Блефароспазм

Раздел справочника: буква Б

Блефароспазм у кошек и собак

Блефароспазм у кошек и собак — непроизвольное стойкое смыкание век или частое болезненное прищуривание. Так глаз обычно реагирует на боль, воспаление или раздражение роговицы и конъюнктивы. Питомца нужно показать врачу: похожий прищур вызывают небольшая соринка, повреждение роговицы, увеит и повышение внутриглазного давления.

У кого встречается и почему

Блефароспазм бывает у кошек и собак любого возраста и породы. Частые причины — эрозия или язва роговицы, инородное тело, травма, конъюнктивит, синдром сухого глаза, увеит и глаукома. Раздражение также вызывают дым, пыль, шампунь и другие химические вещества.

Риск выше при завороте век, неправильном росте ресниц и других особенностях строения век. У собак с укороченной мордой роговица хуже защищена от травм и пересыхания. У кошек блефароспазм может сопровождать герпесвирусную инфекцию и секвестр роговицы. Иногда причина скрыта под третьим веком, поэтому без полноценного осмотра ее не обнаружить.

Как проявляется блефароспазм

Блефароспазм может затрагивать один или оба глаза. Владелец замечает один или несколько признаков:

питомец держит глаз закрытым или постоянно щурится;
часто моргает, отворачивается от света, прячет голову;
появляются слезотечение, слизистые или гнойные выделения;
конъюнктива краснеет, становится заметно третье веко;
роговица мутнеет, приобретает голубоватый оттенок или на ней появляется пятно;
животное трет морду лапой либо пытается чесать глаз о предметы.

Даже без выраженного покраснения стойкий прищур может указывать на болезненное повреждение поверхности глаза.

Чем опасно это состояние

Смыкание век — защитная реакция, но его причина может требовать срочного лечения. Расчесывая глаз, питомец дополнительно травмирует роговицу. Поверхностный дефект может углубляться и инфицироваться, а в тяжелых случаях приводить к прободению роговицы и снижению зрения.

Срочный осмотр нужен после травмы или контакта с химическим веществом, а также при помутнении роговицы, изменении размера зрачка, увеличении глазного яблока, появлении крови, обильных выделений или резкой болезненности. Такие признаки возможны при глубокой язве, увеите и глаукоме.

Как устанавливают диагноз

При осмотре врач подтверждает блефароспазм и ищет его причину. Обследование может включать:

осмотр век, ресниц, конъюнктивы, третьего века и роговицы с увеличением и направленным освещением;
тест Ширмера для оценки образования слезы;
окрашивание роговицы флуоресцеином для обнаружения эрозии или язвы;
тонометрию для измерения внутриглазного давления;
проверку реакции зрачков и осмотр внутренних структур глаза;
цитологическое исследование, анализы на инфекции или ультразвуковое исследование глаза по показаниям.

Перед обследованием лучше не промывать глаз и не закапывать препараты без согласования с врачом. Некоторые средства изменяют результаты тестов и мешают установить причину.

Как лечат блефароспазм

Лечение выбирают с учетом причины боли или раздражения:

инородное тело удаляют, поверхность глаза осторожно очищают;
при язве роговицы используют защитные и противомикробные препараты, обезболивание и средства для поддержки заживления;
при сухом кератоконъюнктивите назначают увлажнение и терапию, стимулирующую образование слезы;
при увеите контролируют воспаление, предварительно исключив повреждение роговицы;
при глаукоме требуется быстрое снижение внутриглазного давления;
при завороте век, глубокой язве, секвестре роговицы или других структурных изменениях может потребоваться операция.

Чтобы питомец не расчесывал глаз, на него часто надевают ветеринарный защитный воротник. Даже после уменьшения прищура нельзя прекращать назначенное лечение без повторного осмотра.

Что может сделать владелец

Не давайте питомцу расчесывать глаз, уберите яркий свет и как можно скорее привезите его на прием. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно. Прием проходит в клинике.

Не пытайтесь насильно разжимать веки и извлекать глубоко расположенный предмет.
Не используйте чай, отвары, перекись, хлоргексидин и другие бытовые средства.
Не применяйте человеческие глазные капли, антибиотики и обезболивающие без назначения.
Не закапывайте местные анестетики. Они могут повреждать роговицу и замедлять ее восстановление.
Не используйте препараты с гормональными противовоспалительными компонентами, пока врач не исключил язву роговицы.

При попадании химического вещества сразу обильно промойте глаз чистой водой или стерильным физиологическим раствором. Не позволяйте питомцу тереть морду. После промывания обратитесь в клинику.

Профилактика и прогноз

Регулярно осматривайте глаза питомца, контролируйте рост шерсти вокруг век и не допускайте контакта с аэрозолями, бытовой химией и острыми растениями. Не позволяйте собаке высовывать голову из окна движущегося автомобиля: поток воздуха несет пыль и мелкие частицы. Животным с сухим глазом, заворотом век или неправильным ростом ресниц нужны плановые осмотры.

Прогноз зависит от причины и глубины повреждения. При своевременном обнаружении поверхностного раздражения или небольшой эрозии он обычно благоприятный. При глубокой язве, глаукоме и хронических заболеваниях роговицы исход зависит от сохранности тканей глаза и ответа на лечение.

Вопросы и ответы

Может ли блефароспазм пройти самостоятельно?
Кратковременное моргание после попадания пыли иногда прекращается после устранения раздражителя. Если питомец продолжает щуриться, держит глаз закрытым или трет его, нужен осмотр. Ожидание при язве или глаукоме повышает риск осложнений.

Можно ли промыть глаз физиологическим раствором?
Стерильный физиологический раствор допустим при поверхностном загрязнении. Он не заменяет диагностику и не удаляет предмет, застрявший под веком или в роговице. При выраженной боли промывание не должно задерживать обращение в клинику.

Бывает ли блефароспазм реакцией на стресс?
Стресс может усиливать моргание, но стойкое закрывание одного или обоих глаз у кошки или собаки чаще связано с болью и раздражением. Сначала врач исключает заболевания век, роговицы и внутренних структур глаза.