Фиброаденоматоз молочных желез

Раздел справочника: буква Ф

Фиброаденоматоз молочных желез у кошек

Фиброаденоматоз молочных желез у кошек также называют фиброэпителиальной гиперплазией. Это гормонозависимое доброкачественное разрастание железистой и соединительной ткани. Молочные железы могут быстро увеличиваться, становиться болезненными и травмироваться. Фиброаденоматоз не относится к злокачественным опухолям, но кошке требуется обследование: похожие изменения встречаются при мастите, абсцессах и новообразованиях.

У кого встречается и почему

Заболевание связано с воздействием прогестерона на ткань молочных желёз. Чаще оно развивается у молодых нестерилизованных кошек после течки, во время беременности или при ложной беременности. Фиброаденоматоз возможен и у взрослых животных.

Фактор риска — применение гормональных препаратов для подавления половой охоты. Реже заболевание выявляют у стерилизованных кошек или котов, получавших средства с прогестагенным действием. Иногда гормональную стимуляцию вызывает ткань яичника, сохранившаяся после операции.

Как проявляется заболевание

Владелец обычно замечает увеличение одной, нескольких или всех молочных желёз. Они становятся плотными, округлыми, горячими или чувствительными при прикосновении. Изменения могут быть симметричными, но не всегда.

• кожа над железами натягивается и краснеет;
• кошка часто вылизывает живот;
• появляются ссадины, язвы или выделения;
• животное становится менее активным, хуже ест;
• при присоединении инфекции повышается температура тела.

На начальной стадии общее состояние может оставаться удовлетворительным. Даже при нормальном аппетите выраженное увеличение желёз требует осмотра ветеринарного врача.

Чем опасен фиброаденоматоз

Разросшаяся ткань хорошо снабжается кровью и легко повреждается. Из-за сильного натяжения нарушается питание кожи, что может привести к язвам и некрозу. Через открытую поверхность в ткани проникают бактерии. При тяжёлом воспалении возникают боль, интоксикация, обезвоживание и отказ от корма.

По внешнему виду нельзя надёжно отличить фиброаденоматоз от опухоли молочной железы. Особенно тщательно обследуют взрослых и пожилых кошек, а также животных с одиночным узлом.

Как ставят диагноз

Ветеринарный врач уточняет возраст кошки, даты течек, вероятность беременности, сведения о стерилизации и применении гормональных препаратов. Затем оценивает размер, плотность и болезненность всех молочных желёз, состояние кожи и регионарных лимфатических узлов.

В зависимости от клинической картины могут потребоваться:

• общий и биохимический анализы крови для оценки воспаления и общего состояния;
• УЗИ брюшной полости для выявления беременности и изменений матки или яичников;
• цитологическое исследование отделяемого или материала из изменённой ткани;
• биопсия с гистологическим исследованием, если диагноз остаётся сомнительным;
• рентгенография грудной клетки и другие исследования при подозрении на опухолевый процесс.

Врач решает, проводить ли пункцию или биопсию: натянутая и воспалённая ткань может хуже заживать.

Как лечат

Лечение должно прекратить гормональную стимуляцию молочных желёз. Если кошка получает препараты для подавления течки, их отменяют по согласованию с ветеринарным врачом. Для блокирования действия прогестерона могут применять специальные ветеринарные средства. Схему подбирают с учётом беременности, общего состояния и репродуктивных планов.

Нестерилизованным кошкам врач может рекомендовать удаление яичников и матки. Момент операции определяют после обследования: сильно увеличенные железы могут затруднять доступ и повышать риск травмы тканей.

При боли, язвах и инфекции назначают обезболивание, обработку повреждённой кожи, защитный воротник и антибактериальную терапию по показаниям. Удаление молочных желёз обычно не используют как первый метод лечения. К такой операции прибегают при необратимом некрозе, отсутствии ответа на гормональную терапию или подозрении на новообразование.

Что может сделать владелец и как снизить риск

При увеличении молочных желёз кошку нужно показать ветеринарному врачу. В Санкт-Петербурге можно круглосуточно обратиться в одну из трёх клиник сети «Лайфвет». До осмотра ограничьте вылизывание и травмирование кожи, обеспечьте кошке покой и аккуратно перевозите её в переноске.

Нельзя массировать, разминать, греть или самостоятельно прокалывать железы. Без назначения врача нельзя наносить мази, давать антибиотики, гормоны или обезболивающие. Некоторые препараты для людей токсичны для кошек.

Для профилактики не применяйте самостоятельно средства для подавления течки. Плановая стерилизация снижает вероятность прогестерон-зависимого разрастания тканей.

Прогноз

При своевременном устранении гормональной причины и отсутствии глубокого некроза прогноз обычно благоприятный. Увеличенные железы постепенно уменьшаются. Скорость восстановления зависит от выраженности изменений и осложнений. Рецидив возможен при повторном воздействии прогестагенов, сохранении функции яичников или наличии остаточной ткани яичника после стерилизации.

Вопросы и ответы

Фиброаденоматоз — это рак?
Нет. Это доброкачественное гормонозависимое разрастание тканей. Без осмотра его нельзя уверенно отличить от опухоли или воспалительного заболевания.

Можно ли дождаться, пока железы уменьшатся самостоятельно?
Наблюдение без диагностики рискованно. При увеличении желёз могут развиться язвы, некроз и инфекция, а похожие признаки встречаются при новообразованиях.

Нужно ли удалять все молочные железы?
В большинстве случаев лечение направлено на прекращение действия прогестерона и устранение осложнений. Мастэктомию проводят при отдельных показаниях после обследования кошки.