Блокаторы кальциевых каналов
Раздел справочника: буква Б
Блокаторы кальциевых каналов у кошек и собак
Блокаторы кальциевых каналов — лекарственные вещества, которые уменьшают поступление ионов кальция в клетки сердца и сосудистой стенки. У кошек и собак их применяют при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях: для снижения артериального давления, уменьшения нагрузки на сердце и контроля отдельных нарушений сердечного ритма.
При каких состояниях назначают
Выбор препарата зависит от задачи лечения. У кошек блокаторы кальциевых каналов часто назначают при артериальной гипертензии, в том числе связанной с хроническими заболеваниями почек, щитовидной железы и другими состояниями. Повышенное давление может повреждать сетчатку, головной мозг, сердце и почки, поэтому требует своевременной диагностики и наблюдения.
У собак такие препараты применяют при отдельных видах аритмий, некоторых заболеваниях сердца и сосудов, а также при повышенном давлении. Конкретное средство выбирают по результатам обследования. Один препарат преимущественно расширяет сосуды, другой сильнее влияет на проводимость и частоту сердечных сокращений. Блокаторы кальциевых каналов подходят не при каждом заболевании сердца.
В каких формах бывает препарат
В ветеринарной практике используют таблетки, капсулы и жидкие лекарственные формы. Некоторые средства выпускают с особым высвобождением действующего вещества. Их нельзя произвольно разламывать, измельчать или заменять другой формой: это может изменить скорость поступления лекарства в организм.
У препарата может быть человеческий аналог, но человеческая дозировка и форма животному не подходят. Даже таблетка с привычным названием может содержать неподходящую концентрацию или дополнительные компоненты. Лекарство для кошки или собаки врач подбирает с учетом массы тела, возраста, состояния органов и цели лечения.
Как действуют блокаторы кальциевых каналов
Кальций участвует в сокращении мышечных клеток сосудов и сердца, а также в проведении электрического импульса по сердечной мышце. Блокаторы кальциевых каналов ограничивают поступление кальция в определенные клетки. В результате сосуды расслабляются и расширяются, а давление снижается.
Препараты, влияющие на сердечную проводимость, могут уменьшать частоту сокращений и замедлять прохождение импульса через отдельные отделы сердца. Это помогает контролировать некоторые нарушения ритма. Эффект зависит от вещества, состояния животного и сочетания с другими лекарствами. При неправильном выборе чрезмерное снижение давления или замедление работы сердца опасно.
Кому противопоказан и с какой осторожностью
Ограничения зависят от конкретного блокатора кальциевых каналов. Особая осторожность нужна при низком артериальном давлении, выраженной слабости сердечной мышцы, нарушениях проводимости, некоторых видах аритмий, заболеваниях печени и тяжелом общем состоянии.
Врач учитывает беременность и лактацию, возраст животного, обезвоживание, нарушения электролитного баланса и возможные взаимодействия с другими препаратами. Отдельно оценивают лекарства, которые питомец уже получает для сердца, почек, давления или лечения хронических заболеваний. Резкая самостоятельная отмена может быть нежелательной, поэтому изменения лечения согласуют с ветеринарным специалистом.
Побочные эффекты, о которых надо знать
На фоне лечения могут появиться вялость, слабость, снижение аппетита, шаткость походки или рвота. При чрезмерном снижении давления животное иногда становится сонливым, хуже реагирует на окружающих, может испытывать головокружение. У некоторых питомцев возникает учащенное сердцебиение как ответ сосудов на снижение давления.
При влиянии на проводимость сердца возможны слишком редкий пульс, усиление слабости и ухудшение переносимости нагрузки. Срочно обратиться в клинику нужно при обмороке, выраженной одышке, резком ухудшении координации, судорогах, повторной рвоте или необычно сильной слабости. Не ждите, что эти признаки исчезнут после следующего приема.
Видовые особенности кошек и собак
Кошки и собаки по-разному перерабатывают лекарства. У кошек могут существенно отличаться скорость всасывания, превращения действующего вещества в печени и его выведения. Поэтому средство, которое применяют у собаки, нельзя автоматически переносить на кошку. Если препарат назначен при гипертензии, у кошек особенно важно контролировать артериальное давление и состояние глаз.
У собак врач чаще оценивает влияние лечения на пульс, сердечный ритм, переносимость нагрузки и признаки застойной сердечной недостаточности. Но препарат нельзя подбирать только по виду животного. Безопасность зависит от конкретного вещества, состояния питомца и назначенной ветеринаром формы.
Почему препарат не дают без назначения врача
Одинаковые внешние признаки могут иметь разные причины. Учащенное дыхание, слабость, беспокойство или обморок не позволяют определить, нужно ли снижать давление, замедлять сердцебиение или проводить другое лечение. Блокатор кальциевых каналов может скрыть симптомы и ухудшить состояние, если причина выбрана неправильно.
Перед назначением врач уточняет жалобы, измеряет давление, оценивает пульс и слизистые оболочки, проводит аускультацию сердца и легких. По показаниям нужны электрокардиография, эхокардиография, анализы крови и мочи, исследование функции почек и печени. После начала лечения контролируют самочувствие, давление, частоту и ритм сердечных сокращений, а также результаты повторных обследований. При необходимости врач меняет препарат или форму после оценки реакции животного.
В Санкт-Петербурге сеть клиник «Лайфвет» включает три клиники, работающие круглосуточно. Прием пациентов ведется в клинике, где ветеринарный специалист может осмотреть животное и провести необходимые исследования.
Вопросы и ответы
Можно ли дать кошке или собаке таблетку от давления, назначенную человеку?
Нет. Человеческая дозировка и форма животному не подходят. Даже препараты с одним действующим веществом могут требовать другого расчета, контроля и лекарственной формы.
Как понять, что лечение переносится плохо?
Тревожные признаки — выраженная вялость, обморок, одышка, шаткость, очень редкий пульс, повторная рвота и резкое снижение аппетита. При их появлении нужно обратиться в ветеринарную клинику.
Нужно ли проверять давление после назначения?
Да. Контроль помогает понять, достигнута ли нужная цель и не снизилось ли давление чрезмерно. Частоту обследований и дополнительные анализы определяет врач с учетом диагноза и состояния питомца.

