступила с признаками кровопотери, обследование проводят одновременно со стабилизацией состояния.

• общий анализ крови помогает выявить анемию и изменения тромбоцитов;
• биохимический анализ отражает работу печени, почек и других органов;
• исследование свёртывания крови помогает оценить риск кровотечения;
• УЗИ брюшной полости показывает образование, свободную жидкость и изменения внутренних органов;
• эхокардиография нужна при подозрении на опухоль сердца или жидкость в сердечной сумке;
• рентгенография грудной клетки и компьютерная томография помогают искать метастазы и планировать лечение.

По результатам УЗИ нельзя всегда отличить гемангиосаркому от доброкачественной гематомы или другой опухоли. Окончательный диагноз устанавливают при гистологическом исследовании удалённой ткани. Пункцию сосудистого образования выполняют только при обоснованных показаниях: материал может оказаться неинформативным, а процедура связана с риском кровотечения.

Как лечат гемангиосаркому

При внутреннем кровотечении сначала поддерживают дыхание и кровообращение. В зависимости от состояния применяют внутривенную терапию, обезболивание, кислородную поддержку и переливание компонентов крови. Дальнейшая тактика зависит от расположения опухоли и распространённости процесса.

При поражении селезёнки основным хирургическим методом служит её удаление. Отдельные опухоли печени также могут быть удалены, если их расположение позволяет провести операцию. Лечение образования сердца технически сложнее, поэтому тактику подбирают индивидуально.

После подтверждения диагноза ветеринарный онколог может рекомендовать химиотерапию. Операция устраняет видимую опухоль, но не воздействует на возможные микрометастазы. Схему выбирают с учётом анализов, стадии болезни и общего состояния собаки.

Что может сделать владелец и возможна ли профилактика

При бледности дёсен, резкой слабости, обмороке, увеличении живота или затруднённом дыхании собаку следует немедленно доставить в ветеринарную клинику. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно. Переносить ослабленную собаку нужно осторожно, ограничивая её движения.

Нельзя давать человеческие обезболивающие, пытаться кормить или поить животное при нарушении сознания, прогревать живот и откладывать обращение после временного улучшения. Доказанной профилактики гемангиосаркомы нет. Регулярные осмотры пожилых собак и обследования по рекомендации врача помогают обнаруживать изменения до развития тяжёлого кровотечения.

Прогноз

Прогноз зависит от органа, размера опухоли, наличия разрыва, метастазов и возможности хирургического лечения. Гемангиосаркома относится к агрессивным опухолям, поэтому прогноз часто бывает осторожным. Операция позволяет устранить источник кровотечения, а дополнительная терапия может замедлить прогрессирование болезни. Врач оценивает ожидаемую пользу лечения индивидуально и учитывает качество жизни собаки.

Вопросы и ответы

Всегда ли образование селезёнки — это гемангиосаркома?
Нет. В селезёнке встречаются доброкачественные узлы, гематомы и другие опухоли. Точный ответ обычно даёт гистологическое исследование удалённой ткани.

Может ли собака выглядеть здоровой при крупной опухоли?
Да. Гемангиосаркома иногда долго не вызывает заметных признаков. Первым проявлением может стать слабость или обморок из-за внутреннего кровотечения.

Нужно ли обращаться к врачу, если слабость прошла?
Да. Временное улучшение возможно после самостоятельной остановки кровотечения, но опухоль и риск повторного разрыва сохраняются. Собаке требуется срочный осмотр и диагностика.