Цитологическое исследование
Раздел справочника: буква Ц
Цитологическое исследование у кошек и собак
Цитологическое исследование — анализ клеток, полученных из опухоли, кожного образования, выпота или другого измененного участка у кошки или собаки. Материал рассматривают под микроскопом, чтобы оценить форму, размер и особенности клеток, обнаружить признаки воспаления, инфекции или опухолевого процесса. Внешне похожие образования могут иметь разную природу, поэтому тактика лечения зависит от диагноза.
У кого встречается и почему
Цитологию проводят кошкам и собакам любого возраста, если на коже, под кожей или в области внутренних органов обнаружены изменения. Исследование применяют при уплотнениях, узелках, язвах, увеличении лимфатических узлов, скоплении жидкости в грудной или брюшной полости. Оно также может потребоваться при хроническом воспалении кожи, отитах, незаживающих ранах и подозрении на инфекцию.
Причины таких изменений различны. Уплотнение может оказаться доброкачественным образованием, воспалительным очагом, абсцессом или опухолью с более серьезным течением. По внешнему виду и при пальпации определить его происхождение удается не всегда. Цитология помогает оценить клеточный состав очага без полного удаления образования.
Как проявляется и что замечает владелец
Поводом для обращения служит новая шишка, быстрое увеличение уже известного образования, изменение его цвета или поверхности. Кожа над очагом может покраснеть, мокнуть, покрыться корочкой или начать кровить. Животное иногда чешет участок, вылизывает его или болезненно реагирует на прикосновение.
При увеличении лимфатических узлов владелец может заметить плотные участки под нижней челюстью, перед плечами или в паховой области. Выпот в грудной или брюшной полости снаружи не виден. Он может сопровождаться одышкой, увеличением объема живота, слабостью и снижением аппетита. Такие признаки требуют скорого осмотра, особенно если состояние животного быстро меняется.
Чем опасны подобные изменения
Под похожими симптомами могут скрываться разные процессы. Воспаление иногда сопровождается болью и повреждением тканей, а инфекция распространяется на соседние области. Злокачественные опухоли способны прорастать окружающие ткани или формировать очаги в других органах. Некоторые опухоли долго не влияют на самочувствие, поэтому отсутствие выраженной боли не исключает заболевание.
Цитология часто помогает определить дальнейшую тактику: наблюдение, лечение воспаления, дополнительные исследования или хирургическую консультацию. Результат оценивают вместе с данными осмотра и визуальной диагностики, поскольку отдельный клеточный анализ не всегда показывает строение образования целиком.
Как ставят диагноз
Врач проводит осмотр и пальпацию, выясняет, когда появилось образование, как быстро оно растет, были ли травмы или перенесенные заболевания, и оценивает общее состояние животного. Чаще всего материал получают с помощью тонкоигольной аспирации. Тонкой иглой забирают клетки из уплотнения или лимфатического узла, затем наносят их на предметное стекло.
При кожных поражениях материал могут получить с поверхности с помощью отпечатка или соскоба. При подозрении на паразитарный или бактериальный процесс применяют соскоб, мазок и другие методы забора. Выпот получают при пункции полости. Образец окрашивают и рассматривают под микроскопом, оценивая воспалительные клетки, микроорганизмы, особенности опухолевых клеток и качество материала.
По показаниям врач назначает общий и биохимический анализы крови, УЗИ, рентгенографию или другие исследования. Если цитологии недостаточно для окончательного вывода, рекомендуют гистологическое исследование ткани после биопсии или удаления образования.
Как лечат
Цитология не лечит заболевание. Она помогает выбрать подход к основной проблеме. При воспалении врач подбирает терапию с учетом причины и результатов дополнительных анализов. При бактериальной или грибковой инфекции лечение направляют на выявленный возбудитель. При абсцессе может потребоваться обработка очага и удаление скопившегося содержимого.
Если обнаружены признаки опухоли, обсуждают хирургическое удаление, наблюдение или направление к специалисту по онкологии. Выбор зависит от типа клеток, расположения и размера образования, состояния животного и результатов обследования. При выпоте лечат заболевание, которое привело к скоплению жидкости. При необходимости проводят медицинские процедуры для облегчения состояния.
Что может сделать владелец и чего нельзя
До визита сфотографируйте образование рядом с линейкой, запишите дату обнаружения и наблюдайте за изменениями. Сообщите врачу, как животное ест, пьет, дышит, ходит в туалет и реагирует на прикосновение. Если питомец активно вылизывает или расчесывает участок, используйте защитное приспособление по рекомендации врача.
Нельзя выдавливать уплотнение, вскрывать его иглой, прижигать, наносить человеческие мази или самостоятельно начинать прием антибиотиков и гормональных препаратов. Такие действия меняют вид клеток, затрудняют исследование и могут усилить воспаление. При выраженной одышке, сильной слабости, повторной рвоте, кровотечении или резком увеличении живота обращаются за срочной помощью.
Профилактика и прогноз
Специальной профилактики всех состояний, при которых нужна цитология, не существует. Во время ухода регулярно осматривайте кожу, уши, ротовую полость и доступные лимфатические узлы. Любое новое или меняющееся образование показывайте врачу, даже если питомец сохраняет обычную активность. Здоровый вес, вакцинация, защита от паразитов и плановые осмотры помогают своевременно выявлять заболевания.
Прогноз определяется причиной изменений, типом клеток, распространенностью процесса и ответом на лечение. Воспалительные и некоторые доброкачественные процессы часто имеют благоприятное течение при правильно выбранной тактике. При опухолях прогноз зависит от их биологических свойств и результатов полного обследования. В сети клиник «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают три клиники круглосуточно. Прием проводят в клинике: врач осматривает животное и назначает необходимые исследования.
Вопросы и ответы
Больно ли брать материал для цитологии?
Пункция или соскоб обычно переносятся хорошо. Степень дискомфорта зависит от расположения образования и чувствительности животного. В отдельных случаях врач подбирает дополнительное обезболивание или другой способ фиксации.
Показывает ли цитология, злокачественная ли опухоль?
Во многих случаях по клеткам удается определить признаки опухолевого процесса и его вероятный тип. Иногда материала недостаточно, и для уточнения требуется гистология, при которой оценивают целый фрагмент ткани.
Можно ли ждать, если образование не мешает животному?
Самостоятельное наблюдение допустимо только после осмотра врача и согласования срока контроля. Если узел растет, кровит, воспаляется или меняется, обследование откладывать не следует.

