Фолликулярная киста

Раздел справочника: буква Ф

Фолликулярная киста у кошек и собак

Фолликулярная киста у кошек и собак — доброкачественное полостное образование из тканей волосяного фолликула или связанной с ним сальной железы. Внутри обычно накапливаются кератин, кожное сало и клеточный материал. Владелец чаще всего замечает округлый узелок в коже или под ней. Такая киста обычно растёт медленно и не влияет на общее состояние животного, но внешне её нельзя надёжно отличить от воспаления или опухоли. Новое или изменившееся образование нужно показать ветеринарному врачу.

У кого встречается и почему

Фолликулярные кисты диагностируют у собак и кошек любого пола и возраста, но чаще у взрослых и пожилых животных. У некоторых пород собак отмечают предрасположенность к образованию кожных кист. Единичный узел может появиться и без сопутствующих заболеваний.

Киста возникает, когда нарушается отток содержимого из волосяного фолликула или сальной железы. Причиной могут быть закупорка протока, хроническое воспаление кожи, травма, рубцевание или особенности строения фолликула. Иногда точную причину установить нельзя. Содержимое постепенно накапливается внутри капсулы, и образование увеличивается.

Как проявляется фолликулярная киста

Владелец может обнаружить плотный или мягкоэластичный округлый узел в толще кожи. Он бывает размером в несколько миллиметров, а иногда образует заметное выпячивание. Кожа над узлом нередко выглядит нормально, но может стать тонкой, красной или лишиться шерсти. В центре иногда видна небольшая точка — устье фолликула.

При самопроизвольном вскрытии из кисты выделяется беловатая, желтоватая или серая густая масса. У неё может быть резкий запах, который сам по себе не подтверждает бактериальную инфекцию. При воспалении появляются болезненность, покраснение, отёк и местное повышение температуры. Животное лижет, расчёсывает или кусает поражённый участок.

Чем может быть опасна

Невоспалённая киста обычно не угрожает животному. Осложнения возможны при росте образования, травме, разрыве капсулы или присоединении инфекции. Попавший в окружающие ткани кератин вызывает выраженную воспалительную реакцию. Может сформироваться болезненный очаг с гнойными выделениями, внешне похожий на абсцесс.

Кисты на лапах, шее, в области ошейника и других местах постоянного трения чаще повреждаются. Крупное образование может мешать движению или уходу за шерстью. Под видом кисты могут скрываться доброкачественные и злокачественные опухоли кожи. Быстрый рост, изъязвление, кровоточивость, изменение цвета или плотная фиксация к тканям требуют скорого обследования.

Как ставят диагноз

Сначала врач осматривает кожу и пальпирует образование. Он оценивает размер, консистенцию, подвижность, состояние поверхности, болезненность и наличие выделений. Затем проверяет регионарные лимфатические узлы и осматривает кожу на другие изменения.

Для уточнения природы узла применяют следующие методы:

• тонкоигольную аспирацию с цитологическим исследованием клеток и содержимого;
• мазок или отпечаток с поверхности при вскрытии и воспалении;
• бактериологическое исследование при признаках инфекции, особенно если воспаление повторяется;
• биопсию с гистологическим исследованием ткани;
• гистологическое исследование полностью удалённого образования для подтверждения типа кисты и исключения опухолевого процесса.

При крупном или глубоко расположенном узле врач может назначить дополнительные исследования, чтобы оценить его границы и подготовиться к операции. Набор исследований зависит от результатов осмотра.

Как лечат

Небольшую подтверждённую кисту, которая не растёт, не воспаляется и не беспокоит животное, иногда оставляют под наблюдением. Владельцу рекомендуют следить за её размером и внешним видом. Если образование увеличивается, регулярно вскрывается, травмируется или вызывает дискомфорт, основной метод лечения — хирургическое удаление вместе с капсулой.

Полное удаление капсулы снижает вероятность повторного накопления содержимого. Простое опорожнение или вскрытие обычно даёт временный результат, поскольку оболочка остаётся. При выраженном воспалении врач может сначала назначить местную обработку, обезболивание и лечение вторичной инфекции. Решение об операции принимают после оценки состояния тканей. Антибактериальные препараты используют при подтверждённой или обоснованно предполагаемой бактериальной инфекции, а не только из-за наличия кисты.

Что может сделать владелец

Периодически осматривайте образование, не надавливая на него. Фотографируйте участок рядом с линейкой, чтобы отслеживать размер. До консультации не позволяйте животному расчёсывать и разлизывать кожу. Если появились выделения, аккуратно прикройте поверхность чистой салфеткой и ничего не вводите в полость.

Нельзя выдавливать, прокалывать, разрезать или прижигать кисту. Это повреждает капсулу, усиливает воспаление и повышает риск инфицирования. Не наносите раздражающие растворы и мази для людей, не давайте лекарства без назначения ветеринарного врача. При боли, отёке, кровотечении, гнойных выделениях, быстром увеличении узла, вялости или снижении аппетита животное нужно как можно скорее показать в клинике. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

Профилактика и прогноз

Полностью предотвратить образование фолликулярных кист нельзя. Снизить риск осложнений помогают регулярный уход за кожей и шерстью, своевременное лечение дерматитов, защита от паразитов и контроль участков постоянного трения. При осмотре питомца осторожно прощупывайте кожу, особенно у длинношёрстных животных.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. После полного удаления киста на этом месте обычно не появляется снова, хотя у предрасположенного животного новые кисты могут возникнуть в других областях. Прогноз зависит от точного диагноза, наличия воспаления и возможности удалить капсулу целиком.

Вопросы и ответы

Можно ли определить фолликулярную кисту по внешнему виду?
Нет. Она может быть похожа на абсцесс, воспалённую сальную железу или кожную опухоль. Для подтверждения используют цитологическое или гистологическое исследование.

Нужно ли удалять каждую кисту?
Не всегда. Небольшое подтверждённое образование без роста и воспаления можно наблюдать по рекомендации врача. Удаление чаще требуется при увеличении, травмировании, болезненности или сомнениях в диагнозе.

Что делать, если киста вскрылась?
Не выдавливайте оставшееся содержимое и не обрабатывайте полость агрессивными средствами. Ограничьте разлизывание, аккуратно прикройте участок чистой салфеткой и покажите животное ветеринарному врачу.