Фимоз
Раздел справочника: буква Ф
Фимоз у кошек и собак
Фимоз у кошек и собак — врождённое или приобретённое сужение отверстия крайней плоти, при котором пенис трудно или невозможно вывести наружу. Умеренное сужение может долго оставаться незаметным. Выраженный фимоз нарушает отток мочи, способствует воспалению и причиняет животному боль. Владельца должны насторожить изменения мочеиспускания, выделения и частое вылизывание препуциальной области.
У кого встречается и почему
Фимоз встречается у кобелей и котов любого возраста. Врождённая форма связана с недостаточным развитием отверстия крайней плоти, сращением тканей или особенностями строения препуция. Признаки часто появляются у молодых животных при воспалении или затруднённом мочеиспускании.
Приобретённый фимоз развивается после травм, укусов, ожогов, операций или выраженного воспаления. Сужение может вызвать рубцовая ткань. Реже выведению пениса мешают новообразование, инородный материал, отёк или хроническое заболевание кожи. Фимоз отличают от боли, неврологических нарушений и других состояний, при которых животное не выводит пенис, хотя отверстие препуция не сужено.
Как проявляется фимоз
При умеренном сужении внешних изменений может не быть. В спокойном состоянии пенис у кошек и собак обычно скрыт крайней плотью, поэтому его отсутствие снаружи не указывает на заболевание. Фимоз можно заподозрить, если отверстие препуция выглядит чрезмерно узким или появились другие симптомы:
- струя мочи тонкая, прерывистая или отклоняется в сторону;
- моча скапливается под крайней плотью и выделяется каплями;
- животное долго принимает позу для мочеиспускания или часто повторяет попытки;
- появляются покраснение, отёк, болезненность или неприятный запах;
- возникают слизистые, гнойные или кровянистые выделения;
- питомец часто вылизывает область препуция, беспокоится или избегает прикосновений.
Чем опасно сужение крайней плоти
Задержка мочи и секрета в препуциальном мешке раздражает ткани и создаёт условия для размножения бактерий. Возможны баланопостит, язвы, болезненность и дальнейшее рубцевание. Выраженное сужение иногда препятствует нормальному мочеиспусканию. Переполнение мочевого пузыря и нарушение оттока мочи требуют срочной ветеринарной помощи.
Тревожные признаки — многократные безрезультатные попытки помочиться, выраженная боль, увеличение живота, вялость и рвота. Ждать самостоятельного улучшения при таких симптомах нельзя.
Как ставят диагноз
Ветеринарный врач осматривает наружные половые органы, оценивает размер и форму препуциального отверстия, проверяет наличие отёка, рубцов, выделений и повреждений кожи. Затем врач осторожно пытается вывести пенис и выясняет, нет ли препятствия внутри препуциального мешка. При болезненности или сильном беспокойстве животного осмотр проводят с седацией.
При выделениях материал исследуют под микроскопом, а по показаниям проводят бактериологический посев. Анализ мочи помогает выявить воспаление и сопутствующие нарушения мочевыводящих путей. При признаках задержки мочи врач оценивает наполненность мочевого пузыря и может назначить ультразвуковое исследование. Если есть подозрение на объёмное образование, проводят цитологическое или гистологическое исследование.
Как лечат фимоз
Лечение зависит от причины и степени сужения, а также от осложнений. Если отверстие не мешает оттоку мочи и воспаления нет, врач может рекомендовать наблюдение и регулярный контроль. При инфекции или раздражении ткани бережно обрабатывают и назначают препараты с учётом результатов обследования.
При выраженном врождённом сужении, рубцевании или повторяющихся воспалениях обычно требуется хирургическое расширение отверстия крайней плоти. Во время операции удаляют изменённые ткани и формируют отверстие достаточного размера. Если моча не отходит, сначала восстанавливают её отток и стабилизируют состояние животного. Новообразования, инородные тела и травматические повреждения лечат отдельно. Кастрация сама по себе фимоз не устраняет.
Что может сделать владелец и чего делать нельзя
До осмотра проверьте, мочится ли питомец, сохраняется ли нормальная струя и нет ли крови. Загрязнённую шерсть вокруг препуция можно осторожно очистить салфеткой, смоченной чистой водой или физиологическим раствором. Не пытайтесь насильно вывести пенис, растянуть отверстие инструментами или срезать ткани. Не вводите внутрь антисептики, мази и лекарства без назначения врача. Эти действия могут вызвать травму, химический ожог и усилить рубцевание.
Если животное не может помочиться, испытывает сильную боль или быстро становится вялым, его нужно без промедления доставить в клинику. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.
Профилактика и прогноз
Врождённую форму предотвратить нельзя, но её можно выявить при плановом осмотре молодого животного. Своевременное лечение воспалений, травм и кожных заболеваний снижает риск приобретённого фимоза. После операций нужно соблюдать рекомендации по уходу и не позволять питомцу разлизывать швы.
Прогноз зависит от причины и степени сужения. При сохранённом мочеиспускании и отсутствии тяжёлого воспаления он обычно благоприятный. После хирургической коррекции врач контролирует заживление, поскольку повторное рубцевание может вновь сузить отверстие.
Вопросы и ответы
Если пенис не виден, значит ли это, что у питомца фимоз?
Нет. У кошек и собак пенис обычно скрыт крайней плотью. Фимоз подозревают при чрезмерно узком отверстии, невозможности вывести пенис во время осмотра и наличии клинических нарушений.
Можно ли самостоятельно расширить отверстие крайней плоти?
Нет. Насильственное растяжение травмирует ткани и может усилить рубцевание. Способ коррекции выбирает ветеринарный врач после осмотра.
Когда требуется срочно обратиться в клинику?
Срочная помощь нужна, если моча не отходит, животное многократно и безрезультатно пытается помочиться, испытывает выраженную боль, становится вялым или у него появляется рвота.

