Фибросаркома

Раздел справочника: буква Ф

Фибросаркома у кошек и собак

Фибросаркома у кошек и собак — злокачественная опухоль из клеток соединительной ткани, чаще расположенная в подкожной клетчатке. Она может прорастать между мышцами и другими окружающими структурами, поэтому внешний размер уплотнения не всегда отражает его истинное распространение. Ранняя диагностика повышает вероятность удалить опухоль с достаточным объемом окружающих тканей.

У кого встречается и почему возникает

Фибросаркома может возникнуть у кошки или собаки независимо от пола и породы. Чаще ее выявляют у взрослых и пожилых животных, но возраст сам по себе не исключает диагноз. Причина во многих случаях остается неизвестной. Опухоль формируется из фибробластов — клеток, участвующих в образовании соединительной ткани.

У кошек некоторые саркомы связаны с длительной воспалительной реакцией в месте инъекции или травмы. Уплотнение после процедуры само по себе не означает, что оно злокачественное. Отказываться от вакцинации из-за опасения фибросаркомы не следует. Ветеринарный врач оценивает пользу и возможные риски для животного.

Как проявляется фибросаркома

Чаще всего владелец замечает плотный узел под кожей. Узел может не болеть, поэтому животное долго не беспокоится. По мере роста он становится менее подвижным, изменяет контуры тела или мешает движениям.

Уплотнение увеличивается или меняет форму.
Кожа над ним натягивается, краснеет или изъязвляется.
Появляются выделения, кровоточивость или неприятный запах.
Животное лижет или расчесывает пораженный участок.
При расположении на конечности возникает хромота.

Такие же признаки встречаются при доброкачественных образованиях, кистах, абсцессах и воспалении. Определить природу узла по виду или на ощупь нельзя.

Чем опасна опухоль

Фибросаркома отличается местно-инвазивным ростом. Опухолевые клетки могут распространяться вдоль фасций и проникать в мышцы, оставаясь незаметными при обычном осмотре. После удаления только видимой части узла сохраняется высокий риск повторного роста.

Фибросаркома может давать метастазы. Их частота зависит от степени злокачественности и других характеристик опухоли. При поиске метастазов чаще исследуют легкие и регионарные лимфатические узлы. Крупная опухоль может мешать движениям, причинять боль, повреждать кожу и вторично инфицироваться.

Как ставят диагноз

Врач осматривает и пальпирует опухоль и регионарные лимфатические узлы. Он уточняет скорость роста, сведения о предшествующих травмах и процедурах в этой области. Для диагностики могут понадобиться:

тонкоигольная аспирация для получения клеточного материала;
биопсия с последующим гистологическим исследованием;
определение степени злокачественности и состояния краев удаленной ткани;
УЗИ, рентгенография, КТ или МРТ для оценки глубины и планирования операции;
исследование грудной клетки и лимфатических узлов при поиске метастазов;
анализы крови для оценки общего состояния и подготовки к лечению.

При фибросаркоме цитологическое исследование иногда дает недостаточно информации. Окончательное заключение обычно делают по результатам гистологического исследования. Место и способ биопсии планируют заранее, чтобы не затруднить последующее удаление опухоли.

Как лечат фибросаркому

Основной метод лечения — хирургическое удаление с широким захватом внешне неизмененных тканей и анатомических барьеров. Простого отделения узла от окружающей клетчатки часто недостаточно для контроля над опухолью. Объем операции зависит от расположения, размеров и распространения образования.

Если опухоль находится на конечности или глубоко прорастает в ткани, может потребоваться более радикальная операция. Лучевую терапию рассматривают при неполных краях резекции, высоком риске рецидива или невозможности полного удаления. Химиотерапию назначают с учетом гистологического типа, степени злокачественности и риска метастазирования. После операции удаленный материал направляют на исследование. Его результат влияет на дальнейший план наблюдения и лечения.

Что может сделать владелец

Регулярно осматривайте и осторожно ощупывайте кожу питомца, особенно после стрижки или купания. Сфотографируйте обнаруженное уплотнение рядом с линейкой и запишите дату обнаружения. Так врачу будет проще оценить изменения.

Не грейте и не массируйте образование.
Не прокалывайте его и не пытайтесь выдавить содержимое.
Не наносите раздражающие мази и растворы.
Не давайте лекарства без назначения ветеринарного врача.
Не откладывайте осмотр, если узел растет, кровоточит или беспокоит животное.

В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники сети «Лайфвет». Пациентов принимают в клиниках. Возьмите на консультацию результаты прежних исследований и выписки, если они есть.

Профилактика и прогноз

Полностью предотвратить фибросаркому нельзя. Доступные меры — регулярно осматривать животное и показывать врачу сохраняющиеся или растущие уплотнения. После лечения операционную область контролируют, а животное обследуют по графику врача.

Прогноз зависит от размеров и расположения опухоли, степени ее злокачественности, наличия метастазов и полноты хирургического удаления. При небольшом локальном образовании и чистых краях резекции прогноз обычно благоприятнее. Даже после лечения возможен рецидив, поэтому обследования продолжают по графику врача.

Вопросы и ответы

Всегда ли подкожное уплотнение означает фибросаркому?
Нет. Это может быть киста, воспалительный очаг, доброкачественная опухоль или другой вид новообразования. Для точного диагноза исследуют клетки или ткань.

Может ли биопсия вызвать распространение опухоли?
Правильно спланированная биопсия входит в стандартный план диагностики. Врач выбирает участок и метод забора материала с учетом возможной последующей операции.

Можно ли наблюдать за узлом, если животное чувствует себя нормально?
Хорошее самочувствие не исключает злокачественный процесс. Если образование сохраняется, увеличивается, становится неподвижным или изменяет кожу, животному нужен осмотр ветеринарного врача.