Энтропион

Раздел справочника: буква Э

Энтропион у кошек и собак

Энтропион у кошек и собак — заворот края века внутрь, к поверхности глаза. Ресницы и шерсть постоянно соприкасаются с роговицей, вызывая боль, слезотечение и воспаление. Без лечения раздражение может привести к язве роговицы и ухудшению зрения. Питомца с признаками дискомфорта глаз нужно показать ветеринарному врачу.

У кого встречается и почему

Энтропион бывает врожденным или приобретенным. Наследственная предрасположенность связана с формой головы, глубиной расположения глаз, складками кожи и строением век. Среди собак заболевание чаще встречается у шар-пеев, чау-чау, английских и французских бульдогов, мопсов, спаниелей, ретриверов, мастифов и некоторых других пород. Из кошек предрасположены персидские, экзотические, британские и крупные короткошерстные породы.

Приобретенный заворот может развиться из-за боли и спазма век, хронического воспаления, травмы, рубцевания или возрастного ослабления тканей. Иногда энтропион возникает как осложнение другого заболевания глаза.

Как проявляется энтропион

Выраженность симптомов зависит от степени заворота и состояния роговицы. Поражение бывает односторонним или двусторонним и может затрагивать верхнее, нижнее либо оба века.

• питомец щурится или держит глаз закрытым;
• появляется обильное слезотечение;
• животное трет глаз лапой или о предметы;
• кожа под глазом остается влажной;
• возникают покраснение, отек и светобоязнь;
• на роговице может появиться помутнение или заметный дефект.

У некоторых животных признаки усиливаются после сна, прогулки на ветру или при обострении воспаления.

Чем опасен заворот века

Постоянное трение раздражает роговицу. Сначала возникает поверхностное воспаление, затем могут образоваться эрозия и язва. При присоединении инфекции повреждение способно углубляться. Хронический энтропион иногда приводит к пигментации, рубцеванию и снижению прозрачности роговицы. Из-за боли питомец становится менее активным и хуже ест.

Как ставят диагноз

Ветеринарный врач осматривает веки в спокойном состоянии и при моргании. Он оценивает контакт шерсти с роговицей, симметрию глаз и выраженность спазма. Офтальмологический осмотр помогает отличить анатомический заворот от временного подворачивания века из-за боли.

Повреждения роговицы выявляют с помощью флуоресцеиновой пробы. По показаниям врач оценивает выработку слезы, внутриглазное давление и состояние внутренних структур глаза. Иногда для диагностики применяют местную анестезию: уменьшение спазма показывает, насколько положение века связано с болью. В трех круглосуточных клиниках «Лайфвет» в Санкт-Петербурге животных принимают в клинике.

Как лечат энтропион

Лечение зависит от причины, возраста животного, пораженного участка века и состояния роговицы. При вторичном спастическом завороте сначала лечат заболевание, которое вызывает боль и сокращение век. При эрозии или язве применяют местные препараты для защиты роговицы, контроля инфекции и уменьшения воспаления. Схему лечения врач подбирает после осмотра.

При стойком анатомическом энтропионе проводят операцию на веках. Хирург меняет положение края века и устраняет контакт шерсти с глазом. Объем вмешательства рассчитывают для конкретного животного: чрезмерное удаление тканей может привести к вывороту века. У растущих щенков и котят иногда используют временную фиксацию века. Окончательную тактику определяют с учетом дальнейшего формирования головы.

Что может сделать владелец

До осмотра нужно надеть на питомца защитный воротник, чтобы он не расчесывал глаз. Выделения можно аккуратно удалять чистой салфеткой, не надавливая на веки. Если питомец внезапно начал сильно щуриться, роговица помутнела или на ней появилось пятно, нужно как можно скорее обратиться в клинику.

Нельзя самостоятельно выворачивать или оттягивать веко, использовать человеческие глазные капли, антибиотики, гормональные средства, чай и другие растворы. Препараты с кортикостероидами особенно опасны при невыявленной язве роговицы: они могут замедлить восстановление и ухудшить течение повреждения.

Профилактика и прогноз

Наследственную форму не всегда можно предотвратить. Питомцам предрасположенных пород нужны регулярные осмотры глаз, особенно в период роста. Воспаление, травмы и заболевания, вызывающие боль или спазм век, нужно лечить своевременно.

Прогноз обычно благоприятный, если прекратить травмирование роговицы до развития глубоких осложнений. После коррекции врач контролирует положение века и заживление глаза. При выраженных породных особенностях или сложной деформации иногда требуется дополнительная коррекция.

Вопросы и ответы

Может ли энтропион пройти самостоятельно?
Спастический заворот иногда уменьшается после устранения боли и воспаления. Стойкая анатомическая деформация обычно сохраняется и требует хирургической коррекции.

Всегда ли при энтропионе нужна операция?
Нет. Решение зависит от причины и возраста питомца. Если веко подворачивается из-за болезненного заболевания глаза, сначала лечат это заболевание. При постоянном контакте шерсти с роговицей чаще требуется операция.

Можно ли подождать, если глаз только слезится?
Слезотечение может быть первым признаком повреждения роговицы. Определить глубину повреждения без осмотра и флуоресцеиновой пробы нельзя, поэтому диагностику лучше не откладывать.