Энуклеация глазного яблока

Раздел справочника: буква Э

Энуклеация глазного яблока у кошек и собак

Энуклеация глазного яблока — хирургическая операция, при которой у кошки или собаки удаляют глаз, если он стал источником постоянной боли или получил настолько тяжёлое повреждение, что сохранить его невозможно. Процедуру рекомендуют после оценки общего состояния животного, результатов обследования и возможностей лечения. Иногда удаление болезненного глаза помогает питомцу вернуть спокойствие, аппетит и обычную активность.

У кого встречается и почему

Энуклеацию проводят кошкам и собакам разных пород и возрастов. Операция может потребоваться после травмы: при разрыве глазного яблока, глубоком проникающем повреждении или тяжёлой травме век и тканей вокруг глаза. Среди других причин — запущенная глаукома, тяжёлое воспаление внутри глаза, инфекция, опухоль, врождённые нарушения и необратимые изменения после язвы роговицы.

Иногда глаз выглядит небольшим или мутным, но причиняет сильную боль. В других случаях повреждение заметно сразу. Сам диагноз не означает, что операция обязательна. Врач оценивает, можно ли сохранить глаз и насколько обосновано лечение.

Как проявляется и что замечает владелец

Животное может прищуривать глаз, держать его закрытым, тереть морду лапой или о мебель, избегать яркого света. Часто появляются слезотечение, выделения, покраснение, отёк век, помутнение роговицы или изменение размера глаза. При травме возможны кровь, рана, выпячивание глаза и нарушение его положения.

Боль иногда проявляется изменением поведения. Кошка становится менее общительной, прячется, перестаёт ухаживать за шерстью. Собака может раздражаться, не давать прикасаться к голове и хуже есть из-за дискомфорта. При внезапном ухудшении зрения питомец натыкается на предметы или неуверенно передвигается. Такие признаки требуют осмотра, особенно если появились быстро.

Чем опасно болезненное поражение глаза

Сильная боль может сохраняться даже при частично сохранённом зрении. Повреждённая роговица уязвима для инфекции, а воспаление может распространиться на внутренние структуры глаза и окружающие ткани. При некоторых заболеваниях повышенное внутриглазное давление вызывает выраженный дискомфорт и постепенно приводит к потере зрения.

Травмированный глаз нельзя оценивать только по внешнему виду. Небольшая царапина может оказаться глубже, чем кажется, а выделения — сопровождать серьёзное воспаление. Промедление иногда снижает вероятность органосохраняющего лечения и повышает риск осложнений. При опухолевом процессе отдельно оценивают характер изменений и вероятность распространения заболевания.

Как ставят диагноз

Сначала врач выясняет, когда появились симптомы, были ли травмы, какое лечение уже назначали и как изменилось поведение животного. Затем осматривает оба глаза, веки, конъюнктиву и ткани вокруг глаз. Проверяют реакцию зрачков на свет, зрительные ориентировочные реакции и положение глазного яблока.

Для уточнения причины измеряют внутриглазное давление, окрашивают роговицу специальным диагностическим раствором, исследуют слёзную плёнку и осматривают внутренние структуры глаза. Если роговица или хрусталик не позволяют увидеть содержимое глаза, проводят ультразвуковое исследование. Перед операцией оценивают общее состояние: проводят осмотр, анализы крови и другие исследования по показаниям. Удалённые ткани могут направить на гистологическое исследование.

Как лечат: принципы операции

До вмешательства врач обсуждает с владельцем причину операции, состояние второго глаза и план обезболивания. Энуклеацию выполняют под общей анестезией. Глазное яблоко удаляют через хирургический доступ, затем контролируют кровотечение и ушивают ткани. В отдельных случаях в область орбиты устанавливают имплант, чтобы сохранить более привычную форму тканей. Решение зависит от состояния глаза, риска инфекции и особенностей пациента.

После операции назначают обезболивание и объясняют, как ухаживать за областью шва. Животному обычно нужен защитный воротник, чтобы оно не чесало морду. Врач контролирует заживление и при необходимости корректирует лечение. Если причиной была опухоль или инфекция, дальнейшая тактика зависит от результатов исследования и состояния питомца.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

До визита нужно обеспечить животному покой, не давать тереть глаз и аккуратно перевозить его в переноске или на поводке. При травме можно прикрыть область чистой сухой салфеткой без давления. Сообщите врачу, какие лекарства уже применялись и есть ли у питомца хронические заболевания.

Нельзя пытаться вправлять глаз, удалять инородное тело, вскрывать отёк или промывать глаз бытовыми растворами. Не используйте человеческие капли, мази и оставшиеся препараты без назначения. Некоторые средства могут ухудшить состояние при язве роговицы или повышенном внутриглазном давлении. После операции соблюдайте рекомендации по защите шва и приходите на контрольные осмотры.

Профилактика и прогноз

Полностью предотвратить все причины поражения глаза невозможно, но риск травм снижают безопасная среда и контроль контактов с агрессивными животными. Прищуривание, покраснение, выделения или внезапное изменение зрения требуют осмотра, а не наблюдения дома в течение нескольких дней. Раннее обращение иногда позволяет сохранить глаз и зрение.

Прогноз зависит от причины заболевания, состояния тканей, наличия инфекции или опухоли и здоровья второго глаза. После удаления одного глаза большинство кошек и собак адаптируются к изменению поля зрения и сохраняют обычную активность. В первые дни возможны отёк и умеренный дискомфорт. Выраженная боль, кровотечение, резкое ухудшение самочувствия или выделения из области шва требуют срочной связи с клиникой. В Санкт-Петербурге сеть клиник «Лайфвет» включает три клиники, работающие круглосуточно. Приём ведётся в клинике.

Вопросы и ответы

Будет ли питомец видеть после удаления одного глаза?
Удалённый глаз зрение не сохраняет, но второй глаз продолжает работать. Кошки и собаки обычно привыкают к изменению поля зрения и постепенно увереннее ориентируются дома и на прогулке.

Можно ли заменить энуклеацию лечением?
Это зависит от причины и глубины повреждения. Если глаз сохраняет функциональность и лечение имеет обоснованные перспективы, врач может предложить медикаментозную или другую хирургическую тактику. При необратимой боли, разрушении глаза или высоком риске осложнений удаление может быть наиболее обоснованным решением.

Что делать, если после операции питомец пытается чесать морду?
Наденьте защитный воротник и проверьте, не сместился ли он. Самостоятельно наносить средства на шов или снимать защиту нельзя. При активном беспокойстве, боли, крови или заметном отёке обратитесь в клинику.