Болезнь нижних мочевыводящих путей кошек

Раздел справочника: буква Б

Болезнь нижних мочевыводящих путей кошек

Болезнь нижних мочевыводящих путей кошек — собирательный диагноз для состояний, поражающих мочевой пузырь и уретру. При них мочеиспускание становится болезненным, затрудненным или учащенным. Разные заболевания внешне проявляются похоже, а закупорка уретры требует срочной ветеринарной помощи.

У кого встречается и почему

Заболевание может возникнуть у кошки любого возраста. Риск повышают лишний вес, низкая подвижность, недостаточное потребление воды, концентрированная моча, стресс и напряженные отношения между животными в доме. У котов закупорка встречается чаще из-за узкой и длинной уретры.

Среди возможных причин — идиопатический цистит, мочевые камни, кристаллы и слизистые пробки. Реже выявляют бактериальную инфекцию, новообразования, травмы или анатомические изменения. У молодых кошек инфекционный цистит встречается реже, чем воспаление без бактерий. У пожилых животных вероятность инфекции и сопутствующих болезней выше.

Как проявляется заболевание

Владелец может заметить:

• частые и длительные посещения лотка;
• выделение мочи маленькими порциями;
• напряжение, беспокойство или мяуканье при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• мочеиспускание рядом с лотком или в необычных местах;
• частое вылизывание области под хвостом;
• снижение аппетита, вялость, рвоту.

Мочеиспускание вне лотка в этом случае связано с болью и частыми позывами, а не с плохим поведением кошки.

Чем опасно

Самое опасное осложнение — полная закупорка уретры. Кот многократно садится в лоток и напрягается, но моча не выделяется или появляются единичные капли. Мочевой пузырь переполняется, в крови накапливаются продукты обмена, нарушается баланс электролитов. Состояние может быстро стать критическим.

При отсутствии мочи, выраженной боли, рвоте, слабости или угнетении кошку нужно сразу доставить в клинику. Три клиники «Лайфвет» в Санкт-Петербурге принимают пациентов круглосуточно.

Как ставят диагноз

Врач уточняет частоту мочеиспускания, объем мочи, рацион, потребление воды, предыдущие эпизоды болезни и возможные источники стресса. При осмотре врач оценивает общее состояние кошки, степень обезвоживания, болезненность и наполнение мочевого пузыря.

Анализ мочи показывает ее плотность, кислотность, наличие крови, воспалительных клеток и кристаллов. При подозрении на инфекцию проводят бактериологический посев, желательно до начала лечения антибиотиками. Способ получения образца врач выбирает с учетом состояния кошки.

Ультразвуковое исследование помогает увидеть осадок, камни, утолщение стенки мочевого пузыря и объемные образования. Рентгенография выявляет рентгеноконтрастные камни. Анализы крови нужны при закупорке, обезвоживании или подозрении на нарушение работы почек и электролитного баланса.

Как лечат

Лечение зависит от причины и наличия закупорки. При непроходимости уретры сначала восстанавливают отток мочи. Под седацией или анестезией устанавливают мочевой катетер, промывают уретру и опорожняют мочевой пузырь. Одновременно обезболивают кошку, проводят инфузионную терапию и корректируют электролитные нарушения.

При идиопатическом цистите контролируют боль, увеличивают потребление воды и снижают стресс. Лечебный рацион назначают с учетом результатов обследования и предполагаемого состава камней. Антибиотики применяют только при подтвержденной бактериальной инфекции, а не при любом эпизоде цистита. При крупных камнях, повторяющейся закупорке или анатомических нарушениях может потребоваться операция.

Что может сделать владелец

До обращения в клинику проверьте, выделяется ли моча, оцените ее примерный объем и вспомните, когда кошка последний раз нормально мочилась. Сообщите врачу о рационе, лекарствах и предыдущих эпизодах.

Нельзя давить на переполненный мочевой пузырь или массировать его, самостоятельно ставить катетер, давать человеческие обезболивающие, антибиотики или мочегонные средства. Не вливайте воду в рот насильно. При подозрении на закупорку наблюдать за кошкой дома и ждать улучшения опасно.

Профилактика и прогноз

Чтобы кошка больше пила, предлагайте ей влажный корм, расставьте несколько мисок и регулярно меняйте воду. Лотки должны быть чистыми, доступными и находиться в спокойных местах. В доме с несколькими кошками нужны отдельные места для еды, воды, отдыха и туалета. Кошке также нужны игры и предсказуемый режим. Массу тела нужно контролировать.

Прогноз зависит от причины. После своевременного устранения закупорки многие кошки восстанавливаются, но возможны повторные эпизоды. При идиопатическом цистите длительный контроль среды, потребления воды и рациона помогает снизить частоту обострений.

Вопросы и ответы

Кот часто садится в лоток, но мочи почти нет. Насколько это срочно?
Это может быть признаком закупорки уретры. Кота нужно сразу доставить в ветеринарную клинику, особенно при боли, рвоте, слабости или полном отсутствии мочи.

Всегда ли кровь в моче означает бактериальную инфекцию?
Нет. Кровь бывает при идиопатическом цистите, камнях, кристаллах и травмировании слизистой. Решение об антибиотиках принимают по результатам обследования и анализа мочи.

Можно ли навсегда предотвратить повторение болезни?
Полностью исключить риск нельзя. Достаточное потребление воды, подходящий рацион, нормальная масса тела, удобные лотки и снижение стресса помогают уменьшить вероятность рецидива.