Эрозия роговицы

Раздел справочника: буква Э

Эрозия роговицы у кошек и собак

Эрозия роговицы у кошек и собак — поверхностное повреждение прозрачной оболочки глаза с нарушением целостности наружного эпителиального слоя. Она вызывает выраженный дискомфорт, слезотечение и светобоязнь. Без осмотра эрозию легко принять за конъюнктивит или обычное раздражение. Повреждение может углубляться или осложняться инфекцией, поэтому при болезненности глаза животное нужно показать ветеринарному врачу.

У кого встречается и почему

Эрозия возникает у собак и кошек любого возраста и породы. Частая причина — механическая травма когтем, веткой, травинкой, песчинкой или другим инородным предметом. Роговица также повреждается при завороте век, неправильном росте ресниц, недостаточном образовании слезы и нарушении смыкания век.

У кошек эрозии могут быть связаны с герпесвирусной инфекцией. У собак встречаются хронические, плохо заживающие дефекты, при которых эпителий слабо прикрепляется к нижележащим тканям. Риск выше у животных с выпуклыми глазами и укороченной мордой. Реже роговицу повреждают химическое воздействие, ожог или расчесывание глаза самим животным.

Как проявляется и чем опасна эрозия

Повреждение роговицы обычно вызывает боль. Владелец может заметить:

животное щурит или полностью закрывает один глаз;
появляется обильное слезотечение;
кошка или собака трет морду лапой либо о предметы;
возникает покраснение конъюнктивы;
животное избегает яркого света;
роговица выглядит мутной, шероховатой или теряет блеск;
появляются слизистые или гнойные выделения.

Даже небольшая эрозия может быстро осложниться бактериальным воспалением. Если дефект распространяется в глубокие слои, образуется язва роговицы. Прогрессирование грозит рубцеванием, снижением зрения и нарушением целостности глазного яблока. Определить глубину повреждения по внешнему виду невозможно.

Как ставят диагноз

Врач осматривает веки, ресницы, конъюнктиву и поверхность глаза, уточняет обстоятельства появления симптомов. Основной метод выявления эрозии — проба с флуоресцеином. Этот безопасный диагностический краситель задерживается там, где отсутствует эпителий, и показывает расположение и площадь дефекта.

Глаз осматривают с увеличением при направленном свете. При необходимости проводят тест Ширмера для оценки выработки слезы, измеряют внутриглазное давление, исследуют пространство под веками и третье веко на наличие инородного тела. При признаках инфекции или разрушения роговицы врач может провести цитологическое либо микробиологическое исследование материала. У кошек с характерными изменениями учитывают вероятность герпесвирусной инфекции.

Как лечат эрозию роговицы

Выбор лечения зависит от причины, глубины дефекта, наличия инфекции и способности эпителия к заживлению. Врач назначает местные антибактериальные средства для предупреждения или лечения инфекции, увлажняющие препараты и обезболивание. При подозрении на герпесвирусную природу эрозии у кошки может потребоваться противовирусная терапия.

Одновременно устраняют фактор, травмирующий роговицу. Причиной может быть инородное тело, завернувшийся край века, неправильно растущая ресница или дефицит слезной пленки. При хронической незаживающей эрозии у собак иногда удаляют непрочно прикрепленный эпителий и проводят дополнительную процедуру, стимулирующую его фиксацию. Метод выбирают после офтальмологического осмотра.

Заживление контролируют повторным окрашиванием флуоресцеином. Исчезновение слезотечения или боли не подтверждает полного восстановления поверхности глаза. Прекращать назначенное лечение до контрольного осмотра нельзя.

Что может сделать владелец

До визита в клинику нужно ограничить расчесывание глаза. Для этого на животное надевают защитный воротник подходящего размера. Его лучше держать в спокойном помещении без яркого света, пыли и дыма. Если в глаз попало раздражающее вещество, его можно аккуратно промыть большим количеством чистой воды или стерильного физиологического раствора, а затем обратиться к врачу.

Нельзя самостоятельно извлекать предмет, внедрившийся в роговицу, закладывать мази с гормональными компонентами, применять глазные капли для людей или препараты, оставшиеся после лечения другого животного. Местные анестетики замедляют восстановление эпителия и могут усилить повреждение, поэтому использовать их дома нельзя. В Санкт-Петербурге три клиники сети «Лайфвет» работают круглосуточно и принимают животных с острой болью в глазу.

Профилактика и прогноз

Нужно регулярно осматривать глаза животного, вовремя лечить заболевания век и нарушения слезообразования. Собаке не следует позволять бегать в густом кустарнике. Кошкам с рецидивирующими поражениями глаз требуется наблюдение с учетом возможной герпесвирусной инфекции. После стрижки шерсти около морды нужно проверять, не направлены ли отдельные волоски к поверхности глаза.

При поверхностной эрозии прогноз чаще благоприятный, если причина устранена, а лечение начато до развития осложнений. Прогноз становится осторожнее при инфекции, сухом кератоконъюнктивите, хроническом дефекте эпителия или переходе повреждения в глубокую язву.

Вопросы и ответы

Можно ли отличить эрозию от конъюнктивита дома?
Надежно отличить эти состояния по внешним признакам нельзя. Покраснение и выделения встречаются в обоих случаях, а дефект роговицы выявляют с помощью пробы с флуоресцеином.

Нужно ли обращаться в клинику, если животное перестало щуриться?
Да, если ранее были боль, слезотечение или помутнение глаза. Ослабление симптомов не подтверждает заживления. Некоторые осложнения развиваются без заметного ухудшения общего состояния.

Можно ли использовать капли, которыми эрозию лечили раньше?
Без осмотра использовать ранее назначенные капли нельзя. Причина и глубина нового повреждения могут отличаться, а препараты с гормональными компонентами способны ухудшить течение дефекта роговицы.