Эритропоэтин

Раздел справочника: буква Э

Эритропоэтин у кошек и собак

Эритропоэтин — гормон, который регулирует образование эритроцитов в костном мозге. Когда тканям не хватает кислорода, организм обычно увеличивает выработку этого гормона, и костный мозг начинает активнее создавать красные кровяные клетки. Анализ на эритропоэтин у кошек и собак помогает выяснить причины анемии или, реже, повышенного количества эритроцитов. Один и тот же показатель крови меняется по разным причинам, поэтому лечение зависит от источника проблемы.

У кого встречается и почему

Исследование уровня эритропоэтина назначают прежде всего животным с анемией — снижением количества эритроцитов, гемоглобина или гематокрита. Анемия возникает при кровопотере, разрушении эритроцитов, нарушении их образования в костном мозге, хроническом воспалении и некоторых инфекциях.

Почки играют важную роль в регуляции эритропоэтина. При хроническом заболевании почек они могут вырабатывать меньше этого гормона, поэтому костный мозг получает слабый сигнал к образованию эритроцитов. Анализ также используют при подозрении на заболевания костного мозга, опухолевые процессы, выраженную гипоксию, болезни сердца или дыхательной системы.

Повышенная концентрация эритропоэтина иногда встречается при длительном недостатке кислорода. Реже причиной становятся изменения в почках или других органах, которые выделяют гормон независимо от потребностей организма.

Как проявляется и что замечает владелец

По внешнему виду животного нельзя определить, что уровень эритропоэтина изменен. Владелец замечает признаки основной болезни или анемии: сонливость, слабость, снижение интереса к играм, быструю утомляемость, одышку после небольшой нагрузки, учащенное сердцебиение, бледность десен и конъюнктивы.

У некоторых кошек и собак снижается аппетит, появляется потеря веса, животное не хочет подниматься по лестнице или гулять. При тяжелой анемии возможны шаткость походки, обмороки, выраженная одышка и резкое ухудшение состояния. Такие признаки требуют срочного обращения в ветеринарную клинику. Особенно опасны почти белые десны, кровь в моче или кале, а также ухудшение состояния после травмы.

Чем опасно нарушение

При недостатке эритроцитов органы получают меньше кислорода. Сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы обеспечить кровоснабжение тканей. При медленном развитии анемии организм некоторое время приспосабливается, но затем снижаются активность и качество жизни. Быстрая кровопотеря или разрушение эритроцитов может привести к критическому состоянию.

Результат легко истолковать неправильно. Низкий эритропоэтин не всегда становится самостоятельной причиной анемии, а высокий показатель не означает, что костный мозг производит достаточное количество эритроцитов. Результат оценивают вместе с общим анализом крови, данными о работе почек и другими исследованиями.

Как ставят диагноз

Сначала ветеринарный врач осматривает кошку или собаку, оценивает цвет слизистых оболочек, частоту дыхания и сердцебиения. Он также собирает сведения о питании, лекарствах, хронических заболеваниях, возможных кровопотерях и контактах с инфекциями.

Основой диагностики служит общий анализ крови с определением эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, их размеров и степени регенераторного ответа. Ретикулоциты показывают, пытается ли костный мозг восполнять недостаток клеток. Биохимический анализ крови и анализ мочи помогают оценить почки и другие органы.

По показаниям проводят тесты на инфекционные заболевания, исследования свертывания крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию грудной клетки и исследование костного мозга. Анализ на эритропоэтин определяет концентрацию гормона в крови. Ветеринарный врач сопоставляет ее с выраженностью анемии и другими результатами, а не рассматривает отдельно.

Диагностические исследования и лечение проводят на приеме в одной из трех круглосуточных клиник сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге.

Как лечат

Лечение направляют на причину нарушения. При кровопотере ищут и останавливают источник кровотечения. При паразитарных и инфекционных заболеваниях применяют соответствующую терапию. При хронической болезни почек контролируют состояние почек, водный баланс, давление и сопутствующие нарушения.

Если анемия тяжелая и угрожает жизни, врач может рассмотреть переливание крови. В отдельных случаях при выраженном снижении собственного эритропоэтина используют препараты, стимулирующие образование эритроцитов. Их назначают после обследования и применяют под контролем общего анализа крови и других показателей: возможны побочные реакции и избыточное повышение количества клеток крови.

Питание, коррекцию дефицитов и поддерживающую терапию подбирают индивидуально. Самостоятельно заменять назначенное лечение витаминами или железом нельзя.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

Владелец может наблюдать за цветом десен, аппетитом, дыханием, активностью, объемом питья и мочеиспусканием. Полезно записывать изменения и сообщать врачу обо всех лекарствах, добавках, эпизодах рвоты, жидком стуле, травмах и возможном контакте с токсичными веществами.

Нельзя давать препараты для людей, железо, гормональные средства или стимуляторы кроветворения без назначения. При нарастающей слабости, бледных или желтых слизистых, темной моче, затрудненном дыхании и потере сознания нужно обратиться к врачу. До осмотра животному обеспечивают покой, свободный доступ к воде, защищают от перегрева и исключают активную нагрузку.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики нарушения эритропоэтина нет. Риск осложнений снижают регулярные профилактические осмотры, своевременное лечение болезней почек, сердца и дыхательной системы, защита от паразитов, безопасное хранение лекарств и химических веществ. У животных с хроническими заболеваниями ветеринарный врач может рекомендовать периодический общий анализ крови и биохимию.

Прогноз зависит от причины анемии, ее тяжести, скорости развития и состояния почек, костного мозга и других органов. При устранимом факторе показатели могут восстановиться после лечения основной болезни. При хронических состояниях требуется длительное наблюдение и повторная оценка анализов. Точный прогноз врач формулирует после полного обследования.

Вопросы и ответы

Нужно ли сдавать анализ на эритропоэтин каждой кошке или собаке с анемией?
Нет. Исследование назначают по показаниям, когда нужно уточнить механизм анемии или оценить роль заболеваний почек, костного мозга, сердца и дыхательной системы. Сначала врач анализирует общий анализ крови и результаты первичного обследования.

Можно ли по одному уровню эритропоэтина определить причину анемии?
Нет. Показатель оценивают вместе с количеством ретикулоцитов, данными общего и биохимического анализов крови, анализом мочи и результатами обследований, выбранных для конкретного животного.

Что делать, если у питомца бледные десны и сильная слабость?
Нужно как можно скорее обратиться в круглосуточную ветеринарную клинику. До осмотра обеспечьте покой, не давайте лекарства без назначения и сообщите врачу о возможной травме, кровотечении, отравлении и ранее выявленных заболеваниях.