Дилатация желудка и заворот

Раздел справочника: буква Д

Дилатация желудка и заворот у собак

Дилатацию желудка и заворот у собак также называют острым расширением и заворотом желудка. Это неотложное состояние. Желудок быстро наполняется газом, жидкостью или кормовыми массами, увеличивается и может повернуться вокруг продольной оси. При завороте газ и содержимое желудка не могут выйти, а кровообращение желудка и других органов нарушается. Состояние развивается быстро. При первых признаках собаку нужно без промедления доставить в ветеринарную клинику.

У кого встречается и почему

Больше всего предрасположены крупные и гигантские собаки с глубокой и узкой грудной клеткой. Риск выше у немецких догов, немецких и восточноевропейских овчарок, доберманов, сеттеров, сенбернаров, ротвейлеров и некоторых борзых. Однако расширение желудка может возникнуть у собаки любой породы и размера.

Риск повышают возраст, наследственная предрасположенность, быстрое заглатывание большого объема корма, кормление одной крупной порцией, стресс и активная нагрузка вскоре после еды. Иногда заворот возникает без очевидной причины. Простое расширение желудка и расширение с его вращением внешне проявляются похоже, поэтому различить их дома нельзя.

Как проявляется заболевание

Симптомы обычно появляются внезапно и быстро усиливаются. Владелец может заметить:

• частые безрезультатные позывы к рвоте;
• обильное слюнотечение, сглатывание и беспокойство;
• увеличение и напряжение живота, особенно за ребрами;
• болезненность живота, неестественную позу или невозможность удобно лечь;
• учащенное дыхание и сердцебиение;
• бледные слизистые оболочки;
• слабость, шаткость, падение или потерю сознания.

Живот увеличивается не у каждой собаки. У животных с глубокой грудной клеткой значительная часть желудка скрыта под ребрами. Поэтому отсутствие заметного вздутия не исключает диагноз, особенно при безрезультатных рвотных движениях и резком беспокойстве.

Чем опасны дилатация и заворот

Расширенный желудок сдавливает крупные сосуды, диафрагму и соседние органы. Возврат крови к сердцу уменьшается, развивается шок и ухудшается дыхание. При вращении пережимаются сосуды стенки желудка, что может привести к ее повреждению и отмиранию. Иногда нарушается кровоснабжение селезенки.

В кровь поступают продукты повреждения тканей. Возможны нарушения свертывания и опасные изменения сердечного ритма. Без экстренной помощи состояние ухудшается, а вероятность благоприятного исхода зависит от скорости обращения в клинику.

Как ставят диагноз

Врач оценивает дыхание, пульс, цвет слизистых оболочек, температуру, болезненность и размеры живота. Также он контролирует артериальное давление, насыщение крови кислородом и сердечный ритм. Стабилизацию состояния могут начать одновременно с обследованием.

Основной метод подтверждения заворота желудка у собаки — рентгенография брюшной полости. На снимках врач оценивает положение, форму и степень расширения желудка. Характерное разделение его полости помогает отличить заворот от расширения без вращения. Ультразвуковое исследование может дополнить осмотр и помочь оценить свободную жидкость и состояние других органов.

Анализы крови позволяют проверить уровень лактата, электролитов, показатели кровообращения, функции органов и свертывание. Электрокардиография помогает выявить аритмии. Объем исследований зависит от состояния собаки, но обследование не должно необоснованно задерживать лечение.

Как лечат

Сначала врач стабилизирует кровообращение и дыхание: обеспечивает венозный доступ, проводит инфузионную терапию, обезболивание и кислородную поддержку по показаниям. Чтобы снизить давление, желудок декомпрессируют с помощью желудочного зонда или прокола через брюшную стенку. Эти процедуры проводит ветеринарный специалист.

При подтвержденном завороте нужна срочная операция. Хирург возвращает желудок в нормальное положение, оценивает жизнеспособность его стенки и состояние селезенки. Необратимо поврежденные ткани удаляют. Затем проводят гастропексию — фиксируют желудок к брюшной стенке. Это значительно снижает риск повторного вращения.

После операции собаке нужны наблюдение, обезболивание, инфузионная поддержка, контроль сердечного ритма и давления. Врач также следит за анализами крови и работой желудочно-кишечного тракта.

Что может сделать владелец и чего делать нельзя

При безрезультатных позывах к рвоте, увеличении живота, резком беспокойстве или слабости собаку нужно сразу доставить в клинику. По дороге предупредите персонал о предполагаемом завороте. В Санкт-Петербурге работают три круглосуточные клиники сети «Лайфвет», поэтому для экстренного приема можно выбрать ближайшую.

До осмотра нельзя кормить и поить собаку, вызывать рвоту, давать лекарства без назначения, массировать живот или пытаться самостоятельно установить зонд. Не ждите, пока вздутие уменьшится. Перевозите собаку бережно, ограничьте лишние движения и сохраняйте свободное положение грудной клетки.

Профилактика и прогноз

Собакам из группы риска рекомендуют делить суточный рацион на несколько приемов, не допускать быстрого заглатывания корма и избегать интенсивной активности сразу после еды. Рацион и режим кормления подбирают вместе с ветеринарным врачом. Если собака ест слишком быстро, можно использовать специальные миски или кормушки, замедляющие прием пищи.

Для пород с высокой предрасположенностью обсуждают профилактическую гастропексию. Она не предотвращает образование газа и расширение желудка, но существенно уменьшает вероятность его вращения. Прогноз зависит от выраженности шока, длительности нарушения кровоснабжения, состояния стенки желудка, наличия аритмий и своевременности операции.

Вопросы и ответы

Может ли вздутие пройти самостоятельно?
Внешние признаки иногда временно меняются, но при подозрении на заворот ждать нельзя. Определить положение желудка можно только при обследовании, прежде всего с помощью рентгенографии.

Можно ли отличить переедание от заворота дома?
Надежно отличить эти состояния по внешнему виду невозможно. Безрезультатные рвотные движения, беспокойство, напряжение живота, учащенное дыхание или слабость требуют срочного осмотра.

Может ли заворот повториться после операции?
Правильно выполненная гастропексия значительно снижает риск повторного вращения желудка. При этом эпизоды газообразования и расширения все еще возможны. Если характерные симптомы вернулись, собаку нужно показать врачу.