Дискоидная красная волчанка

Раздел справочника: буква Д

Дискоидная красная волчанка у собак

Дискоидная красная волчанка у собак — хроническое иммунно-опосредованное заболевание кожи, при котором иммунная система повреждает клетки кожи. Чаще изменения появляются на носовом зеркале, вокруг губ и глаз, а также на участках с редкой шерстью. Первые признаки легко принять за царапину, солнечный ожог или потерю пигмента. Без контроля воспаление может привести к болезненным эрозиям и язвам.

У кого встречается и почему

Дискоидной красной волчанкой может заболеть собака любой породы и возраста. Повышенная предрасположенность описана у колли, шелти, немецких овчарок, сибирских хаски и некоторых других пород. Точная причина заболевания неизвестна. Предполагают, что на его развитие влияют наследственная склонность, нарушения работы иммунной системы и внешние факторы.

Ультрафиолетовое излучение часто усиливает воспаление, поэтому обострения возможны после долгих прогулок на солнце. Дискоидная красная волчанка обычно поражает только кожу и не затрагивает внутренние органы, в отличие от системной формы волчанки.

Как проявляется заболевание

Чаще всего поражается носовое зеркало. Его поверхность становится гладкой, естественный рельеф постепенно исчезает. Темная кожа светлеет, появляются серые, розовые или неравномерно окрашенные участки. Позднее возникают покраснение, шелушение, корки, трещины, эрозии и язвы.

Владелец также может заметить:

• кровоточивость после прикосновения или приема пищи;
• болезненность и попытки тереть морду лапами;
• поражение кожи вокруг губ, глаз или ушных раковин;
• ухудшение состояния после пребывания на солнце;
• гнойные выделения и неприятный запах при вторичной инфекции.

У большинства собак общее самочувствие не меняется. При вялости, лихорадке, хромоте, выраженной жажде или других системных симптомах требуется расширенное обследование.

Чем опасна дискоидная красная волчанка

Постоянное воспаление нарушает защитный барьер кожи. Глубокие трещины и язвы болят, кровоточат и могут инфицироваться бактериями. При длительном течении возможны рубцевание и необратимая потеря пигмента. Сочетание хронического воспаления и ультрафиолета повышает риск опухолевого перерождения поврежденной кожи, хотя это осложнение возникает не у каждой собаки.

Как ставят диагноз

По внешним признакам волчанку нельзя надежно отличить от бактериальной инфекции, пузырчатки, кожно-слизистой пиодермии, витилиго, грибкового поражения, травмы или новообразования. Врач выясняет, как развивались симптомы, связаны ли они с сезоном и какое лечение собака получала раньше. Затем осматривает всю кожу, слизистые оболочки и когти.

Для обследования могут потребоваться:

• цитология с поверхности эрозий и из-под корок;
• соскобы кожи и исследование волос для исключения паразитов и грибков;
• бактериологический посев при признаках инфекции;
• общий и биохимический анализы крови для оценки общего состояния;
• биопсия кожи с гистологическим исследованием.

Основной метод подтверждения диагноза — биопсия кожи. Образцы берут из характерных свежих очагов, желательно до применения противовоспалительных средств либо после согласованной с врачом отмены препаратов. Анализ на антинуклеарные антитела сам по себе не подтверждает дискоидную форму заболевания.

Принципы лечения

Схема лечения зависит от площади и глубины поражений, наличия инфекции и реакции собаки на предыдущую терапию. Лечение направлено на уменьшение иммунного воспаления и защиту кожи от ультрафиолета.

При ограниченных изменениях врач может назначить местные глюкокортикостероиды или ингибиторы кальциневрина. При распространенных, болезненных или устойчивых поражениях применяют системные противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты. В некоторых схемах используют препараты тетрациклинового ряда вместе с никотинамидом. Вторичную бактериальную инфекцию лечат отдельно по результатам цитологии или посева.

Во время системной терапии могут потребоваться контрольные осмотры и анализы крови. Нельзя самостоятельно менять препарат или резко прекращать назначенный курс: это повышает риск обострения и нежелательных реакций.

Что может сделать владелец и как предотвращать обострения

Полностью предотвратить развитие иммунного заболевания невозможно, но влияние провоцирующих факторов можно уменьшить. Длительные прогулки лучше планировать на утро и вечер, избегая прямого полуденного солнца. Защитные средства применяют только после согласования с ветеринарным врачом. Человеческий солнцезащитный крем может содержать компоненты, опасные при слизывании.

Нельзя сдирать корки, обрабатывать язвы спиртом, йодом или раздражающими растворами, наносить гормональные мази без назначения. Фотографии очагов при одинаковом освещении помогут следить за изменениями. При появлении эрозий, крови или гноя собаку нужно показать врачу. В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники сети «Лайфвет». Прием ведут в клиниках.

Прогноз

При локализованной дискоидной красной волчанке прогноз для жизни обычно благоприятный. Болезнь протекает хронически и может периодически обостряться, особенно после пребывания на солнце. Цель лечения — снять активное воспаление, вернуть собаке комфорт и поддерживать длительную ремиссию. Потерянный пигмент и измененный рельеф носового зеркала восстанавливаются не всегда.

Вопросы и ответы

Дискоидная красная волчанка заразна?
Нет. Это иммунно-опосредованное заболевание не передается другим собакам или людям при контакте.

Можно ли полностью отменить лечение после улучшения?
Иногда врач постепенно уменьшает объем лечения, но решение зависит от состояния кожи. Самовольная отмена препаратов может привести к рецидиву.

Когда собаке нужен срочный осмотр?
Обратитесь в клинику при сильной болезненности, кровотечении, быстро увеличивающихся язвах, гнойных выделениях, отказе от еды, вялости или повышении температуры.