Черепно-мозговая травма

Раздел справочника: буква Ч

Черепно-мозговая травма у кошек и собак

При черепно-мозговой травме из-за внешнего воздействия повреждаются кости черепа, оболочки, сосуды или ткань головного мозга. Даже без заметной раны возможны отек, кровоизлияние и нарушение работы нервной системы. Состояние животного иногда ухудшается постепенно. Знание основных признаков травмы и своевременная ветеринарная помощь снижают риск осложнений.

У кого встречается и почему

Черепно-мозговую травму могут получить кошки и собаки любого возраста. Частые причины — падение с высоты, дорожно-транспортные происшествия, удар тяжелым предметом, укусы крупных животных и сильное столкновение с препятствием. Миниатюрная собака может травмироваться даже при падении с рук или мебели. Кошки получают такие травмы при падении из окон и с балконов. Повреждение головы может сочетаться с травмами позвоночника, грудной клетки, брюшной полости и конечностей.

Как проявляется черепно-мозговая травма

Симптомы зависят от силы удара и поврежденной области мозга. После происшествия владелец может заметить:

• потерю сознания, выраженную сонливость или слабую реакцию на окружающее;
• дезориентацию, необычное поведение, бесцельное хождение;
• нарушение равновесия, шаткость, падения или движение по кругу;
• судороги, дрожь, непроизвольные движения глаз;
• разный размер зрачков или слабую реакцию зрачков на свет;
• кровь либо прозрачные выделения из носа или ушей;
• рвоту, затрудненное дыхание, слабость конечностей;
• раны, отек или болезненность в области головы.

Сразу после удара животное иногда выглядит относительно нормально. Однако это не исключает внутреннего кровоизлияния или нарастающего отека мозга.

Чем опасно это состояние

Первичное повреждение возникает в момент удара. Затем могут развиться отек мозга, кислородное голодание, нарушение кровоснабжения, повышение внутричерепного давления и судороги. В течение следующих часов эти процессы способны усиливать неврологические нарушения. Опасны также нарушения дыхания, потеря защитных рефлексов и сочетанные травмы внутренних органов. Животное с подозрением на повреждение головы должен осмотреть ветеринарный врач, даже если внешние повреждения невелики.

Как ставят диагноз

Сначала врач оценивает дыхание, кровообращение, уровень сознания и наличие опасных сочетанных повреждений. Затем проводит неврологический осмотр: проверяет реакцию зрачков, положение тела, рефлексы и двигательную активность. Осмотр повторяют, поскольку изменения состояния помогают определить тяжесть травмы.

По показаниям проводят общий и биохимический анализы крови, определяют уровень глюкозы, электролитов и показатели свертывания. Компьютерная томография помогает обнаружить переломы черепа, кровоизлияния и смещение структур мозга. Магнитно-резонансная томография дает подробную информацию о ткани головного мозга. Рентгенография выявляет отдельные переломы, но не позволяет полноценно оценить мозг. Для поиска сопутствующих травм используют ультразвуковое исследование и визуализацию грудной клетки или позвоночника.

Как лечат черепно-мозговую травму

Лечение зависит от неврологического состояния и результатов обследования. Сначала врачи поддерживают проходимость дыхательных путей, достаточное поступление кислорода и стабильное кровообращение. По показаниям применяют инфузионную терапию с контролем давления и показателей крови, обезболивающие и противосудорожные средства, а также препараты для снижения внутричерепного давления.

Животному обеспечивают покой. Врачи контролируют температуру, дыхание, сердечный ритм, уровень сознания и реакцию зрачков. При переломах, проникающих ранах, крупных гематомах или выраженном сдавлении мозга может потребоваться операция. Решение принимают после стабилизации состояния и диагностики.

Что может сделать владелец

После удара ограничьте движения животного и как можно быстрее доставьте его в ветеринарную клинику. Переносите кошку или собаку на плотной ровной поверхности, поддерживая голову, шею и туловище в одном положении. Обеспечьте свободный доступ воздуха и снимите тугой ошейник. При рвоте осторожно поверните животное набок всем корпусом, не сгибая шею. При наружном кровотечении приложите чистую ткань, но не давите на участок с возможным вдавленным переломом.

Не давайте животному пищу, воду, человеческие обезболивающие, успокоительные или другие препараты без назначения врача. Нельзя вправлять кости, извлекать предметы из раны, трясти животное или заставлять его ходить. При судорогах уберите окружающие предметы и не разжимайте пасть руками. В Санкт-Петербурге пациентов круглосуточно принимают три клиники сети «Лайфвет».

Профилактика и прогноз

Установите прочные защитные сетки на окна. Перевозите кошку в переноске, пристегивайте собаку специальным ремнем в автомобиле и выгуливайте ее на надежном поводке. Защищайте мелких животных от падения с рук и высокой мебели.

Прогноз зависит от глубины нарушения сознания, реакции зрачков, наличия кровоизлияния, переломов и сочетанных травм. При легком повреждении возможно хорошее восстановление. Тяжелая травма требует интенсивного наблюдения, а неврологические нарушения иногда сохраняются надолго. Врач уточняет прогноз по результатам обследования и изменениям состояния в динамике.

Вопросы и ответы

Нужно ли обращаться в клинику, если после падения питомец ведет себя обычно?
Да. Внутричерепные изменения могут проявиться не сразу. Особенно настораживают сонливость, шаткость, рвота, изменение зрачков, судороги и необычное поведение.

Можно ли дать животному обезболивающее из домашней аптечки?
Нет. Многие препараты для людей токсичны для кошек и собак. Некоторые повышают риск кровотечения или мешают оценить неврологический статус. Лекарства назначает ветеринарный врач.

Всегда ли при черепно-мозговой травме требуется операция?
Нет. Многие травмы лечат консервативно: поддерживают дыхание и кровообращение, применяют обезболивание и наблюдают за состоянием. Операцию рассматривают при сдавлении мозга, отдельных переломах, крупных гематомах и проникающих повреждениях.